第十六章 我再也不想吃燒烤了
“哼，半小時就做完了免氣腹腹腔鏡，你小子不錯?。俊?p> 洗手臺前，吳志雄突然冷哼了一聲。
剛打開水龍頭的齊林忍不住打了個寒顫，看這架勢，自家老板是要興師問罪啊？
“嘿嘿嘿嘿...老師，我這不是在急診待久了手生嘛，我就是給元哥打了個下手而已?！?p> 吳志雄側(cè)頭瞥了齊林一眼，回過頭仔細(xì)的清洗著手指。
“你覺得元和坤那個大嘴巴能守住秘密嗎？”
吳志雄話一出口，齊林臉色一僵。
靠！咋就忘了元和坤那家伙愛顯擺呢？
“老師我錯了！”
齊林絲毫沒有猶豫，趕忙開口認(rèn)錯。
而吳志雄似乎沒責(zé)怪他的意思，頭也不抬，淡淡道：
“我有個問題，你為什么臨時決定改成免氣腹？患者在術(shù)后才檢查出隱匿型冠心病?！?p> 老大夫看問題一針見血，一句話就問出了關(guān)鍵。
“呃...說出來您可能不信，我其實是因為沒把握做普通腹腔鏡，才和元哥商量改的...”
齊林之前就想過這個問題，應(yīng)付起來自然沒什么壓力。
“呵，沒把握你也敢做手術(shù)？你小子膽子真大啊。”
齊林：......
技藝不精的理由確實牽強(qiáng)，但總比自己提前預(yù)知患者有未知病史好吧？
“這次饒了你，再讓我知道你做別科的手術(shù)別怪我下手無情！”
吳志雄嗤笑一聲不再追究，雙手舉過肩頭留給齊林一個瀟灑的背影。
“明天給我滾回神外！我吳志雄的徒弟居然到處蹭手術(shù)丟人？神外那么多手術(shù)還不夠你做？！”
“耶！老師英明！”
。。。。。。
急診1號手術(shù)室是整個急診外科最大的手術(shù)室，而此刻，里面卻像下餃子一般站滿了醫(yī)生。
正中貫通傷患者已經(jīng)躺在了手術(shù)臺上，麻醉科主任親自出馬，有條不紊的進(jìn)行著麻醉工作。
“麻醉完畢，神外先開始吧。”
“小齊，你來切皮去骨瓣，讓我看看你小子到底有沒有手生?！?p> 頭皮和顱骨部分的處理比較簡單，手術(shù)等級最多不會超過二級，吳志雄也樂得放手讓弟子鍛煉一下，等進(jìn)入顱內(nèi)的時候自己再上手。
“好嘞，那我開始了?！?p> 接過器械護(hù)士遞來的手術(shù)刀，齊林調(diào)整了一下呼吸。在全院外科大拿們面前做清創(chuàng)手術(shù)還是頭一遭，饒是他再淡定，緊張也是正常。
薄如蟬翼的刀鋒輕輕落在患者額頭右上方，食指輕輕用力，刀片瞬間沒入皮膚。僅一刀，便在傷口周圍切出一個馬蹄形切口。
小心翼翼的翻開皮瓣，接下來，才是本次操作的難點。
去骨瓣。
之前實習(xí)的時候，齊林上過幾臺去骨瓣減壓的手術(shù)。常規(guī)的去骨瓣減壓術(shù)只是二級手術(shù)，那種手術(shù)由于患者的顱骨通常比較完整，鉆孔與鋸骨難度不高。
但這例患者的情況要復(fù)雜許多。
首先便是插在腦袋里的那根鋼筋。
顱骨鉆孔需要用到鉆機(jī)，而鉆機(jī)必然會讓顱骨產(chǎn)生震動，緊貼著顱骨的鋼筋會在輕微的震動下發(fā)生共振，極易損傷脆弱的腦組織。
不客氣的說，就算齊林的手穩(wěn)如磐石，患者也可能在開顱過程中因為鋼筋震動立刻死亡。壓力瞬間轉(zhuǎn)移到了齊林身上，患者是死是活，可就看自己能不能穩(wěn)住了！
“老師，我準(zhǔn)備先擴(kuò)孔在去骨瓣?！?p> 擴(kuò)孔的目的就是讓顱骨鉆孔時骨頭不直接接觸異物，這樣一來手術(shù)失敗風(fēng)險會小很多。
但擴(kuò)孔也不是那么簡單，必須用磨鉆一點一點將鋼筋周圍的的顱骨磨掉，同時還得防止碎片掉入腦組織。
“可以，你先做?！?p> 得到了吳志雄的首肯，齊林毫不猶豫的拿起顯微磨鉆與吸引器，躬起身子半趴在手術(shù)臺上。
“嗡！”
齊林持磨鉆的右手幾乎看不見動作，只有在手術(shù)室投屏上才能看見鉆頭在顱骨上輕微的晃動。
都說神經(jīng)外科就是在患者的腦袋上繡花，而齊林此刻就是在顱骨上用顯微鏡繡花！
十分鐘過后，創(chuàng)口與鋼筋嚴(yán)絲合縫的部分已經(jīng)肉眼可見的出現(xiàn)了一圈空隙，齊林終于長舒一口氣，順手將切口處的骨瓣切割去下。
“老師您來吧，我腰受不了了?！?p> 半趴在手術(shù)臺上十來分鐘，饒是齊林還算不錯的身板也感覺下肢一陣酸麻，為了不耽誤手術(shù)時間，齊林趕緊讓位。
患者的顱部的實際傷勢比CT重建的圖像中樂觀不少，腦組織的損壞程度也在可控范圍內(nèi)，吳志雄忙活了一會抬起頭。
“開始吧，接下來看你們的了?！?p> 口腔外科、心胸外科、肝膽外科與泌尿外科的主任們得到指令一齊涌了上來，開腹的開腹，探查的探查，一時間，手術(shù)室里出現(xiàn)了難得的熱鬧。
“心肺沒問題?！?p> “大腸創(chuàng)口搞定了。”
“陰部也沒問題?！?p> “開始移除吧。”
這例手術(shù)之所以困難，就是因為鋼筋從頭到尾完整的貫穿了患者，由于不能直接將患者體內(nèi)的鋼筋鋸斷，移除鋼筋需要每個受創(chuàng)部位進(jìn)行同時清創(chuàng)。
一直忙活到了第二天中午，這場全院外科聯(lián)動的手術(shù)才終于完成。
所有人臉色都抑制不住喜悅，雖然疲憊，但救活這么一位病人的成就感足夠讓多巴胺分泌很久。
“釬子取出來了！”
只聽泌尿外科主任大吼一聲，手里舉著一根長約半米的鋼筋，那模樣活像剛拿到三叉戟的盜版海王，讓手術(shù)室內(nèi)一種人忍俊不禁。
“說實話，我活了快五十年，還真是第一次見這種病人?！?p> 胸外主任搖了搖頭，不勝唏噓道。
“這例手術(shù)估計夠的上一篇高分SCI了，我今年指標(biāo)還差兩篇呢，你們誰也別跟我搶啊！”
肝膽外科主任也抖起了機(jī)靈，笑聲遍布著手術(shù)室。
“怎么樣，這臺手術(shù)有什么收獲？”
作為外科鄙視鏈最頂端的神經(jīng)外科，齊林和吳志雄表現(xiàn)的都很淡定。
“收獲嗎？”
齊林思索片刻，苦著臉回答道：
“我大概這輩子都不想吃燒烤了吧?！?p>