第43章 譚主任酸了

　　神內(nèi)的殷主任也接過片子看了看，微微點頭道“的確是腦動脈血管瘤，不大，但是正好侵入到了腦干區(qū)域?！?p>　　說完后，他把彩超影像給譚主任查看。

　　“譚主任，您的意見呢？”

　　“我支持你們的診斷結(jié)論。只是這顆腦部動脈瘤該怎么清除，恐怕還得請外科一起商量治療方案?！?p>　　譚主任的目光看向外科的謝主任。

　　內(nèi)外科聯(lián)手，才能攻無不克，戰(zhàn)勝強(qiáng)大的病魔。

　　就在兩大權(quán)重科室商量手術(shù)方案時，周燦覺得不能再等下去。

　　腦干區(qū)域，乃是人體的神經(jīng)中樞，被稱之為生命禁區(qū)。

　　在這個區(qū)域做手術(shù)的風(fēng)險極大。

　　哪怕是經(jīng)驗極其豐富的腦外科主任醫(yī)師，也是膽戰(zhàn)心驚。稍有不慎，即便只是一個微小的失誤，也足以萬劫不復(fù)。

　　如果病人真是服錯了藥，導(dǎo)致血壓失控，只要對癥治療，血壓降下去，那顆‘動脈血管瘤’就有可能自動消失。

　　至少周燦是這么認(rèn)為的。

　　在醫(yī)書上，他看到過類似病例。

　　這位孕婦的顱內(nèi)壓遠(yuǎn)高于正常值，更有可能造成‘臨時動脈血管瘤’的出現(xiàn)。這與超過十五年以上的高血壓病史密切相關(guān)。

　　因為長期高血壓疾病，會導(dǎo)致血管粥樣化病變。

　　“婁主任，能否給病人補(bǔ)充做一下?？乞炑Ⅱ?zāi)驒z查？”

　　周燦鼓足勇氣問道。

　　“診斷結(jié)果不是都已經(jīng)出來了嗎？你就別多事了，好好珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會，在旁邊觀看吧?！?p>　　婁主任拒絕了周燦的提議。

　　急診科位微言輕，沒能診斷出孕婦的病因，本來就已經(jīng)夠丟人了。

　　現(xiàn)在內(nèi)、外兩科都已經(jīng)統(tǒng)一了診斷意見，開始商議手術(shù)方案，急診科要做的就是全力配合。而不是再給他們添亂。

　　醫(yī)院科室間可以有競爭，但是不能相互傾扎，必須顧全大局。

　　周燦看著昏迷的孕婦，暗自嘆息。

　　他只是一個規(guī)培醫(yī)生，在這種級別的會診中，能允許他觀看和學(xué)習(xí)就已經(jīng)非常不錯了。他的診斷意見根本不會有人重視。

　　內(nèi)科與外科的幾位主任商議后，決定給病人開顱手術(shù)。

　　只是因為病變部位特殊，手術(shù)風(fēng)險極高，即便是武白鶴這把‘巔峰手術(shù)刀’也沒有太大的把握。

　　弄不好就是一尸兩命。

　　眼見外科的‘巔峰手術(shù)刀’眉頭緊鎖，坦言手術(shù)成功率低于五成。

　　周燦決定再搏一搏。

　　“許醫(yī)生，我認(rèn)為孕婦的腦部動脈血管瘤有可能只是假像。冒然給她動手術(shù)太危險了。她肚子里的孩子，是一位已經(jīng)犧牲的緝毒警察留在世間的唯一骨血。我請求給孕婦做個專科血檢，查一下她是否服用了會導(dǎo)致血壓升高的藥物?！?p>　　沒辦法了。

　　周燦只能硬著頭皮找許醫(yī)生。

　　如果許醫(yī)生仍不同意，孕婦就只能聽天由命。

　　畢竟他的地位太卑微了，上級醫(yī)生不聽他的，真的是一點辦法都沒有。

　　“這……”

　　許醫(yī)生也很為難。

　　在這場會診中，他的地位比周燦高不了多少。

　　“謝主任、譚主任，能否請求給孕婦做一個?？乞炑俊痹S醫(yī)生面對周燦渴求的眼神，最終還是豁出一張老臉向兩位會診的主要醫(yī)師提出了請求。

　　“老許呀老許，周燦瞎胡鬧，你怎么也跟著胡鬧？血已經(jīng)驗過了，沒必要再驗?，F(xiàn)在最重要的就是立刻安排手術(shù)。”

　　謝主任斷然拒絕。

　　譚主任沒說話，基本上也就等于默認(rèn)了謝主任的意見。

　　許醫(yī)生挨了罵，無奈的看了周燦一眼，不再說話。

　　楊嬋把這一切都看在眼里。

　　“老師，我與周燦同學(xué)五年，從沒見他這么著急過。他若無一定把握，肯定不會連著兩次請求給孕婦做?？乞炑Ｄ蛶蛶退?，好不好？”

　　她竟然在這個時候以撒嬌賣萌的方式向張碧華主任求情。

　　現(xiàn)場有話語權(quán)的人總共也就那么幾人。

　　張碧華只要點個頭，謝主任、譚主任就不會再反對。

　　周燦原本破滅的希望再一次燃起。

　　關(guān)鍵時刻還是老同學(xué)講情誼，肯幫忙。

　　“小周，說說你的診斷思路！”

　　張碧華的目光看向周燦。

　　這是看在楊嬋苦苦哀求的份上，她才愿意給周燦一個機(jī)會。畢竟搶救病人需要爭分奪秒，沒時間用來浪費(fèi)。

　　“謝謝張主任給我這個機(jī)會。大家請看孕婦的眉毛?！?p>　　周燦抓住最后一根救命稻草。

　　眾人疑惑不解，孕婦的病與眉毛有什么關(guān)系？

　　“哎呀，病人的眉毛畫亂了，眉尾也畫歪了?！弊o(hù)士葉婷婷驚呼道。

　　醫(yī)生們上前仔細(xì)一看，嘿，還真是。

　　“妊娠期高血壓有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)眼底病變、視物不清，甚至失明。很明顯，孕婦已經(jīng)出現(xiàn)了視力不清的癥狀。她本來是前往父母家，看望父母的，對儀表肯定會格外重視。眉毛畫成這樣卻沒有察覺，說明她自己并不知道視力變得模糊不清?！?p>　　周燦把自己的診斷說了出來。

　　張碧華聽了后，微微點頭，面露贊許“你接著說?！?p>　　其他醫(yī)生都開始重視周燦的意見。

　　就連剛批評過周燦的殷主任，也是認(rèn)真的聽著，看向周燦的目光也在悄然發(fā)生變化。

　　從一開始的輕視，變?yōu)橹匾暋?p>　　“我們知道，長期高血壓病人需要每天服用降壓藥。她去看望父母，出門的時間不會短，可能會留在父母家吃頓飯，多陪陪父母。那她出門前肯定會吃降壓藥。這時候因為視力模糊，有可能拿錯藥，然后當(dāng)成降壓藥吃了下去。從她出門到發(fā)病，這個時間點也非常符合吃錯藥，導(dǎo)致血壓突然升高，昏倒在出租車上?！?p>　　張碧華再次點頭，這種可能的確有。

　　“我曾在醫(yī)書上看到一位外科名醫(yī)記錄的類似病例。那位病人也是長期高血壓病史，因為與人爭吵后導(dǎo)致血壓驟升，最終昏倒在地。送醫(yī)后，檢查出腦內(nèi)動脈血管瘤壓迫神經(jīng)倒致昏迷。由于手術(shù)難度大，醫(yī)院不敢冒然手術(shù)，家屬的意見也是非常保守。最終選擇先用藥物降壓治療。沒想到血壓降下去以后，那顆腦內(nèi)動脈血管瘤竟然一點點消失了?！?p>　　周燦把自己在書中看過的病例，一并分享出來。

　　“周醫(yī)生說的類似病例，我也在外科書籍中看到過。這種突然出現(xiàn)的動脈血管瘤，更像是‘氣球’。它們一般出現(xiàn)在有著十年以上高血壓病史的病人身上。當(dāng)病人的血壓升到極高程度時，血管的病變部位會像氣球一樣膨脹變大。形成臨時性的動脈血管瘤?！?p>　　殷主任能夠成為神內(nèi)的專家，果然不是白給的。連外科的書籍他也看過不少。

　　“立刻給孕婦做專科驗血，暫時先不要手術(shù)。孕婦雖說病情危急，但是有張主任采取有效措施保胎后，暫時應(yīng)該不會有太大危險?！?p>　　殷主任對周燦的稱呼，從‘膚淺的小伙子’，變成了周醫(yī)生。

　　這是周燦憑實力贏得的尊重。

　　也正是周燦的一再堅持，避免了一場可能出現(xiàn)的誤診。

　　算是挽救了在場的所有醫(yī)生的聲譽(yù)。

　　“我舉雙手贊成。能避免手術(shù)是最好的，因為手術(shù)風(fēng)險太大了。說實在的，真要手術(shù)，我連五成把握都沒有?！?p>　　武白鶴可是非常清楚這位孕婦的身份。

　　真要死在他手里，即便家屬簽了手術(shù)風(fēng)險同意書，恐怕也不會輕易放過他。

　　能夠從一個實習(xí)醫(yī)生，一步步熬到今天的神外‘巔峰手術(shù)刀’地位，太不容易了。

　　已經(jīng)有多位主任醫(yī)師同意先做?？蒲獧z，接下來就簡單了。

　　抽血送去緊急化驗。

　　在等待血檢結(jié)果出來的過程中，這些上級醫(yī)生們對周燦的態(tài)度已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。

　　“婁主任，昨天挑人時，還是你最有眼光?！弊T主任有些酸酸的說道。

　　“哈哈，你們挑的人同樣很優(yōu)秀呀！小周這孩子確實很有醫(yī)學(xué)天份，我們急診科也非常需要這樣的接班人?！眾渲魅伍_心大笑的同時，更害怕兩位權(quán)重大科室主任挖他的墻腳。

　　夸完周燦后，還不忘強(qiáng)調(diào)一下周燦對急診科的重要性。

　　反觀杜冷這個洋博士，此刻可就真有些尷尬了。

　　很大概率，他會被周燦打臉。

　　他為了掩飾內(nèi)心的尷尬，只能拿起病人的資料，盯著‘仔細(xì)’看。恨不得從里面捉出幾條蟲子來。