第40章 患者
齊振海自然不敢采取“下擺”二道:“犯了錯誤，并不意味著你的處置是正確的，實習(xí)生是不怕虎的，上級醫(yī)生也是無為而治的。”
“我覺得你的判斷力不如實習(xí)生?！?p> “我就像個實習(xí)生?！逼菡窈Ｆ财沧炱财沧?。
“我認為你做不到?！被魪能姲咽址旁谧郎?。
“我不和他競爭。”戚振海也把手放在了桌子上。
“你連實習(xí)生都不是?！被魪能娚眢w前傾。
“我不需要比較?！饼R振海也爭搶著前場相對的身體前進。
“你……”
“我……”
人都嚇得看不見了，兩人越靠越近，只見對方的眼睛望著他們，嘴唇也快要湊到一起了。
“那……讓論文的作者來說吧。”劉主任受不了了。
“你說凌然吧。”霍從軍瞥了一眼齊振海，直起身，挑釁的意思。
齊振海不甘示弱，用力擦唇，也直往后仰，并吮吸著肚子?！拔乙呀?jīng)看了報紙，所以我想問你幾個問題。是凌然嗎?”齊振海還沒準備好讓凌然再說一遍論文還是作業(yè)，浪費時間不說，他只是沒找到漏洞，也沒指望再聽一遍就能找到。
凌然坐在辦公室的角落里，這個位置很不起眼，卻吸引了大家的注意。
只見凌然微微坐直身子，形象端正，姿勢端正，看上去像正義的伙伴。
齊振海皺起眉頭，偷偷合上了肚子，更不喜歡道:“首先，你什么時候決定用手止血，有幾把把握?”你考慮過失敗的后果嗎?”
“如果失敗，可能會導(dǎo)致死亡，或嚴重的術(shù)中或術(shù)后出血、肝功能衰竭、腹水、膽瘺、消化道出血或破裂……
齊振海本以為凌然會向自己解釋，結(jié)果聽了一會兒，聽起來就像一場復(fù)雜的背誦。
“既然你知道會有這么多嚴重的后果，你還敢用手止血嗎?”齊振海的聲音變得激昂起來。
凌若無其事地看著他說:“是的。”
“這是……這是什么?”
“我知道會有嚴重的后果，但我決定徒手止血?！绷枞恢貜?fù)了詳細的回答，認為戚振海的理解能力確實是個問題。
與此同時，戚振海也證實了當即凌然的想法確實是個問題，他說:“你知道你在說什么嗎?這是對玩忽職守的承認!”
“沒有意外?！绷枞徊粫驗辇R振海的嚴厲而害怕什么。
齊振海無言以對。
即使在美國這個“人類的燈塔”和醫(yī)療訴訟最多的國家，醫(yī)療事故的認定也需要有非常惡劣的后果。
而凌然的徒手止血，干凈利落，效果不錯，配合宣傳也好，事故就更不用說了。
霍從軍哈哈一笑，道:“說得好，顯然不是意外。”
氣不情愿地給一個微笑慢慢地松了一口氣，思維方式，保健的情緒，道:“我們不要說病人，說半山自己，很年輕，技術(shù)也很好，很好的未來，你有沒有想過，你這一次赤手空拳出血，也可能會在事業(yè)?”
“是的?！卑肷酱鸬?。
“你想過你會這么做嗎?”有人叫你這么做嗎?”齊振海想要擴大戰(zhàn)爭。
凌然奇怪地看著他說:“考慮到當時的情況，用手止血最有效。這是基本的醫(yī)學(xué)判斷?！?p> 齊振海沒想到會得到這樣的答案。
劉主任笑著說:“是的，今天的年輕人有他們自己的思考方式?！搬t(yī)療程序很重要，但最基本的判斷應(yīng)該是哪種手術(shù)對病人最有利。這是我們的根本原因。如果我們?yōu)榱俗袷蒯t(yī)療程序而放棄最好的治療計劃，那就是本末倒置?！?p> 病人失血休克。常規(guī)止血困難。我認為做徒手研究是一種醫(yī)療程序。”得知劉主任是在自言自語，凌還是反駁了。
霍主任慢了一步說:“都是急癥。百姓沒有在隱密處說話。他們當時確實剖腹了。所以你必須分析什么才是最好的治療方法。你不必本末倒置?！?p> 齊振海被一屋子人包圍著，一路上屏住呼吸:“不管醫(yī)療程序如何，你連醫(yī)生都做不長，這是本末倒置?！币粋€醫(yī)療錯誤就可以結(jié)束一個醫(yī)生的職業(yè)生涯!”
當他說話時，他看著凌然。
與老霍導(dǎo)演相比，年輕的凌跑更像是一個突破。
半山思考，然而，不遵循半山半山半山半山-半山半山半山氣所需的方向，在剛才的談話中，他一直小心翼翼地認為，在這一點上，道:“醫(yī)生像細胞一樣，應(yīng)該盡可能發(fā)揮作用，但是，生存很長一段時間，失去了原來的功能細胞，只是癌細胞?！?p> 凌冉的語氣很平靜，他怎么想，怎么說，在眾目睽睽之下聽，但各不相同。
幾位老主任、副主任醫(yī)師，因為凌然的話，都沉默了。
然而，年輕的醫(yī)生們一點也不高興。他們熱切地注視著，甚至低聲交談。
“又老又死是賊，想做不倒翁，是不好的事。”霍主任來了一個總結(jié)，然后看著齊振海道:“如果你只考慮如何往上爬，越快越好?！?p> 當然，齊振海是不可能做到管理的。他有當醫(yī)生的好處，當管理人員又有什么好處呢?
但這不是爭論的重點。
霍從軍居高中下的指責如言語，以及劉主任有意或無意的排斥，更讓齊振海心中隱隱作痛。
“今天就到此為止吧。我今天下午還有一個會議?！饼R振海不愿意打架，或者說，他不想被人盯著罵。
戚振海決定下次有霍從軍參加的協(xié)商，一定要安排去省里，至少，他們還有個小弟弟可以揮旗。
霍從軍罵了他一頓，笑著說:“你要走，我不送你。齊醫(yī)生，有一件事你得記住。”
“哦?”戚振海站在門口看。
“你送這條圍巾還是什么，你給我刪干凈?！被魪能娍戳丝幢?，說:“明天這個時候交報告?！?p> 戚振海臉上看不到一絲笑容，盯著霍從軍看了一會兒，又轉(zhuǎn)身離開了。
霍從軍不需要解釋報告的內(nèi)容，戚振海也可以猜測幾分鐘，今天的院外會診與其說是一場討論，不如說是一場批評，把會議記錄拿出來，他永遠也得不到好結(jié)果。
如果齊振海是省急診科的主任，那他就不在乎霍從軍說了什么寫了什么。
即使他是首席老年病學(xué)家，他也不在乎霍從軍說什么寫什么。
但他的夢想是推動全省的燒傷中心。
“老杜幫我請了齊大夫?！被魪能姖M意地笑了。
醫(yī)生們笑得好像他們被感染了。
那是劉主任看著凌然，迅速轉(zhuǎn)過頭來。院外商議后，霍從佳當兵，凱旋而歸。他請劉醫(yī)生出去吃飯，其他醫(yī)生都散去了。
現(xiàn)在，部門聚餐是不允許的，而且沒有人會碰到這個問題。
周醫(yī)生悄悄拉著凌一跑，飛快地離開了辦公室。
“我擔心你會被困在辦公室里，說錯話。周醫(yī)生穿過走廊，再次善意地向林冉解釋?！半m然你說錯了很多，”他補充道。
“我說錯了什么嗎?”凌臉不解。
周醫(yī)生看著凌然，莫名的笑了，道:“醫(yī)療程序等等，應(yīng)該少說，不輪到我們了。醫(yī)患關(guān)系等等，可以私下討論，不用提，大家都很敏感?！?p> “哦。”凌跑點了點頭。
“為什么，你不想問嗎?”周博士有點奇怪，他之前沒少受教育，我們就這個話題，進行了一次演講。
“別問?！绷韬唵蔚鼗卮?。
相反，周醫(yī)生有點著急，本來想了一大堆話要說，現(xiàn)在吐出來怎么辦?
“晚上和我一起值班?！敝茚t(yī)生想了一會兒說。
“好”。凌然還是回答得很簡單，令周醫(yī)生很無奈。
責任是醫(yī)院最糟糕的部分，僅次于醫(yī)患糾紛。它通常持續(xù)長達24小時，有時長達36小時。
然而，實習(xí)醫(yī)生并沒有常識，從凌然的臉上看不到變化，只能說:“當你晚上值班的時候，你就會知道厲害了。”
在晚上。
下班的醫(yī)生紛紛離開，特別是主任和副主任級別的醫(yī)生離開，使科室的氣氛變得開朗起來。
東海醫(yī)院急診科比普通三甲醫(yī)院大得多，共有主任、副主任6人，分為5個治療組。當班時，每個治療組還需要留一名住院醫(yī)生作為一線，然后由一名主治醫(yī)生出來值班，相當于每晚6人。
至于其他的適應(yīng)癥，只要名單轉(zhuǎn)到第二行就可以了。
這一比例已經(jīng)與許多醫(yī)院的急診部門總數(shù)相當。
當然，晚間接收的患者數(shù)量也與其他醫(yī)院全天急診科接收的患者數(shù)量一致。
周醫(yī)生帶著樸州住院醫(yī)生和凌冉，先觀察病房失足，然后到急診室，介紹:“我們急診室的醫(yī)生的休息室共有四間，兩間一線，兩間二線，三間三線?！?p> 說著，周醫(yī)生就開了幾個房間給凌冉看。
一線醫(yī)生主要由住院醫(yī)生、普通醫(yī)生和少數(shù)初級主治醫(yī)生組成。部門分配的值班室是一個四人的小房間，有廁所，但是沒有浴室。
二線酒廊的房間一樣，但只住兩個人，上下鋪位換了兩張單人床，頓時沒有那么狹小了。
雖然一線的休息室仍然是一個兩個人，但是面積增加了很多，條件和經(jīng)濟型酒店的標準房間一樣，除了一個，仍然不能洗澡。
周醫(yī)生將班感的三間房交給凌然看了，道:“休息室不是分配給人的，所有值班的醫(yī)生都可以睡覺，第二天拿個人物品就行了?！?p> 凌然問:“床上用品呢?”
“當護士們更換病房里的床單和被單時，他們會一次又一次地更換。””周博士說。
“有時他們太忙的時候會在床上放一個新的。你可以自己改變?！边@位看起來很平凡的住院醫(yī)生，連他的名字都記不起來了，他笑了笑，真誠地把自己的經(jīng)歷講給大家聽。他說:“實際上，急診室值班，經(jīng)常沒有機會睡覺。晚上有很多急診病人。”
說著，他又點了點頭，說:“周醫(yī)生可能會睡個好覺。”