第73章 十歲的心肌缺血
吃完晚飯。
室友們都陸續(xù)回到了寢室。
陸晨先將心包穿刺技能的訓(xùn)練放在一邊。
繼續(xù)開始鞏固自己的心電圖和心臟解剖知識。
這兩種領(lǐng)域的知識，是心血管的基礎(chǔ)，但也是重中之重。
目前心內(nèi)科的兩種重大的手術(shù)操作，無論是冠脈介入，還是電生理，都要求術(shù)者有扎實的心電閱讀和心臟解剖知識基礎(chǔ)。
陸晨以后必定是要接觸到介入和電生理手術(shù)。
正所謂，磨刀不誤砍柴工。
現(xiàn)在的陸晨，正抓緊時間為以后做準備。
……
到了晚上睡覺的時候。
陸晨閉著眼睛，躺在床上。
這才開始繼續(xù)心包穿刺技能術(shù)的訓(xùn)練。
經(jīng)過了兩個小時的訓(xùn)練，陸晨對心包穿刺的操作越來越熟悉。
“恭喜，心包穿刺技能完成度64%！”
兩個小時，直接將技能的完成度，從18%提高到了64%。
不過繼續(xù)想要提高完成，卻是很艱難。
想要從“熟悉”到“熟練”，這個過程還得花費不少的時間。
今天就到此為止，陸晨慢慢進入夢鄉(xiāng)。
……
一夜無話。
翌日。
陸晨早上醒來的第一件事，不是去摸床頭的手機。
而是來一發(fā)抽獎！
這已經(jīng)成為他的一個習(xí)慣。
為一整天的“氣運”，打下堅實的基礎(chǔ)。
“抽獎1次，消耗1點感謝！總感謝值為6點?！?p> 意料之中的“謝謝惠顧”。
陸晨這才拿出手機，翻看今天的黃歷。
“諸事不宜！”
看來今天要穩(wěn)一手，暫時不能抽獎了。
……
來到科室。
剛換上白大褂，坐在辦公室里。
陸晨便看到一個“熟人”，在辦公室門口躊躇不前。
他正是之前那個20床的年輕心梗病人的家屬。
“陸醫(yī)生，你來上班了。”
張軍笑著走進辦公室。
“張叔，你這是……”
陸晨奇怪地瞟了一眼張軍。
患者本人目前應(yīng)該是在CCU中，家屬怎么跑回他們心內(nèi)八區(qū)了？
“陸醫(yī)生，是這樣的。我兒子的病情穩(wěn)定了，我想今天轉(zhuǎn)回普通病房。”張軍道，“樓下監(jiān)護室的費用太高了，我們家承受不起啊。”
陸晨皺了皺眉頭。
像這種心梗病人，猝死風(fēng)險很高。
而且患者才去CCU住了不到幾天的時間，就這么著急轉(zhuǎn)回普通病房，風(fēng)險又增加不少。
“叔，這轉(zhuǎn)科的事情，是樓下CCU醫(yī)生判斷病情以后，再看是否能轉(zhuǎn)科。”陸晨道，“而不是我們說能轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)的?！?p> “哎，我知道的。”張軍笑了笑，“我不為難你們，我已經(jīng)和CCU醫(yī)生簽字保證了，出了任何問題，我們后果自負。等你們上了班，我兒子就從CCU轉(zhuǎn)上來?！?p> 陸晨拿這家人沒什么辦法。
都主動簽字，愿意承擔(dān)一切風(fēng)險了。
“叔，那你就等著手續(xù)交接吧。”
從CCU轉(zhuǎn)回心內(nèi)普通病房，手續(xù)還算比較簡便，畢竟都同屬于心內(nèi)科。
剛交完班。
陸晨便聽到主班護士喊道：
“主任組的醫(yī)生注意了，患者張光明，前幾天去CCU的，等會兒轉(zhuǎn)回來了?！?p> “知道了。”孫果果回了一句，然后對組里的小伙伴道，“今天大家提起精神哈，準備大干一場了。”
今天主任組的病床有一半都是空著的。
按照京華二院心內(nèi)科的患者流量，那是有多少出院，當(dāng)天就有多少住院的。
今天要收治的病人，那是極多的。
還沒查完房，CCU的醫(yī)生和護士就推著病床上來了。
張光明躺在床上，身上綁著各種儀器。
他有些頹廢的樣子，早就沒了初到醫(yī)院時的“無所畏懼”。
“患者一共植入了三枚支架，昨天剛撤掉IABP，目前生命體征穩(wěn)定，一般狀態(tài)還可以，主要是注意復(fù)查離子，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，避免再次發(fā)生急性心衰?！?p> CCU的醫(yī)生跟孫果果簡單的交了班，便又推著病床下樓了。
這一回，張光明依舊是在20床。
“小伙子，你放支架了？”
他的隔壁床，依舊是當(dāng)初那個老人。
張光明當(dāng)初還跟老人討論“等支架降價，再放支架”的事情。
“嗯。”張光明微微點頭。
想到當(dāng)初自己那番“等支架降價”的言論，張光明的臉漲的通紅。
如果地上有縫，那他早就鉆進去了。
……
“張光明，你現(xiàn)在感覺怎么樣了？”
孫果果帶著組里的眾人，來到了床旁。
張光明睜開眼，點了點頭。
“這一次，你一定記得，在床旁大小便，不能自己私自下床！”
孫果果嚴厲地囑托道。
“嗯。”
這一回，張光明很聽話，極為配合醫(yī)生和護士所有的治療。
在鬼門關(guān)上走了一圈，讓他著實有些怕了。
“孫醫(yī)生，我平時還需要注意些什么？比如飲食方面，你都跟我說一說?！?p> “等會兒讓陸醫(yī)生跟你好好說說?！睂O果果道。
目前，陸晨主管著患者宣教會。
患者住院期間的注意事項，是患者宣教中很重要的一點。
讓陸晨來做，最為合適。
“嗯，好?！?p> 張光明看了眼陸晨，眼神中滿含期待。
……
接下來，陸晨仔細地跟張光明普及了，心梗病人的相關(guān)健康教育知識。
張光明聆聽地十分仔細。
“陸醫(yī)生，你能把這些東西都寫在紙上嗎？你一回說多了，我也記不住。”
“嗯，好?！标懗奎c了點頭。
上一次宣教會的時候，還剩下很多宣傳單。
其中正好就有心梗病人的健康教育宣傳單。
“恭喜，獲得來自張光明的感謝值+1！”
話音剛落，便收到了來自系統(tǒng)的提示。
又成功收獲一點感謝值！
……
處理完張光明的事情，陸晨也開始了收患者的工作。
組里的進修醫(yī)生曲瑤，平時不怎么收治病人，孫果果代管她的病人。
她基本上也是偶爾來科室，走個過場。
所有的病人，基本上都是由董浩、陸晨、江清妍以及柯玥，四個人輪流收治。
另外兩個實習(xí)生醫(yī)生幫著量血壓、做心電圖。
陸晨收治的患者，是一個來做體檢的中年男人。
好像是科里某個護士的父親。
這個病人沒有任何含金量，就是簡單的寫一寫病程記錄。
“陸晨，你幫我看看這張心電圖?！?p> 一個女聲從耳旁傳來。
陸晨下意識以為是柯玥，但是又感覺不對。
回頭一看，發(fā)現(xiàn)江清妍走到了身旁，遞過來一張心電圖。
“噢，好?！?p> 接過心電圖，陸晨凝神看去。
這張心電圖很簡單。
II、III、avF、V4-V6 導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低明顯。
是一個典型的心肌缺血的表現(xiàn)。
以江清妍的能力，應(yīng)該能判讀出這張心電圖?。?p> 難道還有什么地方，是他沒有看出來的？
又仔細觀察了片刻。
依舊沒有其他異常的地方。
陸晨抬頭看了眼江清妍。
“II、III、avF、V4-V6 導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低明顯，心肌缺血？”
江清妍皺著眉頭，道：“患者10歲?！?p>