第十五章 精英盡出

　　氧氣、監(jiān)護(hù)、靜脈置管，能上的東西全部都在第一時(shí)間接到了貫通傷的患者身上。

　　當(dāng)男護(hù)士麻利的剪開(kāi)患者的衣物之后，齊林才終于目睹了從小到大他所見(jiàn)過(guò)最恐怖的貫穿傷。

　　鋼筋從頭頂而入，陰部而出，直接縱穿了整個(gè)軀干。更可怕的是，患者此刻還有意識(shí)，雙眼死死盯著齊林，嘴里不斷念叨著。

　　“疼...疼...”

　　“先測(cè)個(gè)血?dú)夂虲T，密切關(guān)注患者體征?！?p>　　齊林對(duì)床邊的護(hù)士吩咐了一聲，扭頭掏出手機(jī)。被鋼筋貫穿的人還能活著已經(jīng)是奇跡，這種患者不是他能解決的，第一時(shí)間通知上級(jí)才是最穩(wěn)妥的選擇。

　　“血?dú)獬鰜?lái)了！”

　　掛掉電話，齊林趕忙折返回去?；颊叩难?dú)饨Y(jié)果顯示血液PH值接近5，有急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)，CT結(jié)果更是出乎了齊林的意料。

　　這根縱穿驅(qū)趕的鋼筋成功避開(kāi)了幾乎所有的重要臟器，齊林一時(shí)間也不知道這位患者到底是幸運(yùn)還是倒霉了。

　　“緊急任務(wù)：使貫通傷患者存活?！?p>　　“獎(jiǎng)勵(lì)：初級(jí)輔助診斷功能?！?p>　　系統(tǒng)發(fā)布的緊急任務(wù)讓齊林一陣暈眩，獎(jiǎng)勵(lì)什么的他倒是不在意，可想讓這位患者存活？難度堪比登天！

　　“滴！滴！滴！滴！病人呼吸受阻，齊醫(yī)生！”

　　護(hù)士的呼救讓齊林回過(guò)神來(lái)，剛想讓護(hù)士插管，再看一眼CT圖。

　　好嘛，鋼筋不偏不倚的堵住了喉頭部位，也難怪會(huì)出現(xiàn)呼吸受阻的癥狀。

　　“拿切開(kāi)包和套管給我！患者家屬在哪？趕緊讓他們簽字！主任他們?cè)趺催€沒(méi)到？”

　　沒(méi)有家屬的首肯，齊林肯定是不敢下手的。一個(gè)不小心惹上一身官司倒是其次，這位患者此刻就算是做氣管切開(kāi)都是一件十分危險(xiǎn)的事。

　　維持呼吸功能是成功搶救的關(guān)鍵，好在家屬十分配合，雖然哭哭啼啼，但簽字還算利索。

　　氣管切開(kāi)術(shù)本身只是一級(jí)手術(shù)，難度較低。雖然這位病人情況比較復(fù)雜，但齊林還是找到了可以實(shí)施經(jīng)皮氣管切開(kāi)的部位。

　　“拿個(gè)東西給他墊一下頸子，快快快！”

　　齊林用最快的速度鋪上消毒巾，患者頸部第二第三軟骨環(huán)處摸索了一下，確認(rèn)沒(méi)有異物擋住。

　　“能聽(tīng)見(jiàn)我說(shuō)話吧？馬上要給你打麻藥，有點(diǎn)疼，忍住?！?p>　　為了避免出現(xiàn)氣管痙攣影響手術(shù)效果，齊林側(cè)頭朝患者知會(huì)了一聲，沒(méi)等回應(yīng)，結(jié)果麻醉針便刺入頸部皮膚。

　　“切開(kāi)包和套管來(lái)了！”

　　說(shuō)話的是氣喘吁吁的林璃。

　　小丫頭似乎剛從之前的不適中緩和過(guò)來(lái)，俏臉蒼白，眼神卻十分堅(jiān)定。

　　齊林點(diǎn)點(diǎn)頭，撕開(kāi)包裝取出手術(shù)刀，在眨眼間便在軟骨環(huán)出切開(kāi)一個(gè)兩厘米不到的切口。

　　“抽兩毫升鹽水給我?！?p>　　林璃趕忙拿著裝有生理鹽水的注射器遞了上來(lái)，齊林輕輕將穿刺針頭穿入切口，感受一陣輕微的阻滯感，立刻回抽注射器。在確認(rèn)有氣泡出現(xiàn)之后迅速將外套管放入穿刺口，隨后送入導(dǎo)絲。

　　患者的血氧飽和度已經(jīng)開(kāi)始緩慢下降，齊林余光一掃，不由的加快了手上的速度。

　　將擴(kuò)張鉗沿著導(dǎo)絲滑入氣管前壁并將鉗柄向患者頭部推移，由于擴(kuò)張鉗的頭部有一個(gè)輕微的弧度，此舉可以進(jìn)一步擴(kuò)開(kāi)患者氣管。

　　打開(kāi)擴(kuò)張鉗張開(kāi)氣管，其余鉗體隨后順著導(dǎo)絲放入氣管套管。整套流程下來(lái)齊林用了不到三分鐘，隨著監(jiān)護(hù)儀數(shù)值恢復(fù)正常，齊林稍稍松了口氣。

　　“沒(méi)怎么出血，拿彈力帶固定一下吧?！?p>　　搶救室門口再次被推開(kāi)，一幫穿著白大褂的醫(yī)生魚貫而入。齊林眼尖，一下子就看見(jiàn)了神情萎靡的劉文思和面色凝重吳志雄。

　　神經(jīng)外科、口腔科、耳鼻喉科、心胸外科、普通外科、泌尿、骨科、麻醉。幾乎所有的外科科室主任正朝齊林的方向走來(lái)，這種壯觀的場(chǎng)面，讓齊林不由的激起一身雞皮疙瘩。

　　如此規(guī)模的專家會(huì)診，近十年來(lái)恐怕都是第一次！

　　“患者神智清晰，GCS評(píng)分15，雙眼視力粗測(cè)正常，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射靈敏，四肢肌力正常，全身多處挫傷。這是CT和血?dú)鈭?bào)告，我沒(méi)敢做其他檢查，怕移動(dòng)患者的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題?！?p>　　一眾主任站在床邊，安靜的聽(tīng)著齊林的查體匯報(bào)。說(shuō)不緊張是不可能的，齊林盡量保持著平靜的語(yǔ)氣，將查體結(jié)果一一通報(bào)。

　　“嘖，鋼筋居然沒(méi)有刺破任何臟器，命真大啊。”

　　患者的初步診斷報(bào)告和CT被各大外科主任傳閱了個(gè)遍，搶救室里的氣氛也漸漸凝重起來(lái)。為患者取出貫穿全身的鋼筋難度很大，甚至可以說(shuō)是華康建院以來(lái)難度前五。

　　只有聯(lián)合手術(shù)才能完成此種艱巨的任務(wù)。

　　“這樣吧，我們神外先做頭的部分，如果患者僥幸生還你們心外胸外接上?；颊攥F(xiàn)在情況還算穩(wěn)定，如果沒(méi)問(wèn)題我們就盡快開(kāi)始？”

　　吳志雄說(shuō)話很不客氣，當(dāng)著家屬的面就用上了僥幸二字。但他說(shuō)的卻也是事實(shí)，不取鋼筋病人100%死，取鋼筋99%死。

　　“我們心外OK?！?p>　　“胸外也是。”

　　“我們普外肯定盡全力搶救?！?p>　　主任們的會(huì)診效率高的驚人，不到二十分鐘就將手術(shù)的順序、方法、風(fēng)險(xiǎn)一一列出放在了家屬面前。

　　“醫(yī)生，我爸他能治好嗎？”

　　似乎是見(jiàn)齊林最年輕最好說(shuō)話，家屬捧著知情書眼巴巴的望向他。齊林雖然很想安慰，但出于醫(yī)學(xué)工作者的嚴(yán)謹(jǐn)，還是搖了搖頭。

　　“我們只能盡全力，病人能不能活下來(lái)還得靠他自己，他實(shí)在傷的太重了?！?p>　　“可是他！還能說(shuō)話的呀！”

　　開(kāi)導(dǎo)家屬不是齊林的強(qiáng)項(xiàng)，好在一眾醫(yī)生護(hù)士一同幫忙，才終于讓家屬簽下了確認(rèn)書。

　　“現(xiàn)在是4點(diǎn)47分，大家準(zhǔn)備準(zhǔn)備，5點(diǎn)開(kāi)始。小齊你也一起來(lái)，給我當(dāng)助手。”

　　吳志雄總結(jié)性的宣布了手術(shù)的開(kāi)始時(shí)間，主任們四散而去，只留下齊林還留在病床邊。

　　“齊林...你說(shuō)這病人，能治好嗎？”

　　林璃不知什么時(shí)候站到了齊林身邊，望著病人的眼神露出一絲哀傷。

　　齊林聳了聳肩，聲音有些低沉。

　　“不知道。”