第65章 神來之筆
既然這是“市六院的第一臺大病病患手術”，那豐范就要精益求精，把手術做好，做成招牌。
“小趙，改一下縫合術式?！?p> 小趙楞了，不用之前的高階縫合吻合了？
可是他只練了之前的，也只會之前的啊。
旁邊的科主任姜博濤也怔住了，“為什么要改縫合術式？”
豐范解釋了一遍：“病人這情況，吻合口瘺、狹窄、反流的發(fā)生率太高了……”
姜博濤一聽就懂了，局部積液感染，衰竭等問題，不僅會造成豐范說的那些問題，更有可能會造成愈合緩慢，甚至流膿再次感染的可能。
“那你要用什么術式？”姜博濤問。
豐范似乎早有對策：“把高階縫合吻合，稍稍做一下改良變革?！?p> “粘膜下層的愈合能力更好，抗拉力也更強，我們把粘膜外翻縫合?！?p> 姜博濤認真的思索著：“消化道的內層粘膜下皮細胞，毛細血管網更豐富，再生愈合力更強，膠原纖維也有更好的韌性，外翻縫合，確實能降低吻合口瘺發(fā)生率?！?p> 他最終，點了點頭：”好，就把粘膜外翻縫合，只是這里一改，整個縫合吻合法，很多地方都得做出調整?！?p> 一種術式，就像是一套由多個齒輪堆疊起來的機械，牽一發(fā)而動全身。
一個地方改了，其他地方都得跟著動。
姜博濤看著豐范，“其他地方，你能都做好配套操作嗎？”
豐范自信道：“只是個小優(yōu)化，小改良而已，我在術前就有預案，做過改良術式的推演?！?p> 姜博濤頓時笑了，露出放心之色。
他就知道，豐范別看年紀輕，做事卻是向來周全，任何計劃都是擺在前面的。
旁邊，手里沒活的劉副主任、鄭副主任，沒被復雜的操作占據了腦子，所以一下就想到了豐范這么做，意味著什么。
“改良高階縫合法？”
“也不知道，豐范會怎么改良?！?p> 會不會再次改良出一個了不得的手法來？就像是上次一樣？
上次的初階縫合改良，一下引爆了江正市醫(yī)學界，讓豐范從“籍籍無名”，一下子變得“人盡皆知”，還因此而獲得了市醫(yī)學會尹主任的重視，更是被推薦到霍老會長的手術。
若是今天，再來一次這種改良，會引發(fā)什么事情？
兩人的心情都激蕩了起來，認真的盯著豐范的那雙手，要看看那雙手會創(chuàng)造什么新的奇跡出來。
與此同時。手術室外，大外科主任梁展宏的手機響了：“我這邊結束了，開始建立遠程連接吧?！?p> 是省專家單成校打來的。
“好?！绷赫购晗蚺赃呅畔⒖频墓ぷ魅藛T點了點頭。
遠程連接建立。
手術室上方的遠程連接顯示器亮了，省專家單成校的人像，出現(xiàn)在上面。
不過，單成校沒有出聲，沒有影響到手術室的正常運轉，只是靜靜的看著。
“看樣子，我錯過了根除術部分，已經進行到縫合吻合的部分了?！?p> “不過……這術式，怎么有點不對，粘膜怎么外翻出來了？”
單成校目露疑惑之色。
這種縫合法，看起來是以最基礎的高階縫合法為基準，稍稍做出了一些改變，把粘膜外翻了出來。
只是目前還無法看出，這種改變是好是壞。
只見豐范選擇在吻合口1.3厘米的間距，吻合食管外膜和胃壁漿肌層，縫合六針后，切開食管和胃后壁，消毒，粘膜下止血，粘膜側進針縫合，將線結打在內側，促使粘膜外翻。
“這外翻的辦法不錯。”姜博濤看的眼睛發(fā)亮。
他原本還以為，豐范要強行人工外翻粘膜層，然后縫合固定呢。
結果，卻是用了如此取巧的辦法，不僅把線結包埋進腔內，還間接的促使粘膜層外翻了。
如此，便成了一舉三得：
一是外翻，達到降低吻合口瘺發(fā)生率的目的，二是包埋線結，減少狹窄情況，三是降低反流發(fā)生率。
“真聰明??！”
旁邊的劉、鄭兩位副主任，驚喜道：“如此一舉三得的操作，絕不可能是一拍腦袋想出來的，而應該是平時就日積月累，只是這時候才用出來?！?p> 這種操作太高端了，絕對是經過不斷思索，模擬，反復改良，才能形成的。
遠程連接的單成校教授，看的也眼睛一亮：“這操作，著實亮眼?！?p> 與此同時，他也逐漸看出了，豐范為何要做這外翻操作了。
“他應該是發(fā)現(xiàn)了病人體內積液感染，器官有衰竭情況，才對縫合吻合法進行了調整、改良……“
單成校腦子轉的極快，根據眼前的情況，足以判斷出前因后果了：“利用了粘膜的豐富血供，和較強的愈合能力，再生能力，來對抗病人的衰竭器官和積液感染?！?p> “改良方向，非常準確，并且有針對性！”
單成校情不自禁的夸贊出聲，只是他現(xiàn)在是“閉麥”狀態(tài)，聲音也就沒傳過來。
“這法子，是他自己想出來的？還是背后有人指點？”
這兩者的差別可就大了，單成校打算等手術結束后，親口問問豐范。
手術臺上，粘膜外翻之后，豐范又間斷縫合食管前壁的外膜，和為胃前壁的漿肌層，檢查吻合口的張力后，又游離胃遠端韌帶，再次減輕張力。
至此，整個縫合吻合部分，也全部結束。
“呼！厲害啊豐范！“
“做的漂亮！”
“這粘膜外翻高階縫合，當真是神來之筆！比常規(guī)高階縫合吻合更有針對性?！?p> 姜博濤、劉、鄭三人，臉上喜氣洋洋。
實在是這臺手術，對他們六院的意義，太重大了！
姜博濤給一個年輕醫(yī)生，使了個眼色：“去把好消息，告訴梁主任他們。他們都還在外面等著呢。”
年輕醫(yī)生連忙出去了。
遠程連接顯示器上，一直閉麥的省專家單成校，此時也打開麥克風。
“豐范，你的粘膜外翻縫合，是不是從《西北醫(yī)學》雜志上的文章《中上段食管癌頸部粘膜牽拉法》中，討論第二條延伸出來的？”
單成校這話一說，屋子里全都是一靜。
絕大多數(shù)人，是聽不懂單成校在說什么。
而豐范卻是露出一絲敬佩的笑意，這位單成校教授，還真是博學，一看就看出他這手法的出處了。
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