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中醫(yī)許陽

第一百零四章 我會一點(diǎn)點(diǎn)

中醫(yī)許陽 唐甲甲 2603 2020-09-02 20:30:00

  何教授一臉別扭,這都荒廢半年了,還交什么作業(yè),瞎吹什么牛?

  只是現(xiàn)場這么多人坐著,他為了給許陽留面子,也就沒說什么了。

  很快,一個阿姨帶著一個小孩就進(jìn)來了。

  阿姨一看這陣仗,當(dāng)時就有點(diǎn)懵,她還是第一次看見這么多醫(yī)生。

  何教授問道:“怎么了,哪里不舒服?”

  阿姨看看了這一群醫(yī)生,她道:“不是我,是我小孫子,他一直咳嗽?!?p>  眾人心中微微一沉,兒科素來是中醫(yī)里面極難診治的一門學(xué)科,古時是被稱作是啞科的,因?yàn)閮和呛茈y準(zhǔn)確表達(dá)他的感受和癥狀。

  換句話說,中醫(yī)四診里面直接廢掉半個問診了。

  而且這孩子得的還是咳嗽,咳嗽者,醫(yī)生之對頭也。而且在中醫(yī)看來,五臟六腑皆可令人咳嗽。咳嗽病機(jī)本就難尋,再加上患者還是個幼小孩童,就更是難上加難了。

  何教授也很明顯地想到了這一點(diǎn),他有些猶豫。他自然是不相信以許陽的臨床水平能治這樣的病人,他不想讓他當(dāng)眾出丑,但又想讓他知難而退,跟他回省城。

  何教授一時有些糾結(jié)。

  而許陽卻直接說:“來,坐吧。”

  阿姨帶著她的小孫子坐了下來。

  阿姨有點(diǎn)懵:“這個誰看病???不是說省里的專家來了嗎?”

  許陽解釋道:“這位就是省里的專家何教授,我是何教授的學(xué)生,這些醫(yī)生也都是一起過來跟著何教授學(xué)習(xí)的?!?p>  “是這樣,等會兒我先來診斷,然后何教授會再診斷一次的,這是何教授利用這個機(jī)會給我們這些年輕醫(yī)生上上課?!?p>  “哦,好的好的?!卑⒁堂靼琢?。

  何教授瞥了許陽一眼,這小子怎么這么死要面子呢?而且是不見黃河心不死,還自己主動非要湊上去診這個難診之病。

  何教授微微搖了搖頭。

  而許陽則是已經(jīng)開始診治了:“怎么了,哪里不舒服?”

  阿姨又回答一遍:“咳嗽呀?!?p>  許陽又問:“有痰嗎?”

  阿姨回答道:“有,有時候會吐白色的口水?!?p>  許陽看了看這孩子,這孩子靠在奶奶身上,也不說話,臉色通紅,神情疲憊。只是從進(jìn)來到現(xiàn)在,這孩子一直沒咳嗽。

  許陽問:“他咳嗽的厲害嗎?我看他到現(xiàn)在一直沒咳?!?p>  阿姨回道:“現(xiàn)在沒咳,等睡覺就開始咳了,可厲害了,連覺都睡不好,可憐呀?!?p>  許陽問:“咳嗽多久了?”

  阿姨接著道:“已經(jīng)咳3天了,之前吃過藥也沒好一些。然后聽說今天有省里的中醫(yī)專家來,我們就去買了個……去掛了個專家號過來看看?!?p>  眾人也相視苦笑,他們這小醫(yī)院也就只有何教授這樣的省級專家過來,才會有買號和賣號這樣的事情發(fā)生。

  許陽點(diǎn)了點(diǎn)頭,就對小孩說:“小朋友,把手給我,爺……叔叔給你診診脈,等下你就坐好不要亂動好不好?”

  “好的,醫(yī)生叔叔?!毙『⒐郧傻卣f。

  許陽聽了聽他的聲音,發(fā)現(xiàn)他的聲音有些暗啞。

  小孩把手伸出來,放在脈枕上。

  何教授有些狐疑地看了看許陽,他問:“你會診脈了?”

  許陽笑了笑,道:“我會一點(diǎn)點(diǎn)?!?p>  “哦?!焙谓淌邳c(diǎn)了點(diǎn)頭,得,半年多了,還是一點(diǎn)點(diǎn),果然沒進(jìn)步。

  后面一群小中醫(yī),你看看我,我看看你,皆露出凜然之色,這個一點(diǎn)點(diǎn)……

  許陽摸了摸孩子手心,發(fā)現(xiàn)他手心發(fā)熱,他問了一聲:“小朋友,你的手心和腳心,有沒有發(fā)熱的感覺?”

  小孩想了一想,才回道:“好像有吧……”

  許陽微微頷首,不再問了,他伸出三指按在了小孩的寸關(guān)尺三部上,這孩子已經(jīng)是六七歲的樣子了,可以三指診寸口脈了。

  許陽細(xì)細(xì)地診斷著脈象。

  何教授看了看許陽的脈診手法,感覺似模似樣的,他問那個阿姨:“之前給孩子吃了什么藥?”

  阿姨答道:“有去醫(yī)院配過藥,這是當(dāng)時的開藥單,只是沒有用,還是咳。”

  何教授接過來看了兩眼,然后把處方單遞到了后面去,一眾中醫(yī)開始傳閱。

  之前患者服用了止咳糖漿等藥,效果不佳。然后去醫(yī)院找西醫(yī)用了祛痰鎮(zhèn)咳的西藥,效果也不好。

  傳閱了一圈,后面的那群小中醫(yī)都露出了思索之色。

  鐘華和曹德華也在思考,在中醫(yī)看來,咳嗽的病因不是那種容易找到的。

  許陽還在診脈。

  何教授稍稍有些驚訝,訝異許陽診脈居然這么久。

  何教授則拿起了小孩另外一只手,也診斷了起來。

  過了半晌,兩人各換了一只手。

  小孩子倒是也乖,一直坐得住。

  又過了半晌,兩人診完。

  何教授問:“什么脈象?!?p>  許陽答道:“滑數(shù)之脈?!?p>  何教授微微有些驚訝,許陽還真判斷對了:“不錯?。 ?p>  “滑數(shù)之脈?”其他中醫(yī)又開始思索了。

  許陽再道:“小朋友,舌頭伸出來看一下?!?p>  小孩把舌頭伸出來。

  兩人看了一眼。

  舌紅,苔黃。

  何教授想了一想,問后面的人:“你們說這個病應(yīng)該如何辯證判斷,如何開方子?。俊?p>  這一次,大家有點(diǎn)躍躍欲試了,畢竟所有的診斷結(jié)論都給到他們了。

  何教授直接點(diǎn)了名:“那個……叫徐原是吧,你來說?!?p>  徐原有些雀躍,他也沒想到何教授居然會記住他的名字,他馬上道:“嗯,滑數(shù)之脈,可主痰熱,舌紅苔黃也主里熱證?!?p>  “患者身熱面赤,也證明了這一點(diǎn)。所以應(yīng)當(dāng)是痰熱阻肺,以至咳嗽。治法當(dāng)以宣肺、清熱、化痰、止咳?!?p>  其他人也微微頷首。

  就是鐘華看著手上的處方單,面露疑惑。

  何教授也皺了一下眉:“那個處方單在哪兒?”

  “我這兒?!辩娙A應(yīng)了一聲,把手上的單子遞了過去。

  何教授拿在手上斟酌了起來。

  而許陽則繼續(xù)問:“小朋友,肚子有沒有感覺脹脹的?”

  小孩點(diǎn)了點(diǎn)頭:“有的?!?p>  許陽又問:“大便怎么樣?是拉不出來呀,還是一直拉很稀的,跟清水一樣啊?”

  眾人皆是一怔。

  何教授也有些錯愕地看著許陽。

  小孩道:“拉很稀的,跟清水一樣?!?p>  許陽點(diǎn)點(diǎn)頭,他又問那個阿姨:“孩子咳嗽之前的那幾天是不是吃了特別多的東西?”

  阿姨頓時一怔,回憶了一下:“哎,對對對,我當(dāng)時還跟他說小心吃壞肚子呢??墒沁@跟咳嗽有什么關(guān)系?”

  不說她了,就連后面那群小中醫(yī)們都是一臉懵逼。

  許陽點(diǎn)點(diǎn)頭:“是有宿食了,熱結(jié)旁流,為陽明腑實(shí)之證?!?p>  大家還是一臉迷惑,滑數(shù)之脈是可主痰食,但也可以主痰火啊,當(dāng)然婦人懷孕的時候,也會出現(xiàn)滑數(shù)之脈。

  許陽問的這些問題,都是跟痰食有關(guān)的,事實(shí)上也證明了患者是有宿食,而且已經(jīng)陽明腑實(shí)了??纱蠹疫€是沒搞懂,陽明腑實(shí)跟咳嗽有什么關(guān)系?

  鐘華思索了一下,露出恍然之色,然后又還有些許疑惑。

  而何教授則是再次看了看患者的處方單,微微頷首,的確是宿食導(dǎo)致陽明腑實(shí)而至咳嗽的。他再看許陽,眼神中就充滿了欣賞。

  因?yàn)樗涝S陽已經(jīng)悟透了其中的道理,別人沒懂,而他懂了。何教授有些欣慰,許陽在年輕一輩里面果然還是這么優(yōu)秀,他的基礎(chǔ)一直都這么扎實(shí)。

  真不愧是他最得意的學(xué)生!

  何教授滿意地笑了一笑。

  “咦?不對!”何教授突然一驚:“許陽是診完脈之后,就直接奔著陽明腑實(shí)去問的,他根本沒有看過處方單,他根本就不知道患者前面用過什么藥!”

  “他是診完脈之后就已經(jīng)判斷出病機(jī)了!可他怎么就能判斷孩子是宿食而致咳嗽,而不是痰熱阻肺?”

  何教授頓時吃驚地看著許陽。

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