Chapter 10 天價(jià)進(jìn)口藥
門診大樓醫(yī)藥處。
醫(yī)藥處的處長(zhǎng)畢春跟院辦的副院長(zhǎng)陶大勇相繼坐在了會(huì)議室的左右主位上。20平左右的會(huì)議室里，坐滿了醫(yī)藥處的工作人員跟癌變與寢室原理實(shí)驗(yàn)室的研究員。
其中醫(yī)藥處處長(zhǎng)畢春已經(jīng)五十八歲，再有兩年就要退居到二線，他在抗癌醫(yī)藥研究崗位上，從事了三十多年工作，也是近幾年才退到這個(gè)位置上，扮演起醫(yī)藥處這個(gè)大家庭總管的角色，閑暇時(shí)也會(huì)指導(dǎo)一下研究醫(yī)生的SCI論文，再就是努力幫那些癌癥患者，在國(guó)際上與國(guó)內(nèi)尋找可以突破現(xiàn)階段治療效果的新藥，跟藥廠與醫(yī)療器械公司打交道。
相比畢春，院辦的副院長(zhǎng)陶大勇就要顯得年輕得多，不過四十出頭，但院辦的工作說(shuō)來(lái)好聽，其實(shí)就是醫(yī)院打雜的，調(diào)節(jié)醫(yī)患糾紛，替無(wú)薪水的醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院內(nèi)找兼職的工作，再有就是配合各個(gè)科室的工作，這個(gè)位置就像是搞內(nèi)務(wù)一樣，必須面面俱到，做醫(yī)生背后的無(wú)名英雄，讓他們?cè)谑中g(shù)臺(tái)上沒有后顧之憂，全心全力地為患者服務(wù)，甚至有時(shí)候也給扮演一些出力不討好的角色。
腫外的主治醫(yī)生李曉軍坐在靠左的座位上，看了眼身旁的Saman科技公司銷售總經(jīng)理章小赟，兩人心領(lǐng)神會(huì)，都收斂起來(lái)臉上的笑容。裴曉楠姍姍來(lái)遲，進(jìn)來(lái)時(shí)所有人都已經(jīng)到齊了。
五十八歲的畢春，方正沉穩(wěn)的臉龐上，在陽(yáng)光下透出幾分威嚴(yán)，開口說(shuō)道：“這次會(huì)議，大家事先都已經(jīng)了解過，對(duì)于引進(jìn)Saman科技在代理的近五年在國(guó)內(nèi)上市的抗癌新藥，大家都有什么看法沒有？”
李曉軍迫不及待的開口：“處長(zhǎng)，那我先拋磚引玉，說(shuō)說(shuō)我的看法？”
畢春嘬了口茶，點(diǎn)了點(diǎn)頭：“你是腫外的主治，又是這次新藥引進(jìn)的推薦人，你來(lái)說(shuō)再好不過了?！?p> 李曉軍在心里稍稍思忖片刻，張嘴說(shuō)道：“大家都知道現(xiàn)階段抗癌藥的研究在國(guó)際上的突破可以說(shuō)是日新月異，以前很多國(guó)內(nèi)的癌癥患者因?yàn)橘I不到國(guó)外的抗癌藥，大多都是代購(gòu)，要么就是找在國(guó)外的親戚朋友代買，再者就是出國(guó)治療，花費(fèi)巨大不說(shuō)，更是耽誤了用藥時(shí)間，可現(xiàn)階段不同與往日了，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療水平逐步提升，很多科室都跟國(guó)際上接軌，多種新藥在國(guó)內(nèi)開始上市，這對(duì)于患者來(lái)講就多了一條出路。我們醫(yī)院這次引進(jìn)saman科技公司代理的美國(guó)實(shí)驗(yàn)室這幾款新上市的藥物，對(duì)于我們醫(yī)院的癌癥患者來(lái)說(shuō)，不僅可以取代一些已經(jīng)過時(shí)的廣譜藥，而且也可以降低患者對(duì)化療的依賴性。”
章小赟急忙趁熱打鐵：“我們公司代理的這幾款新藥，都是近五年saman美國(guó)實(shí)驗(yàn)室在國(guó)內(nèi)上市的新藥，而且臨床效果方面都取得了不錯(cuò)的療效?！?p> 下面的人小聲的議論起來(lái)，裴曉楠看著手里的新藥介紹，不屑的發(fā)出了一聲“切”，在平靜的會(huì)議室里，顯得如此突兀。畢春擱置手里的茶杯，說(shuō)道：“看來(lái)我們的院花有不同的見解，來(lái)吧小裴，說(shuō)一說(shuō)你的看法?！?p> 裴曉楠隨意的翻看了Saman科技公司這幾種代理的新藥介紹，“藥是好藥……”
章小赟松了口氣，臉上露出了笑容，裴曉楠這個(gè)人還是比較上道的。
“但是！”
裴曉楠話音突轉(zhuǎn)：“不是一般的貴，就拿治療淋巴瘤的這個(gè)新藥來(lái)說(shuō)吧，一個(gè)療程需要18.7萬(wàn)，而且是美元，這種藥，不同于諾華的Lbrutinib，雖然諾華治療淋巴瘤的抗癌藥Lbrutinib也很貴，但畢竟患者還可以走醫(yī)保，Saman科技代理的這幾種新藥，都不再醫(yī)保名單上，無(wú)論是100萬(wàn)還是60萬(wàn)，對(duì)于我們醫(yī)院絕大多數(shù)癌癥患者來(lái)說(shuō)，都是天文數(shù)字，不用新藥，遺憾，用新藥，對(duì)不起，傾家蕩產(chǎn)也用不起?！?p> 章小赟冷笑兩聲：“裴副主任這話說(shuō)得，現(xiàn)今國(guó)內(nèi)癌癥治療就是這樣，隨著越來(lái)越多的國(guó)外新藥在國(guó)內(nèi)上市，進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，費(fèi)用自然是要持續(xù)攀升的，大家都一樣?！?p> 裴曉楠不可否置，“近期《柳葉刀》發(fā)表了一篇論文，讓我對(duì)國(guó)內(nèi)抗癌藥有了一些新看法，柳葉刀對(duì)中國(guó)1.4萬(wàn)名癌癥患者家庭進(jìn)行了調(diào)查，這些癌癥患者家庭平均年收入為8607美元，也就是六萬(wàn)多人民幣，但每年在藥費(fèi)的平均支出是9737美元，將近十萬(wàn)人民幣的花費(fèi)，一位癌癥患者治療費(fèi)用就超過了一家人的全部收入！就算我們醫(yī)院花大價(jià)錢將這幾款新藥引進(jìn)來(lái)，可問題是，我們的患者能不能用得起？”
畢春沉思片刻：“那依照小裴的看法是？”
“國(guó)內(nèi)超過80%的抗癌藥幾乎都來(lái)自歐美，而且價(jià)格不菲，為了解決這個(gè)問題，其實(shí)我們的政府一直都在試著通過談判，壓低進(jìn)口藥，另一方面，政府也在鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)的生物制藥公司，在合法，不侵犯專利的前提下，生產(chǎn)替代藥物！大家熟悉的國(guó)產(chǎn)肺癌靶向藥凱美納就是一個(gè)典型例子！”
章小赟反駁道：“可據(jù)我所知，國(guó)內(nèi)很多的科研工作者其實(shí)是瞧不上凱美納的，因?yàn)閺募冎扑巵?lái)說(shuō)，凱美納并非是全新的，而是通過改造進(jìn)口藥易瑞沙和特羅凱得來(lái)的，進(jìn)口藥的易瑞沙，患者每天只需要吃一次，但凱美納需要吃三次，這在效果上就已經(jīng)打了不少折扣?！?p> 裴曉楠點(diǎn)了點(diǎn)，承認(rèn)章小赟說(shuō)得沒錯(cuò)：“但我還是喜歡凱美納，因?yàn)樗阋?，最重要，老百姓用得起，其?shí)無(wú)獨(dú)有偶，凱美納的成功在國(guó)內(nèi)創(chuàng)新制藥業(yè)起到了非常大的推動(dòng)作用，吸引了一大批有理想的愛國(guó)科研工作者回國(guó)創(chuàng)業(yè)，西達(dá)本胺就是一個(gè)例子，西達(dá)本胺也是治療淋巴瘤的國(guó)產(chǎn)原創(chuàng)抗癌藥物，它每個(gè)月要花費(fèi)的藥費(fèi)價(jià)格是2.5萬(wàn)人民幣，雖然依舊不便宜，但西達(dá)本胺開創(chuàng)了一種新模式，患者買3個(gè)月，藥廠送3個(gè)月，如果有效，患者再買3個(gè)月的藥，藥廠會(huì)終身免費(fèi)贈(zèng)藥，因此西達(dá)本胺的藥物支出被控制在15萬(wàn)元以內(nèi)，雖然這依然不是個(gè)小數(shù)目，但對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，至少不再是個(gè)無(wú)底洞了?！?p> 畢春沒有說(shuō)話，看向了院辦副院長(zhǎng)陶大勇。陶大勇點(diǎn)了點(diǎn)頭：“的確，裴副主任說(shuō)得話有一定的道理。”
裴曉楠繼續(xù)說(shuō)道：“中國(guó)政府一直在釋放信號(hào)，中國(guó)急需有效且老百姓用得起的新藥，在這種環(huán)境下，涌現(xiàn)一大批國(guó)內(nèi)創(chuàng)新生物制藥公司，如恒瑞，百濟(jì)神州，微芯，貝達(dá)，我們不能把所有希望都寄托在進(jìn)口藥身上，就算我們?nèi)恳M(jìn)了saman科技公司代理的這幾種進(jìn)口藥，但我們也要考慮我們的癌癥患者是否能承擔(dān)起如此高昂的藥費(fèi)！”
畢春沉吟了會(huì)兒，看了看裴曉楠，又看了看手里關(guān)于引進(jìn)新藥的介紹，“裴副主任說(shuō)得有一定道理，作為醫(yī)生，我們還是要把患者放在第一位置進(jìn)行考量，但不可否認(rèn)，有了進(jìn)口新藥，對(duì)患者來(lái)說(shuō)也是一種希望，這樣吧，就先引進(jìn)一小批次，在院內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室里尋找能承擔(dān)得起的家庭，先進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)試驗(yàn)，是否大批次投入腫瘤科使用，就看藥的效果再說(shuō)吧?！?p> 李曉軍臉色難看，本以為這次可以在科室內(nèi)大批次引入進(jìn)口新藥，沒想到半路殺出一個(gè)裴曉楠。章小赟也是臉色陰沉下來(lái)，看了眼裴曉楠，轉(zhuǎn)身離開了會(huì)議室。
院辦副院長(zhǎng)陶大勇剛要離開，白大褂里的突然手機(jī)響了起來(lái)，他接通了手機(jī)后，頓時(shí)嚴(yán)肅了起來(lái)，聽完電話后，看向了還沒有離開的李曉軍，說(shuō)道：“李醫(yī)生，你跟我去一趟辦公室?！?p> 李曉軍瞧著陶大勇臉色難看，一顆心提到了嗓子眼，猜測(cè)可能與剛才的電話有關(guān)，但并不清楚到底發(fā)生了什么事情。
裴曉楠走出會(huì)議室，剛出門診大樓，就碰到了助手宋倩。宋倩頗為神秘的湊過來(lái)說(shuō)道：“裴姐，你聽說(shuō)了沒有？”
裴曉楠一頭霧水：“聽說(shuō)了什么？”
宋倩小聲說(shuō)道：“就是剛空降過來(lái)的兒童腫瘤科室主任江黎，聽說(shuō)她今天上午接臺(tái)了腫外實(shí)習(xí)醫(yī)的教學(xué)手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者根本不是膽囊息肉而是膽囊癌，而且已經(jīng)肝轉(zhuǎn)移了，江黎醫(yī)生舉報(bào)到院辦，說(shuō)這是李曉軍醫(yī)生誤診導(dǎo)致的醫(yī)療事故！”
裴曉楠蹙起眉頭，江黎回國(guó)她也聽說(shuō)了，只是沒想到她才回來(lái)，就搞了這么大一個(gè)簍子，她讓宋倩先回實(shí)驗(yàn)室，自己走到一旁，給江黎打起來(lái)電話。
江黎正在醫(yī)院的餐廳排隊(duì)。她手里拿著空蕩蕩的餐盤，瞧著前面長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，不禁踮起腳尖眺望，今天餐廳有她最喜歡吃的糖醋排骨，還有干炸牛肉丸子。
就在她翹首以待的時(shí)候，手機(jī)剛好響了，是好閨蜜裴曉楠打來(lái)的。兩人在大學(xué)時(shí)就是一個(gè)寢室不話不說(shuō)的閨蜜，只是畢業(yè)以后，裴曉楠去了腫瘤研究所走了科研的路子，而她則來(lái)到一線當(dāng)起了醫(yī)生，后來(lái)她出國(guó)留學(xué)工作這幾年，兩人也沒斷了聯(lián)系。
裴曉楠?jiǎng)偨油娫?，就聽電話里江黎興奮的說(shuō)道：“快來(lái)，今天餐廳是紅燒排骨，還有干炸牛肉丸！”
裴曉楠有些無(wú)語(yǔ)，急切的說(shuō)道：“這都什么時(shí)候了，你還有心情吃，腫外今天上午的手術(shù)是怎么回事？你一個(gè)兒童腫瘤科室的摻和人家腫外的事干嘛！真把自己當(dāng)成英雄了？行啦，你在餐廳等著我，哪也不許去！”
另一邊，剛從病房出來(lái)的季晗，手機(jī)就收到了譚談發(fā)來(lái)的微信消息，他收起了手機(jī)，轉(zhuǎn)身就朝著院辦走去。
魏晨剛拿到下午的手術(shù)安排走過來(lái)，迎面就見季晗，還沒等自己張口說(shuō)話，季晗就直接無(wú)視了他。一旁的護(hù)士好奇的看過來(lái)，滿是心疼的說(shuō)道：“好心疼季教授，肯定又有加臺(tái)的手術(shù)吧？走得這么著急！”