第55章 干凈的環(huán)境

　　在此期間，王剛并沒有刻意加快手術(shù)速度，也沒有嘗試任何加快手術(shù)速度的措施。

　　王剛放下剪刀，宣布手術(shù)完成，盧文斌傻乎乎地撿起東西，李志勇正坐在凳子上，抬頭看著鐘，陷入了沉思。

　　麻醉師蘇家富顫抖著，瘦了半公斤多。

　　他憑著高考時600多分的記憶發(fā)誓，下次參加霍的手術(shù)時，一定會帶著凳子。

　　“準(zhǔn)備好回去了嗎?”王剛又檢查了一遍，再次確認所有的醫(yī)療設(shè)備都不小，并放松下來。

　　外科醫(yī)生能做的已經(jīng)差不多了，剩下的康復(fù)和恢復(fù)大部分是病人自己的事。

　　李志勇醒來，踢了踢凳子。他說:“回去好好休息吧?！苯裉斓氖中g(shù)時間夠長了?！?p>　　雖然媒體報道通常是6小時、8小時的手術(shù)，但連續(xù)兩個半小時的手術(shù)足以讓你在醫(yī)院里備受折磨。

　　王剛脫下手套，然后為了看監(jiān)控儀器，跟著李志勇走出了手術(shù)室。

　　在大多數(shù)手術(shù)室里，醫(yī)生們很少看顯示器，因為它現(xiàn)在太自動化了，通常不會打電話來證明什么。

　　有時，沒有人注意它。

　　王剛不喜歡這樣。他對自動儀器比對人工智能更懷疑。

　　“盧文斌，記得注意病人的麻醉?！迸R走前，霍聰又下了一道命令。

　　“是?！北R文斌順從地答應(yīng)了。作為一名初級住院醫(yī)生，他不得不做所有其他的雜務(wù)，在繁忙的手術(shù)時間里，偶爾還會受到巡回護士的督促。

　　幸運的是，…習(xí)慣成為自然。

　　王剛走出手術(shù)室，就向李志勇打招呼，進了淋浴室。

　　急診室的手術(shù)室是按照標(biāo)準(zhǔn)配置的，雖然只有四個手術(shù)室，但在淋浴間里有八個隔間，王剛讓熱水把自己的洗澡水倒了，然后小心翼翼地回想起手術(shù)。

　　這是他做過的最好的手術(shù)，清創(chuàng)術(shù)和縫合線他都做得很好，但手術(shù)太小，時間太短，而且沒有多少經(jīng)驗。

　　今天的兩個半小時的手術(shù)，有兩個小時是忙碌的，精神是緊張和興奮的心流動的時間，完成的過程涼涼的結(jié)果，回味會覺得涼。

　　當(dāng)他喝干水出來時，王剛還在考慮去哪兒。然后他看到周醫(yī)生在角落里等著，看起來他要睡覺了。

　　“淋浴沖一下就好了，等的我都困了。”周博士打了個哈欠。

　　王剛看著看著他洗澡的周醫(yī)生，驚訝地問:“難道你不需要工作嗎?”

　　“我怎么不需要工作呢?”周醫(yī)生拍了拍墻說:“我有個代課老師。”

　　王剛點點頭。

　　雖然他離開了治療室，對清創(chuàng)縫合失去了興趣，但急診科的休息室里擠滿了等待機會的住院醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生、實習(xí)生。

　　周醫(yī)生呻吟著說:“我今天是來給你錢的?！?p>　　“是為了手術(shù)嗎?”王剛說。

　　周醫(yī)生愣了一下，笑道:“說你慕那，你還挺機敏的?；糁魅巫屛襾砀嬖V你這件事。首先，你的運營費應(yīng)該已經(jīng)交給霍總了。是他給你的。

　　如果要分攤手術(shù)費用，周醫(yī)生不會給別人做手術(shù)。

　　手術(shù)費是打電話給主治醫(yī)師的，是不可能給實習(xí)生的，而且錢是從李志勇的卡上拿的，他也擔(dān)心誤會，但不是美，所以他特地讓醫(yī)生給王剛解釋。

　　因為涉及到錢，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)房間說空話，把門關(guān)上，說:“我們醫(yī)院目前實施三級醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)，操作是物價局批準(zhǔn)，不能改變，主要分布、醫(yī)院的規(guī)定新變化到50%，也就是說，從手術(shù)費里，醫(yī)務(wù)人員可以50%這是比很多醫(yī)院的翻了一倍。第二次分配由我們部門決定……”

　　看了王剛，周醫(yī)生又說:“第二次分配，我們科室的規(guī)定是二比一，就是主刀取三分之二的手術(shù)費，助手、護士和麻醉師分剩下的三分之一。

　　“我們醫(yī)院的大多數(shù)手術(shù)都是這樣的。具體來說，就像你今天做的手術(shù)……”

　　周，醫(yī)生拿出一個好的列表，道:“你做了一個娛樂圈函數(shù)血管再生，號碼是331521014，在這里，可以看到，1210年操作是二級醫(yī)院，三級醫(yī)院的費用是1344元，我們是3級，1344年，此外，每增加210件，所以今天的總金額是1554元，一個分配到急診室是777元，你給屠夫三分之二，所以你終于，是518元。你明白嗎?”

　　“我明白了。”王剛沒有太多的反應(yīng)。他對錢不太敏感。

　　周醫(yī)生嘿嘿一笑，道:“你現(xiàn)在可是我們醫(yī)院的高薪，拿的是高資主治的錢?！?p>　　王剛問:“不同的職稱會不一樣嗎?”

　　“這很重要?！敝茚t(yī)生說:“如果你嚴格按照規(guī)定去做，低年資的住院醫(yī)生只能做一次手術(shù)，高年資的只能做二次手術(shù)，低年資的只能做三次手術(shù)。到這一步，他們都應(yīng)該有上級醫(yī)師的指導(dǎo)。你現(xiàn)在做的是三級手術(shù)，所以主刀醫(yī)生必須是資歷高的主治醫(yī)生。”

　　醫(yī)院與所有機構(gòu)都是一樣的，始終是雙重標(biāo)志，所謂嚴格監(jiān)管，就是要求監(jiān)管。同樣嚴格的規(guī)定會診制度，不準(zhǔn)走動，不準(zhǔn)吃飯，等等……

　　王剛慢慢點了點頭。

　　“一般的住院醫(yī)生做級手術(shù)，手術(shù)費用也是100元左右，少一點才70、80，像清創(chuàng)縫合，一天做三、四次，手術(shù)費用也就花了100多元?！敝茚t(yī)生停頓了一會兒，然后說:“我當(dāng)助手是吃不來的。和你們組的盧文斌一樣，他可以得到剩下的……259元內(nèi)分一個大頭，大概拿150左右，再留100元給兩個護士，一個麻醉分……所以醫(yī)生掙得很少……”

　　王剛狐疑地看著周醫(yī)生說:“如果你一天做三個手術(shù)，盧文斌可以平分500元。這樣的話，你一個月可以分15，000元?”

　　“神經(jīng)病，醫(yī)生一個月做20個手術(shù)就夠了，30個就可以累死人，誰一個月做90個手術(shù)……”周醫(yī)生說得越多，聲音越低，因為他發(fā)現(xiàn)王剛的眼睛明顯不對。

　　在王剛看來，他正在刷系統(tǒng)提示:

　　任務(wù):實踐唐

　　任務(wù)內(nèi)容:一個月內(nèi)每完成10套手術(shù)，視為一次任務(wù)完成

　　任務(wù)獎勵:初級寶藏箱

　　目前進展:(1/10)“王剛，過來看看箱子，挑一挑?！?p>　　李志勇自放風(fēng)以來，一直收到四面八方的消息，想用唐法做屈肌腱斷裂。

　　有的來自醫(yī)院，有的來自醫(yī)務(wù)代表，有的來自他的老同事、老下屬和老戰(zhàn)友。

　　當(dāng)醫(yī)生開發(fā)新程序或?qū)懻撐臅r，他們對疾病的來源有特殊的需求。在這一點上，病人的水平和網(wǎng)絡(luò)的寬度變得非常重要。

　　李志勇在半個多月前發(fā)布了這條消息，現(xiàn)在是時候得到更多的反饋了。他的辦公桌上堆積著多達七份醫(yī)療記錄，其中五份是最近幾天遭受創(chuàng)傷的病人，另外兩份是仍受舊傷折磨的病人。

　　王剛將兩名舊傷患者的病歷放在一邊，閱讀了剩下的五份?！拔叶枷胍彼f。“請盡快安排他們來?！?p>　　李志勇愣了一下，笑了。“你不必擔(dān)心沒有病人。我對唐了解不多，但我認為最好是一次性縫合。”

　　他用來演奏討論的調(diào)子，也是王剛演奏的真不錯。

　　前天縫合的病人，昨天剛過了24小時開始做被動運動，結(jié)果各項指標(biāo)都達標(biāo)，手外科主任醫(yī)師王海陽簡直驚呆了。

　　經(jīng)計算，相當(dāng)于王剛做了三次唐縫線，均成功，恢復(fù)良好。盡管馬文華的第一個病人由于身體多處受傷沒有出院，但僅用唐法縫合的手已經(jīng)達到了正常的六周標(biāo)準(zhǔn)，可以回家進行康復(fù)治療。

　　無論是從醫(yī)院的角度來看，還是從醫(yī)生的角度來看，這樣的結(jié)果可以說是一個初步的成功。

　　基于此，王剛做出了自己的判斷?，F(xiàn)在他可以說已經(jīng)掌握了唐師傅的縫合方法并接到了任務(wù)，所以再看白天吃也不合理了。

　　因此，他的結(jié)論與李志勇截然不同:“我不會積累病人，我希望今天能把這五個人都分配給我?！?p>　　霍笑了。幾秒鐘后，他意識到王剛不是一個愛開玩笑的人。

　　“一天五塊錢是個笑話。一天一個更好?！鼻疤靹邮中g(shù)前，李志勇還想給王剛安排一個手術(shù)，第二天還是三天，現(xiàn)在就放手切，還是因為王剛昨天的表現(xiàn)。

　　醫(yī)院的環(huán)境非常冷漠和功利，有經(jīng)驗的醫(yī)生更有可能獲得機會，更有可能被容忍。

　　“我可以連續(xù)工作，”王堅持說。

　　如果10天完成10個操作，那么王剛一個月最多只能拿到3瓶能量藥水，這是任務(wù)的浪費。

　　李志勇不理解王剛的堅持。他靈機一動，說:“如果你缺錢，我可以幫你想辦法……”

　　一次手術(shù)500元，五次手術(shù)2500元。他以為王剛被錢弄糊涂了。

　　一天2500英鎊不是那么容易賺到的。

　　“我不缺錢?！蓖鮿偟恼Z氣很堅定。

　　“不是為了在手術(shù)上賺錢?”李志勇盯著王剛的眼睛。

　　“沒有?！蓖鮿傆只卮鹆艘槐?。

　　他整天都在醫(yī)院里，穿著白大褂，在手術(shù)室里洗澡，熱心的護士給他食物和水果，他唯一的開支就是幫忙。錢有什么用呢?

　　李志勇接著說:“最重要的是磨練自己的本領(lǐng)。不要想著賺錢或做其他事情?！?p>　　王剛不明白，問:“磨刀技術(shù)不就是靠手術(shù)的量嗎?”

　　李志勇張開嘴，他真想說看視頻或看書，可是，我們都是活躍的醫(yī)生，所以欺騙也說不過去。

　　然后選擇兩種，一種優(yōu)先給你做，另一種，如果你身體狀況良好，充分休息后，我會把事情交給你做，否則，我就會去做手部手術(shù)。李志勇的策略很簡單:將兩名患者轉(zhuǎn)診到云醫(yī)，將最適合唐線縫合的患者轉(zhuǎn)診給王剛。另一位則視情況而定，可以推薦給手外科主任醫(yī)師王海陽，或者由他的醫(yī)療團隊接受。

　　王剛想了想，同意了。

　　唐線畢竟是三級手術(shù)，手術(shù)時間根據(jù)病人的情況而有所不同。每天先做兩次手術(shù)也是個不錯的選擇。

　　李志勇等人選中王剛，提前給王勇建打了電話解釋。事實上，按照他的想法，當(dāng)時機到來時，直接把第二個病人交給王勇建就行了，也避免了更多的分支。

　　王剛翻看了病例，仔細挑選了兩例，交給了李志勇。

　　醫(yī)生不是萬能的，唐法也不是萬能的。選擇最適合接受湯法治療的患者是王剛的最佳選擇。

　　李志勇看著王剛挑選的病例，輕輕點了點頭。如果讓他選擇，他也會選擇這兩個:兩個病人都是不到30歲的工人。

　　選定人選后，王剛帶著資料離開，閱讀并思考了具體的操作方案。

　　與此同時，來自兩地的救護車接到電話，開始前往東海醫(yī)院。

　　在兩個小時。

　　王剛出現(xiàn)在手術(shù)室。

　　李志勇穿著筆刷裝，遲到了一個小時。王剛技術(shù)穩(wěn)定，他也敢放手。

　　麻醉師蘇·克勞福德等著霍從部隊里出來，看見霍從部隊里走出來，急忙用腿搭起了一條凳子，這是霍向來訪護士要的。

　　李志勇奇怪地望著蘇家富，沒有坐下來。

　　他剛開了兩個小時的會，背很不舒服。

　　沉默了一會兒，她拿起兩把凳子上的樂器開始演奏。我只是不時地瞥一眼手術(shù)室的門，生怕來訪的護士進來看到空凳子。

　　“完成”。王剛一用剪刀剪開縫線，就抬頭看著李志勇，問道:“第二針來了嗎?”

　　“是的……”李志勇遲疑地低下頭，先看了看。

　　在30分鐘內(nèi)。

　　王剛轉(zhuǎn)到手術(shù)室，舉起手術(shù)刀。

　　這一次，病人有點復(fù)雜，花了王剛近兩個小時。

　　即便如此，我還是做了兩次手術(shù)，而且還是在下午上班的時候。

　　王剛回到辦公室，默默地看著李志勇。

　　一分鐘。

　　兩分鐘。

　　三分鐘……

　　李志勇的頭皮麻了，他覺得自己像一只老白兔。他被一只長著柔軟的毛，強壯的身體和聰明的眼睛的狗盯著。

　　“無聊了就休息。明天我給你弄三個屈肌腱斷了?！崩钪居虑f嚴的服兵役方式。盧文斌覺得自己快要死了。

　　為了完成昨天兩位病人的病歷，他在手術(shù)后開始填寫，直到晚上9點才下班……這對陸文斌來說也是一個挑戰(zhàn)，他已經(jīng)寫了三年的病歷。

　　認為暑假作業(yè)…但是不能在一天內(nèi)完成作業(yè)的孩子不是醫(yī)生。

　　除非你有診所。

　　其實，如果只寫病歷，陸文斌也不會抱怨什么，醫(yī)院的工作很累，住院醫(yī)生填寫萬字以上的病歷也就不足為奇了，也就是說，唐醫(yī)生的病歷沒有藍圖，寫起來就更費勁一點。

　　然而，從今天早上工作開始，還是陸文斌最后剩余的意志力消耗了。

　　他七點鐘到達醫(yī)院，對以前的病人進行了查房。

　　晚上8點，盧文斌背誦了唐法縫合的5名病人的病歷，大約8點30分左右，他參加了霍主任興致高漲的大查房，詢問和回答了各種各樣的問題。從積極的方面來看，這表明主任非常重視唐法患者。

　　9時許，盧文斌走進手術(shù)室，開始配合巡回護士做各種術(shù)前準(zhǔn)備。急診科唐方法很奇怪，探訪護士不會去背誦唐代法律規(guī)定各種設(shè)備材料，并且可以使用各種各樣的設(shè)備材料，加入軍隊在手術(shù)臺上王剛和霍先生的個人習(xí)慣，都需要幫助提醒，否則，手術(shù)做了一半，再次探訪護士找東西，上級醫(yī)生可能一頭奶牛。

　　盧文斌還沒有看到王剛發(fā)怒，但他希望他沒有看到。

　　王剛已經(jīng)夠認真的了，按照外科醫(yī)生關(guān)于手術(shù)、私生子加三原則，盧文斌寧可硬一點。

　　然后，從九點半開始，盧文斌求饒。

　　先是滄平區(qū)一名夜班工人引薦，陸文斌鉤子60分鐘，又15分鐘打掃手術(shù)室，然后，他連上廁所的時間都沒有，就沖進監(jiān)獄送囚犯，據(jù)說是受傷了。

　　由于長時間的延誤和嚴重的肌腱挫傷，王剛80分鐘才縫合好斷裂的手指，陸文斌則完成了回拉，繼續(xù)清理手術(shù)室，很快就聽到了第三個病人即將到來的消息。

　　這時，盧文斌的情緒崩潰了。

　　他看了看表。當(dāng)時是下午一點多。在美國，6個小時的大米和水都沒有進去。

　　想到這里，呂文斌連打掃手術(shù)室的精神都沒有了，中途道:“牛姐，我要上廁所了……”

　　“讓我一個人干吧?！苯衲?2歲的急診科巡回護士，與知識，武裝力量和熬夜的完整版本的潑婦，在手上的血比特種部隊已經(jīng)看到更多，愿意把陸跑了，直接把東西放在舞臺上，:“我還準(zhǔn)備導(dǎo)演杜的手術(shù)，你得走了，我也不在乎。”

　　陸文斌有一句苦話要說，排泄這種東西，說出口，就相當(dāng)于打開了大門，想念的力氣就相當(dāng)于排泄了水……

　　但見嚴厲的牛姐，陸文斌還是忍了下來。

　　他本可以避開手術(shù)室，但作為一個住院醫(yī)生，得罪老護士和得罪警衛(wèi)沒什么區(qū)別。

　　幸運的是，牛姐不是送他去泌尿科休息，把他拖幾分鐘的時間，做了一個將軍，在道:“焦慮你先走，下次記得穿尿布的，今天兩個操作可以將超過200，所以拯救該做什么。”

　　呂文斌來不及回答，就飛奔出去了。

　　一點半的時候，盧文斌動了動腿去了食堂。

　　急診科有五個治療小組，外加穩(wěn)定的實習(xí)和進修人員。

　　當(dāng)思考雞腿或紅燒扣肉，他聽到霍威嚴的聲音:“哦，別擔(dān)心，以下的轉(zhuǎn)移這樣的醫(yī)院，半個小時一個小時的延遲，也正常，進入城市也可能堵車?！?p>　　王剛的聲音又傳來:“空閑時間可以多做一個手術(shù)?！?p>　　“哦，你操作

　　“我明天也能做5個嗎?”王剛的回答落在呂文斌的耳朵里，讓他沒有一點猜測的樂趣。

　　“五個人太多了，你看起來不年輕，做兩個人好像什么都沒有，做三個人好像四個人不一樣，五個人完了啊，人的腦子都空了……”李志勇的笑聲仍然令人毛骨悚然。

　　盧文斌的手放在食堂的門把手上，猶豫著要不要進去。

　　“如果我不能在白天完成，我可以在晚上繼續(xù)，”他平靜地說。

　　陸堅決地推開門，心里哭:醫(yī)生凌，凌大師，你的肝臟是好的，我不能，我很努力高考，經(jīng)常熬夜，看醫(yī)生更累，監(jiān)管培訓(xùn)也難啊，不要看我的長像25歲，我的肝臟已經(jīng)45……

　　陸文斌組織語言，運用他所有的智慧，考慮如何說服王剛。

　　與此同時，對面的玻璃門和面對住院部的側(cè)門被推開了。

　　“哦，凌博士，真是太巧了?；艟珠L來了?！瘪R彥林的笑容十分燦爛。

　　“凌博士，凌博士……霍主任啊。”鄭玉涵(音)是一名護士學(xué)生，今年只有17歲，她把頭發(fā)扎成漂亮的馬尾。

　　王剛轉(zhuǎn)過頭看著他們，微微點了點頭。

　　霍重導(dǎo)演“恩”一聲，盡顯威嚴。

　　“嗯，凌博士，我有一些水果當(dāng)甜點。”鄭玉寒撅著嘴，放下他特意買來的漂亮小籃子?；@子的底部是一個紅色的桃子，中間是琵琶、棗子和金橘，還有一把龍眼散落其中。

　　鄭玉涵放下籃子，對王剛笑了笑，就像一只小松鼠跑開了。

　　李志勇和王剛的目光自然而然地轉(zhuǎn)向了配方馬彥林。

　　“那……我從我的家鄉(xiāng)帶來了一些當(dāng)?shù)氐漠a(chǎn)品，我想和你分享一些?！瘪R彥林感覺到了壓力，說了句小燕子話，趕緊放下紙袋，又拿了出來

　　兩個咸魚。

　　塑料包裝。

　　一個大一些，眼睛鼓起來。

　　一個小一些，眼睛鼓起來。

　　李志勇把它翻過來，看著王剛。

　　“怎么做到的?”王剛問。

　　“啊…紅燒就可以了?！瘪R艷琳連忙介紹:“紅燒花生也很好吃，還可以用茄子燉、豆腐燉、毛豆燉、五花肉燉……”

　　“你想要什么?”王剛決定放棄錯綜復(fù)雜的試錯過程，就像他以前做的那樣。

　　馬彥林呆了一會兒，小臉頓時紅了，在李志勇面前，他有點打不開了。

　　然而，幾秒鐘后，馬艷琳下定決心說:“我想成為你的助手，參加唐手術(shù)?！?p>　　</><>王剛的唐法技術(shù)，醫(yī)生們在看到的眼睛，主治和居民還是有點尷尬，馬不在乎，他是骨科學(xué)科醫(yī)生，在急診室待兩個月將會旋轉(zhuǎn)，但學(xué)到的技術(shù)，不旋轉(zhuǎn)。

　　話一出來，馬彥林就放松了，道:“你前幾天做唐法縫合我看了視頻，我可以做助手了。”唐律時間很長，我看呂文斌累死了……”

　　“我不累!盧文斌覺得他不能再沉默了。他大步走到王剛的桌前，看著馬彥林。

　　他從眼角瞥見了王剛，似乎發(fā)現(xiàn)了什么。

　　盧文斌停頓了一下，咳嗽了一聲，說:“我要把咸魚拿回去燉豬蹄?！?p>　　他笑著對王剛說:“咸魚燉豬蹄，鮮嫩耐嚼?！?p>　　盧文斌燉了一鍋豬蹄，中午時分，來到手術(shù)室的休息室。

　　醫(yī)院的手術(shù)室本身是干凈的環(huán)境，但對手術(shù)室周圍的配置要求不那么嚴格，也不可能嚴格起來。例如，在附近的消毒供應(yīng)中心，其一次性用品倉庫內(nèi)有數(shù)百箱消毒劑、一次性手套、口罩、各種塑料袋和醫(yī)療設(shè)備，但這些箱子是由貨運卡車運送的，搬運工一次也不能進來洗澡……

　　除了手術(shù)室，辦公室、更衣室和休息室也是必不可少的。

　　魯文斌的豬蹄，散發(fā)出誘人的香味。

　　過了一會兒，幾個手術(shù)室的醫(yī)生一個接一個地集合起來。

　　“我從早上就沒吃過東西。”

　　“從昨天起我就沒吃過東西?！?p>　　“我從不吃?！?p>　　我們“謙虛”，抓著豬蹄啃。