86、內(nèi)服保和散、外敷膏滑銀柏湯【求月票,求追讀?!?/h1>
保和散!
中醫(yī)名方。
【處方:山楂12g,炒神曲6g,云苓5g,陳皮8g,萊菔子8g,炒麥芽10g,薏苡仁10g,川樸10g……】
擔(dān)心藥效太重,病人的腸胃可能會(huì)適應(yīng)不了,所以方浩還特地減少了藥量。
重病當(dāng)用猛藥沒(méi)錯(cuò),但是這名病人的情況完全不一樣!
她是外實(shí)熱表證引起的里虛寒,這個(gè)過(guò)程是緩慢形成的,根深蒂固的。
所以治療起來(lái)的也得慢慢調(diào)養(yǎng)。
虛不受補(bǔ)!
講的就是人體虛弱到一定的地方就接受不了大補(bǔ)!
當(dāng)然這名患者光調(diào)理腸胃還是不夠的,所以還得想個(gè)外敷的方子解表熱之證,也就是熱痹這個(gè)病因。
方浩想了想,看向了張大主任問(wèn)道,“老師,我想同時(shí)給病人用外敷的方子治療外熱,不知道老師有沒(méi)有好的方子?”
在老師面前出進(jìn)風(fēng)頭是不對(duì)的,老師也是裝逼的,不然哪里來(lái)的成就感!
其他人看方浩寫(xiě)一個(gè)方子,又問(wèn)張桂平要知道外敷的方子。
都不禁把目光轉(zhuǎn)移到了張桂平的身上。
看了眼方浩,張桂平笑了,這個(gè)學(xué)生還是挺不錯(cuò)的。
為人處世之道,也很好。
笑過(guò)之后,他嚴(yán)肅了起來(lái),伸出手拿起方浩剛剛寫(xiě)完的方子。
“保和散加減,消食和胃,理氣運(yùn)脾,不錯(cuò)?!?p> “讓我想想!”
說(shuō)話間張桂平將藥方筏還給了方浩,道,“我說(shuō)你抄。”
方浩點(diǎn)頭,“好的,老師您講?!?p> 抄方對(duì)于方浩來(lái)講自然是小菜一碟的事情,這活他可干了好幾年呢!
“膏滑銀柏湯。”
“生石膏 100克,生滑石 100克,生黃柏 60克,銀花藤 100克,威靈仙 60克,伸筋草 60克,艾葉 30克,鮮仙人掌 100克。”
“加水 3公斤,生石膏先煎 15分鐘,銀花藤,鮮仙人掌后下,再煎開(kāi) 5分鐘即可,待煎出的放置溫?zé)岷蠹纯赏庥?。一付可用三日。?p> “清熱解毒,除濕活絡(luò),消腫止痛?!?p> “適合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病所致各關(guān)節(jié),肌腱,骨骼出現(xiàn)紅腫熱痛等病人?!?p> “雖不能根治關(guān)節(jié)炎,但這個(gè)方子能快速消腫止痛?!?p> 張桂平當(dāng)然明白這名患者接受治療的意義所在。
最大程度上緩解病人疼痛,盡可能的提高病人生活質(zhì)量!
方浩一一抄下。
張桂平開(kāi)的方子和自己能想到的方子不一樣!
方浩想到的是熱痹散。
但似乎張桂平所用的方子更加妙一點(diǎn)。
果然不愧是大佬!
強(qiáng)。
寫(xiě)完方子,方浩看向了趙家兄妹道,“伯母這個(gè)情況最好住院治療,不知道你們方便?”
“住院?”
方浩這話一出,趙乾和趙語(yǔ)都愣住了。
也開(kāi)始為難起來(lái)。
不是趙乾不想讓自己母親住院,而是他家里還有工作!
為了方便在家照顧母親,他便在村里搞起了養(yǎng)殖業(yè)。
承包了水庫(kù),養(yǎng)魚(yú),養(yǎng)鴨。
家里還有上千只鴨子要照料呢。
雖然家里也有工人飼養(yǎng),但他本人不在還真不放心。
想到這里他便看向了自己妹妹。
趙語(yǔ)也沒(méi)有多想,便道,“哥讓母親住院吧!我請(qǐng)假照顧母親?!?p> 劉文芳現(xiàn)在的情況沒(méi)有人照顧是不行的。
趙乾點(diǎn)了點(diǎn)頭,“那也只能如此了?!?p> 聽(tīng)完兩人的對(duì)話,林然默默的開(kāi)入院證明。
天底下還是孝順的子女多些!
將入院證明和藥方單遞給趙乾讓他們?nèi)マk理入院手續(xù)。
趙家兄妹將病人推走之后,張桂平看向方浩笑道,“不錯(cuò)?!?p> “開(kāi)胃法,治病先開(kāi)胃,再調(diào)陰陽(yáng)?!?p> 方浩,“哪里,老師您過(guò)獎(jiǎng)了?!?p> 張桂平微笑著點(diǎn)頭道,“對(duì)了,明天就是你第一次去門(mén)診坐診的日子了。等會(huì)你去門(mén)診處領(lǐng)取一下坐診密匙,這樣坐診時(shí)有多少人掛號(hào)你就能第一時(shí)間了解到了?!?p> “加油!”
說(shuō)著張桂平也看向了孫妍道,“好好跟你師兄學(xué)習(xí)吧?!?p> 孫妍憨憨一笑應(yīng)承,道,“是老師?!?p> 等張桂平走到,孫妍才看向方浩問(wèn)道,“師兄,沒(méi)想到病情如此嚴(yán)重的病人你也敢開(kāi)方。”
方浩收拾著桌面笑道,“那不然呢。病人來(lái)了,然后自己當(dāng)縮頭烏龜?”
孫妍吐了吐舌頭,笑道,“我可沒(méi)說(shuō)師兄你是縮頭烏龜,就是想著,既然老師都來(lái)了,你應(yīng)該會(huì)順?biāo)浦圩尷蠋焷?lái)治!”
方浩笑了,“我不是把難點(diǎn)交給老師來(lái)治了!”
“病人的病機(jī)在熱痹,老師治好熱痹內(nèi)調(diào)的問(wèn)題自然好解決!”
孫妍搖了搖頭,她總覺(jué)得這病人的治療沒(méi)有方浩所說(shuō)的那么簡(jiǎn)單。
于是他便央求道,“師兄給我講講開(kāi)胃法吧?!?p> 方浩點(diǎn)了下頭,“其實(shí)開(kāi)胃法的道理也很簡(jiǎn)單?!?p> “大多數(shù)的病人,納差,胃口不開(kāi),一,影響消化吸收,降低抗病能力,二,對(duì)癥湯藥因?yàn)槲缚诓缓脮?huì)影響吸收也會(huì)降低藥效?!?p> “胃氣,這個(gè)詞最早出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》。”
“其中《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論篇》中有“五臟者,皆稟氣于胃,胃者,五臟之本也”“有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”的結(jié)論。”
“說(shuō)的就是胃在人體中的重要性,五臟六腑都依賴胃氣才能發(fā)揮正常的功能,才能保持人體的防病抗病能力,胃氣對(duì)于人而言是生死大事?!?p> “因此,在臨床上面對(duì)病人時(shí)我們要先考慮的首要是辯證,其次是對(duì)癥下藥,最后也考慮患者服藥后會(huì)不會(huì)有效果,就像今天的這個(gè)病人,身體內(nèi)的五臟六腑因?yàn)闊岜缘木壒室呀?jīng)虛弱到了一定的地步,特別是腸胃,如此先開(kāi)胃肯定是沒(méi)錯(cuò)?!?p> 孫妍若有所思,張了張嘴,又問(wèn),“那是不是所有的患者都適合用開(kāi)胃法治療呢!或者說(shuō),是所有重癥病人都適合用開(kāi)胃法治療!”
方浩解釋,“當(dāng)然不是所有患者都適合用開(kāi)胃法,只有納差,沒(méi)有食欲,腸胃無(wú)力,脾胃失和的病人適用開(kāi)胃法,當(dāng)然大多數(shù)人病情發(fā)展到一定的程度后都有食欲差,積食,排便不暢的癥狀,此時(shí)即便我們開(kāi)其他方子,也可以配伍一些消食和胃的藥,來(lái)提升腸胃的消化能力,如此治病自然事半功倍?!?p>