第4章 主任，我找到休克原因了

　　一路紅燈加閃電，把病人推進了手術(shù)室。

　　“柳主任早！各位上級醫(yī)生早！”

　　周燦看到里面已經(jīng)站著十七八號人，一個個手術(shù)防護服加口罩、頭罩。說真的，不仔細辨認，很容易認錯人。

　　打招呼，他現(xiàn)在有了經(jīng)驗。

　　職位最高的柳主任單獨打招呼，其他醫(yī)生用一個上級醫(yī)生代替就完事了。

　　往日，柳主任上午一般會到門診那邊坐診。

　　今天提前手術(shù)，估計是有臨時行程安排。

　　“下午我要去省醫(yī)協(xié)參加一個座談會，給這位病人做完手術(shù)就走。抓緊時間開始吧！”

　　柳主任的資歷其實挺老的，就是學(xué)術(shù)成就方面差了點，一直卡在副主任醫(yī)師級別上不去。去掉那個副字是他臨退休前最渴望的事。

　　從他最近頻繁參加各種學(xué)術(shù)會議，便可知他有多迫切。

　　病人被合力抬上了手術(shù)臺。

　　巡臺護士要求病人脫掉上衣，又做了一次凈皮。然后麻醉醫(yī)生過來為病人做麻醉前的檢查，確定符合指標后，開始在病人身上安裝各種生命監(jiān)控探頭、戴呼吸罩等等。

　　一臺大手術(shù)，麻醉醫(yī)生的重要性不弱于主刀。

　　他全程負責(zé)病人的生命體征監(jiān)測，及時給出意見。

　　這是一臺頸部淋巴結(jié)結(jié)核切除手術(shù)，屬于普外三級手術(shù)。

　　這等級別的大手術(shù)，至少也是副主任級別的外科醫(yī)生主刀。

　　就連手術(shù)經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)生都只能混個一二助。

　　手術(shù)的危險性不言而喻。

　　周燦只是個實習(xí)生，也就送病人進病房時有著瞬間的高光時刻?，F(xiàn)在病人上了手術(shù)臺，他連個拉鉤的機會都沒有。

　　只能站在后面觀摩學(xué)習(xí)。

　　其實這種大型手術(shù)，觀摩一兩次還算新奇。多看幾次，不親自上手，學(xué)到的東西非常有限。

　　實習(xí)生們經(jīng)常用‘走馬觀花’來自嘲。

　　手術(shù)中哪個環(huán)節(jié)用什么工具，怎么操作，根本記不住。

　　只有一些突發(fā)緊急情況，使用搶救藥物才讓人印象深刻。

　　“高先生，請問能聽到我說話嗎？”

　　麻醉醫(yī)通過呼吸式麻醉，對病人實施了麻醉。病人的眼睛已經(jīng)無力的閉上了。

　　呼喊病人，目的是測試病人的反應(yīng)。

　　病人像是熟睡了一般，毫無反應(yīng)。

　　麻醉醫(yī)又檢查了一下病人的肢體，扭頭看了看生命監(jiān)測屏幕上的各項指標。

　　“麻醉成功，病人生命體征平穩(wěn)，可以開始手術(shù)?！?p>　　這話顯然是對主刀說的。

　　柳主任讓器械護士幫忙戴上手套，一助、二助、三助也全部各就各位。

　　這陣勢很像是戰(zhàn)場開戰(zhàn)前的沖鋒。

　　只不過勇士們要消滅的敵人是疾病。

　　“開皮！”

　　主刀對一助說道。

　　這種重要手術(shù)，主刀一般都只會做手術(shù)最關(guān)鍵的部分。

　　也是難度最高的部分。

　　只見一助持刀落在標記好的刀位，沉穩(wěn)自如的慢慢切開病人頸部皮層。

　　這里血管密集，淋巴眾多，看得周燦一陣頭皮發(fā)麻。

　　換他來開皮，他壓根不敢下刀。

　　隨著開皮、游離等工作到位，二助，三助也是賣力的用鉤子拉大手術(shù)創(chuàng)口，為主刀增加手術(shù)視野，創(chuàng)造有利手術(shù)條件。

　　可以看到一顆足有雞蛋大小的淋巴結(jié)，周圍還分布著大小不等的多個淋巴結(jié)。頸動脈血管在突突地跳動著。

　　要在血管與神經(jīng)密集區(qū)域切除這些病變組織，手術(shù)難度極高。

　　主刀全神貫注的剝離著那顆最大的淋巴結(jié)。

　　表情專注，動作沉穩(wěn)、細膩、靈巧。

　　一助的配合也是非常到位。

　　只要哪個地方有出血點，立刻電凝止血。就像打地鼠一樣精準、迅捷。

　　周燦看得一陣崇拜。

　　正當手術(shù)進行到一半時，病人突然渾身抽搐，生命體征急劇下降。

　　緊接著，監(jiān)測儀器發(fā)出嘀嘀地警報聲。

　　“不好，病人的血壓驟降到60以下，呼吸異常，心跳160……柳老，您是不是傷到病人的頸動脈了？”

　　麻醉醫(yī)緊張的問道。

　　“沒有！”

　　柳主任到底見過各種兇險場面，臨危不亂，始終保持著鎮(zhèn)定。

　　“傷到重要神經(jīng)的可能也很小。這個區(qū)域沒有呼吸神經(jīng)?！?p>　　一助跟著說道。

　　后面的住院醫(yī)，一個個不知所措。實習(xí)醫(yī)生們的表現(xiàn)，那就更糟糕，心頭恐慌，六神無主。

　　就在這極短的時間內(nèi)，麻醉醫(yī)再次告訴大家一個不好的消息，病人情況急劇惡化，已經(jīng)進入休克狀態(tài)。

　　休克與死亡挨得非常近。

　　柳老額頭上的汗，一下就冒出來了。

　　“擦汗！”

　　洗手護士趕緊上前為柳主任擦汗。

　　恐慌在手術(shù)室內(nèi)快速蔓延。

　　病人如果因為不明原因死在手術(shù)臺上，柳老一世英名盡毀，他們這些參與手術(shù)的人，也都會蒙羞。

　　周燦深吸一口氣，吐出，調(diào)整緊張的情緒。

　　強迫自己冷靜。

　　此刻，他居然感受到肩上壓著一種無形的責(zé)任。

　　為病人的生命健康保駕護航，是每一位醫(yī)生的使命。

　　盡管知道自己的能力微小，仍然想要出一份力。

　　這位病人正好是他負責(zé)跟床跟手術(shù)，所以對病人病情、病癥，各種檢查結(jié)果都很了解。

　　他開始反復(fù)琢磨病人的病歷、病史，各項檢查。

　　這時，他無意間瞥見病人的皮膚表面出現(xiàn)一個個紅疹。

　　他似乎想到了什么。

　　“對，一定是這樣！”

　　周燦突然在這個時候說出一句沒頭沒腦的話，讓所有人都感到詫異。

　　“小周，別出聲。沒看到柳主任與主治醫(yī)生們正在思考嗎？”住院總冷聲對他訓(xùn)斥道。

　　“柳主任，我找到病人突然休克的原因了。”

　　周燦沒有理會住院總的警告，而是興奮的看著柳主任。

　　這次，所有人都震驚了。

　　紛紛扭頭看向站在后排的這個實習(xí)生。

　　就連經(jīng)驗豐富的柳主任、主治們都找不出原因，他一個平日表現(xiàn)很普通的實習(xí)生能找到病人休克的原因？

　　他們不信。

　　“你說說看！”

　　柳主任在最初的驚訝過后，決定聽聽這個實習(xí)生的意見。

　　不過并未抱太大希望。

　　他帶教多年，見過最多的就是那種心比天高，命比紙薄的年輕后輩。自以為讀了幾天書，學(xué)了點醫(yī)學(xué)知識，便自命不凡，以為有多牛多牛。

　　對各種病癥的分析也是非常不切實際，僅憑個人主觀臆斷。最終啼笑皆非。