第42章 小心誤診

　　“哼！本人在海外讀博時(shí)，曾在美國(guó)排名極為靠前的醫(yī)學(xué)中心實(shí)習(xí)過(guò)，并沒(méi)你說(shuō)的那么不堪。這個(gè)昏厥的孕婦，等會(huì)治好后，我自會(huì)證明并非紙上談兵，到時(shí)候你也必須向我道歉?！?p>　　杜冷自詡為頂級(jí)醫(yī)學(xué)天才，被周燦當(dāng)眾說(shuō)他是在紙上談兵。

　　他哪能受得住啊。

　　直接就要拿這個(gè)孕婦來(lái)證明自己的診斷能力。

　　更要讓周燦當(dāng)眾向他道歉。

　　周燦咧嘴露出一個(gè)莫測(cè)高深的笑容。

　　“行，沒(méi)問(wèn)題！只是我必須提醒杜醫(yī)生一句，誤診，才是最可怕的！”

　　杜冷的臉色由青轉(zhuǎn)紅，呼吸也是變得粗重。

　　“你啥意思？說(shuō)我對(duì)這位孕婦的診斷是誤診？”

　　任誰(shuí)都能感受到杜冷已經(jīng)怒到了極點(diǎn)。

　　醫(yī)生最害怕聽到誤診兩個(gè)字了。

　　一但發(fā)生誤診，輕則打臉，重則釀成醫(yī)療事故。

　　也也難怪杜冷聽了后會(huì)跳腳。

　　謝主任一看剛立起來(lái)的外科招牌就要被砸了，也是大怒。

　　“婁主任，你這手下醫(yī)生可真夠狂妄。神內(nèi)殷主任、我們外科的杜冷均診斷出病人的昏厥原因是顱內(nèi)動(dòng)脈血管瘤壓迫腦干。他居然隨口就來(lái)，說(shuō)我們的聯(lián)合會(huì)診意見是錯(cuò)誤的?！?p>　　謝主任自持身份，直接向婁主任提出抗議。

　　這是讓婁主任教訓(xùn)周燦。

　　順帶著把殷主任也一起拉入他的陣營(yíng)。

　　“年輕人，雖說(shuō)你拿了規(guī)培考試的第一名，但是做人必須謙卑。我診斷過(guò)的病例，勝你萬(wàn)倍。你才工作幾天呀？說(shuō)話別太膚淺。不然既丟了你自己的臉，也丟了急診科的臉?！?p>　　殷主任同樣有些上火。

　　盛名之下無(wú)虛士。

　　他在內(nèi)科領(lǐng)域的權(quán)威，已經(jīng)被杜冷挑戰(zhàn)了一次?，F(xiàn)在一個(gè)小小的本科生，還是個(gè)剛工作沒(méi)兩天的規(guī)培醫(yī)生，也敢反駁他的診斷意見。

　　此風(fēng)絕不可漲。

　　婁主任同時(shí)面對(duì)兩位大佬的抗議，壓力山大。

　　“小周，說(shuō)話嚴(yán)謹(jǐn)一點(diǎn)！”

　　他不痛不癢的責(zé)備了周燦一句，算是給了兩位主任一個(gè)交代。

　　周燦沒(méi)有再說(shuō)什么，事實(shí)勝于雄辨。

　　只要把真正的病因找到，殷主任也好，杜冷也罷，統(tǒng)統(tǒng)得低頭。

　　他敢提醒杜冷小心誤診，其實(shí)已經(jīng)有了幾分把握。

　　病灶有時(shí)候也會(huì)偽裝。

　　比如經(jīng)常開玩笑說(shuō)的頭痛醫(yī)腳。按照正常邏輯，頭痛，病灶肯定在頭部呀。實(shí)際上，病灶還真有可能在腳上。

　　熱足病引起的眼疾，就能導(dǎo)致頭痛癥狀出現(xiàn)。

　　要是遇到一位庸醫(yī)，開出治頭痛的藥方，肯定不見效。

　　這位孕婦昏厥，的確有可能是頭部血管瘤引起的，但是真正的病因，可能并不是那顆血管瘤。

　　周燦覺(jué)得孕婦的血壓突然升高，特別蹊蹺。

　　很可能這才是真正的病因。

　　至于那顆頭部血管瘤，只是表象。

　　治病如果只治表象，就好比打地鼠，打完這只，另一只又冒出來(lái)了。

　　這種例子挺多的。

　　很多病人剛?cè)朐簳r(shí)只有一個(gè)病，結(jié)果越治越糟糕。從一個(gè)病，治出五六個(gè)病，醫(yī)學(xué)上美其名曰，稱其為并發(fā)癥。

　　有些并發(fā)癥可能確實(shí)沒(méi)辦法避免，有些所謂的并發(fā)癥，純粹就是醫(yī)生錯(cuò)誤治療造成的。

　　周燦低頭沉思。

　　孕婦懷胎近六個(gè)月，一直把血壓控制得好好的，沒(méi)出什么事。

　　為什么血壓突然就升高了呢？

　　都說(shuō)久病成良醫(yī)。

　　孕婦本人有著高達(dá)十五年以上的高血壓病史，對(duì)于如何控制血壓，她可能不比專業(yè)醫(yī)生差。

　　由此可以推斷，忘吃降壓藥、升高血壓的過(guò)激行為之類的低級(jí)錯(cuò)誤，基本都能排除。

　　更何況她把肚子里的孩子看得比生命還重要，必定會(huì)更加小心。

　　她是在出租車上突然發(fā)病的。

　　說(shuō)明她出門前還沒(méi)察覺(jué)到身體異常，否則就不是坐出租車，而坐救護(hù)車了。

　　可是坐個(gè)出租車能有什么危險(xiǎn)？哪怕司機(jī)連環(huán)十次急剎車，也不可能導(dǎo)致她血壓升高失控。

　　看她的穿著打扮很是知性典雅，面相也很和善，與司機(jī)吵架導(dǎo)致血壓升高的可能同樣很小。

　　既然以上都排除，那么大膽推測(cè)一下，會(huì)不會(huì)因?yàn)樗鲩T前吃了不該吃的東西？

　　比如吃錯(cuò)藥。

　　這種可能性非常高。

　　因?yàn)樗鲩T前畫的眉那么亂，卻沒(méi)發(fā)現(xiàn)，足以說(shuō)明她當(dāng)時(shí)視力出了問(wèn)題。

　　出門前習(xí)慣性的服用降壓藥，結(jié)果視力出問(wèn)題，導(dǎo)致拿錯(cuò)藥。

　　服用后，匆匆出門。

　　藥物進(jìn)入胃內(nèi)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間融解，被身體吸收，然后導(dǎo)致血壓升高。

　　從服藥到發(fā)病，大約二十分鐘左右。

　　發(fā)病時(shí)間也正好對(duì)得上。

　　“對(duì)，一定是這樣！”

　　周燦的眼神變得更加明亮和堅(jiān)定。

　　撥云見日。

　　現(xiàn)在孕婦的血壓突然升高、失控的原因被他推斷出來(lái)了。

　　接下來(lái)就是醫(yī)學(xué)檢測(cè)數(shù)據(jù)上的佐證。

　　任何事情，不能光憑猜想吧？得有科學(xué)依據(jù)才行。

　　她究竟吃錯(cuò)了什么藥？

　　能夠讓血壓增高的藥物非常多。

　　看看她的血檢報(bào)告，或許能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡也不一定。

　　因?yàn)樵袐D現(xiàn)在處于昏厥狀態(tài)，無(wú)法交流。

　　想要找到最終的病因，必須靠醫(yī)生去診斷、辯證。

　　周燦走向置物柜，拿起放在上面的病人檢查結(jié)果查看。

　　這一舉動(dòng)，立刻引起了眾人的關(guān)注。

　　急診科的幾位上級(jí)醫(yī)生贊賞的看著周燦。

　　年輕醫(yī)生愛學(xué)習(xí)，這是好事。

　　只有多看，多思考，才能提高診斷水平。

　　“周醫(yī)生似乎有著不同的診斷意見呀！”高見笑著走了過(guò)來(lái)，主動(dòng)搭話。

　　別人瞧不起周燦這個(gè)本科生，高見卻覺(jué)得周燦有著真才實(shí)學(xué)。

　　來(lái)到搶救室后，高見也一直在思考孕婦的病因。

　　想在與周燦的較量中扳回一局。

　　可是他并沒(méi)有什么頭緒。

　　周燦現(xiàn)在突然拿著檢查結(jié)果查看，讓高見感到一陣不妙。

　　“我就是抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度，隨便看看。”

　　周燦拿起孕婦的血檢報(bào)告看過(guò)后，略感失望。

　　這只是常規(guī)血檢報(bào)告。

　　想要查出病人血液中的藥物成分，必須采血送到?？苹?yàn)。

　　這時(shí)候，孕婦做完頭部彩超推回來(lái)了。

　　杜冷迫不及待的要過(guò)彩超片子查看。

　　“沒(méi)錯(cuò)了，就是顱內(nèi)動(dòng)脈血管瘤壓迫到了腦干?！倍爬滹@得異常興奮。

　　只差沒(méi)有嗷嗷叫。

　　恨不得向全世界宣布，他的診斷結(jié)果是正確的。