85、久病累及五臟【求追讀，求月票。】
來到診室外，方浩將病人引入診室。
有張桂平在方浩也不敢直接坐主診的位置。
“老師您坐?！?p> 管不張桂平坐不坐他都得問，不然就是有點(diǎn)裝大的嫌疑了。
張桂平搖頭，“你給病人診病我坐什么？你趕緊的。”
嘴上這么說，心里張桂平對于方浩的表現(xiàn)還是挺滿意的。
方浩坐下，孫妍也把診室內(nèi)的小板凳送到了張桂平身前。
張桂平滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭，診室里除了給病人準(zhǔn)備診治臺也就兩張小板凳。
趙語把其中一把給了自己大哥。
而她和孫妍也只能站著了。
方浩坐下，便道，“趙大哥，伯母在我們醫(yī)院有健康卡？沒有身份證也行?！?p> 方浩看劉文芳現(xiàn)在的神態(tài)和面色，覺得她的病可不僅僅是風(fēng)濕阻痹那么簡單。
正所謂久病必傷正氣。
正氣一失，陰陽必亂。
“有的，有的，我們有健康卡，前年我們在明江醫(yī)院看過病，不過看的是西醫(yī)。”
說著趙乾從自己的手提包里翻找他母親的在明江醫(yī)院健康卡。
“給，方醫(yī)生?！?p> 接過健康卡方浩將卡片放置在讀卡器上面。
很快病人在明江醫(yī)院的病歷資料就顯示了出來。
【劉文芳，女，62歲。】
【職業(yè):務(wù)農(nóng)?！?p> 【初診:2020年4月23日?！?p> 【主訴：關(guān)節(jié)疼痛腫脹。】
【病史:患者自訴長期勞務(wù)負(fù)重，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛……】
【檢查：A組乙型溶血性鏈球菌感染?！?p> 【診斷：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?！?p> 【治療方案……】
……
看完病人的基本資料，快速建立就診檔案。
隨后開始看診。
方浩看向劉文芳道，“伯母您舌頭伸出我看看?！?p> 劉文芳到是也聽得懂普通話，很配合的將舌頭伸了出來。
而張桂平見方浩直接先看舌，便有些感興趣了起來。
他這個(gè)帶教學(xué)生還是有點(diǎn)東西的，天賦也很不錯(cuò)。
看舌也是他辯證比較重視的一環(huán)，辯證先看舌也是沒有毛病的。
劉文芳將舌頭伸出來后，方浩一看嚇了一跳。
只見她舌苔薄白，舌質(zhì)暗紅，舌體瘦。
若單辯證舌苔的話多半就覺得沒有大問題了。
結(jié)合舌質(zhì)和舌體的話問題就大了。
舌瘦，暗紅，主血?dú)鈨商?，陰液虧虛，虛火?nèi)旺。
結(jié)合病人的風(fēng)濕性阻痹就不難得出結(jié)論了。
外濕熱，內(nèi)虛寒。
由此可見，病人外部的風(fēng)濕性阻痹（熱痹）就如同一個(gè)惡魔一般。
將病人胃部攝入的養(yǎng)分，也可以是正氣，同樣也可以說是熱量，都給吞噬掉了。
而當(dāng)病人吃食減少后，胃部每日攝入的養(yǎng)分不足時(shí)，熱痹必然會攝入人體內(nèi)五臟六腑中養(yǎng)分和水分。
屆時(shí)自然會出現(xiàn)外熱內(nèi)寒癥狀。
“伯母，您的最近的食欲怎么樣？”
方浩這么一問，一旁的趙乾立馬道，“方醫(yī)生，我母親的飲食都是我親自打理的，她最近吃得很少，喝水比較多。”
方浩點(diǎn)頭，一一記錄了下來，道，“那二便對情況呢！大便是干的對吧，小便量也少對？”
方浩自問自答，一旁趙乾眼睛一亮乖乖的點(diǎn)頭，道，“確實(shí)是這樣。”
由于他母親行動(dòng)不便，所以連大小便都是趙乾打理的。
方浩點(diǎn)頭記下，隨后開始準(zhǔn)備把脈。
“伯母，來把手放在脈枕上來?！?p> 劉文芳神情比較呆滯，動(dòng)作遲緩，聽到方浩的話，努力舉起了手，見她舉手都有些吃力，方浩連忙伸手幫忙將她的收放到了脈案之上。
細(xì)細(xì)診脈過后，脈象沉遲無力！
見方浩望聞問切也算走了一遍，張桂平便開口問道，“如何？”
方浩想了想，“病人的表證實(shí)熱，里證虛寒，久病累及五臟六腑，氣血兩虛，陰陽失守，若不及時(shí)救治，恐怕有性命之憂，命……”
“如何治？”
說實(shí)話即便是張桂平自己面對這病人他都不敢說一定能治好。
所以他這么問，只是想問問方浩的治療方法罷了。
師徒兩人一問一答，一旁所有人都緊張起來了。
特別是趙家兄妹，自從父親去世之后，自己母親一個(gè)人把他們一把屎一把尿拉扯到大，還供他們上大學(xué)，上衛(wèi)校，其中都心酸也只有他們兒女的知道了。
趙語默默的流下眼淚，道，“方醫(yī)生，張主任，你們一定要救救我媽！”
剛剛方浩說的，她也聽明白了，若是得不到有效的治療的話，她母親應(yīng)該命不久矣了。
一旁的趙乾也是心急如焚。
方浩沉思了一會，抬頭看向兄妹二人道，“治療方法還是有的。”
說完他有看向張桂平道，“老師我是這樣想的，病人由于熱痹纏身多年導(dǎo)致五臟衰弱，陰陽失守，正所謂，胃乃五臟之本，所以我想的方案是先用處方藥開胃補(bǔ)正氣，后再調(diào)陰陽，至于實(shí)熱表證可以用外敷療法，至于推拿針灸目前不適合病人。”
其實(shí)他剛剛辯證的時(shí)候還有半句話沒說，就是因?yàn)椴∪说牟⊥系奶?，連五臟六腑都開始衰竭了。
若是得不到有效的治療，估計(jì)命不久矣！
方浩說完，張桂平眼前一亮！
他還以為方浩也會像許多年輕醫(yī)生一樣，一遇到這種重癥患者便往猛藥烈方上想呢。
病人久病，正氣不足。
若是這時(shí)來這猛藥刺激的話，必然有損最后一絲正氣。
到時(shí)候想治都來不及了。
先開胃進(jìn)補(bǔ)，后再調(diào)陰陽，活血理氣，確實(shí)不失為迂回之法。
這小子確實(shí)是個(gè)人才！大大的人才。
張桂平瞬間有撿到寶的感覺。
一旁的孫妍觀察到自己老師臉色上面的變化，也知道方浩肯定說對了，或者他的治療方案張桂平也十分認(rèn)可！
病人的病情那么重，若是方浩治療的方法不對的話，張桂平必然會親自出手！
隨后張桂平又滿意的笑道，“你才是主治，你開方子吧！我也見識見識你的方略！”
趙語兄妹也都道，“方醫(yī)生你開藥吧，我們一定配合治療?！?p> 方浩點(diǎn)了點(diǎn)頭，取出藥方筏。
抄方這樣事情本是要丟給孫妍才對，不過在張大主任他也就是個(gè)學(xué)生罷了。
所以還是自己來吧。