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開掛吧,醫(yī)生!

025章 用導(dǎo)尿管做主動(dòng)脈手術(shù)

開掛吧,醫(yī)生! 我正在開心 2050 2022-07-13 06:30:00

  與此同時(shí),手術(shù)室的示教室,還有樓下的全院會(huì)議室里,墻壁上的大屏幕正通過無影燈上的攝像頭,播放著手術(shù)中的一舉一動(dòng)。

  “這Bentall手術(shù)做得還行,難怪敢和我們叫板?!倍魏G蹇粗瑯釉谑窘淌依铮樕砸娋o張的林主任,不由得笑了笑。

  正所謂行家一出手,就知有沒有。這種手術(shù)按照正常流程都是先做Bentall手術(shù),Bentall手術(shù)結(jié)束之后再開始進(jìn)行孫氏手術(shù)的部分。

  從手術(shù)開始到現(xiàn)在,鄭毅的手術(shù)確實(shí)做的是一板一眼。這也讓段海清對(duì)于鄭毅的評(píng)價(jià)略微改觀了一些。

  “不過可惜啊,終究是年輕氣盛,不知道量力而為。”

  段海清看了一旁的閆宇一眼:“估計(jì)Bentall手術(shù)這一部分再過一個(gè)小時(shí)就能做完了。到時(shí)候我們也該準(zhǔn)備過去了?!?p>  “畢竟孫氏手術(shù),隨時(shí)都可能需要我們?nèi)ゾ葓?chǎng)的?!?p>  “小段,你這話可別說得太滿,到時(shí)候閃到舌頭了?!币慌缘牧种魅巫焐献匀粵]客氣,并不是心胸外科出身的他,手術(shù)雖然看不懂。但是段海清的話他倒是能聽懂。

  不過可能因?yàn)樾睦餂]底,他的語氣已經(jīng)不復(fù)剛開始的強(qiáng)硬。

  自己既然選擇了相信鄭毅這小子,那他娘的也只能一條道走到黑了。

  “Bentall手術(shù)部分快做完了,我們準(zhǔn)備過去吧。”看著主動(dòng)脈瓣人工瓣膜假體和升主動(dòng)脈的人工血管都縫好了,段海清立刻就站起了身。

  不過這時(shí)候,他卻看到屏幕上二助的那個(gè)人突然不見了。

  這是他們終于想通了,準(zhǔn)備見好就收了?

  段海清這微微一愣神的時(shí)間,就看到屏幕上患者的體溫正在緩緩下降。

  不對(duì),他們還在降低患者的體溫。

  手術(shù)沒有結(jié)束。他們還要繼續(xù)做孫氏手術(shù)。

  可是,那個(gè)二助哪去了?

  “過去看看?!倍魏G蹇戳碎Z宇一眼,兩人快步走出了示教室。

  早已經(jīng)坐不住的林主任也立馬站起了身,大踏步地朝著手術(shù)間走去。

  “段主任您來了?”看到段主任進(jìn)到手術(shù)室,鄭毅沒有絲毫意外。

  手術(shù)到了這個(gè)步驟,他要是還坐得住,那才見鬼了。

  旁邊的何杰看到段海清和閆宇,眼睛卻是一亮:

  “段主任,我這邊二助去取東西了,能勞煩您派一個(gè)大夫親自來一下?”

  高洪林走了之后,何杰現(xiàn)在略微有點(diǎn)忙碌,看到了這倆人進(jìn)來,何杰可當(dāng)然不會(huì)放過他們。

  看著何杰這一副恬不知恥的樣子,段海清看了一眼閆宇:

  “小閆,你去……算了,我來。”

  段海清抖了抖肩,準(zhǔn)備親自上去看看,這兩個(gè)小子到底有著幾斤幾兩。

  站在手術(shù)臺(tái)上,隨著體外循環(huán)機(jī)器上,患者的體溫一點(diǎn)點(diǎn)降低。手術(shù)間的門也終于打開。

  “來了來了?!备吆榱直е淮蠖褵o菌包走了進(jìn)來:“14號(hào)到18號(hào)的Foleys導(dǎo)尿管各兩根?!?p>  “給我一根16號(hào)的?!编嵰闵斐隽耸?,無菌導(dǎo)尿管被穩(wěn)穩(wěn)地遞到了手里。

  “你用導(dǎo)尿管要做什么?”看著鄭毅的動(dòng)作,段海清有些不理解。

  這是自己沒把握,就開始瞎搞了嗎?

  不行,如果他真的要亂來,自己一定要制止他。

  可段海清的話還沒說完,鄭毅的手上的動(dòng)作已經(jīng)飛快,導(dǎo)尿管順著患者的頸動(dòng)脈就插了進(jìn)去。

  “你干什么!”段海清連忙抬手想要把導(dǎo)尿管給拔出來。

  啪!

  回應(yīng)段海清的,是鄭毅止血鉗毫不留情的一拍。

  “不懂就別添亂?!编嵰悻F(xiàn)在全神貫注,語氣里隱隱的還有一些憤怒。

  這要是被他拔出去了,自己這可就白費(fèi)了。

  “你懂不懂?你這是亂來!你這……”段海清剛要開口喝罵,就見鄭毅已經(jīng)把導(dǎo)尿管的另一端連接到了灌注液上。

  “腦保護(hù)開始,體外循環(huán)準(zhǔn)備減流量暫時(shí)停機(jī)。何杰,咱倆把降主動(dòng)脈支架放完,馬上進(jìn)行支架和人工血管另一端的吻合。”鄭毅的聲音不大,但是所有人卻都能聽得清清楚楚。

  “好嘞。”何杰的聲音帶著點(diǎn)無奈:“原本會(huì)以為心胸外科上臺(tái)能幫咱倆搭把手,到頭來除了添一波亂之外,還得啥都靠咱倆自己。”

  何杰這番冷嘲熱諷卻并沒有被段海清聽進(jìn)去。

  因?yàn)槎魏G宓乃悸芬呀?jīng)停在了“腦保護(hù)”這三個(gè)字上。

  “腦保護(hù)……”

  嘴里反復(fù)念叨著這三個(gè)字,段海清的眼神略有呆滯,多年的臨床經(jīng)驗(yàn)在段海清的腦子里走馬觀花般地飄過。

  “原來是這樣!”

  段海清猛地反應(yīng)過來。

  看著鄭毅的操作,段海清一下子全明白了。

  為什么他們不能獨(dú)立做孫氏手術(shù)?

  因?yàn)橐话愕男呐K手術(shù)需要心臟停跳,所以需要用體外循環(huán)機(jī)器來代替心臟的功能。

  但是孫氏手術(shù)中,在往降主動(dòng)脈塞支架的那個(gè)步驟,是連體外循環(huán)機(jī)都不能啟動(dòng)的。

  也就是說,患者需要在完全沒有循環(huán)供血的情況下,進(jìn)行那段過程。

  唯一的保護(hù)方式,就是通過降低患者的體溫來減慢患者的代謝。

  這就是深低溫停循環(huán)。

  這段時(shí)間很短,只有十分鐘。

  人體的其他器官還好說。

  可是人的大腦對(duì)于缺血的耐受時(shí)間,卻絕對(duì)不到十分鐘。

  如果大腦缺血時(shí)間過長(zhǎng),即便手術(shù)再成功,患者也會(huì)醒不過來,成為一名植物人。

  鄭毅現(xiàn)在要做的,就是用這種和患者頸動(dòng)脈直徑匹配的導(dǎo)尿管,插到患者的頸動(dòng)脈里,向里面灌注保護(hù)液,來維持這段時(shí)間的大腦灌注。

  手術(shù)越做,段海清心里就越是心驚。

  曾經(jīng)那位帝都大佬來做孫氏手術(shù)的時(shí)候,自己就是二助的位置給他配臺(tái)。

  那時(shí)候自己也是因?yàn)楦簧瞎?jié)奏,而頻頻被敲打。

  再看看現(xiàn)在的鄭毅,手術(shù)做得雖然和帝都的大佬相比,還是有著不小的差距。

  但是舉手投足和手術(shù)處理過程,已經(jīng)隱隱地透露出了一股大家風(fēng)范。

  這真的是一個(gè)年輕的小大夫嗎?

  如果他們胸痛中心的手術(shù)真的開起來了,他們心胸外科到底有沒有還手之力呢?

  這些疑問在段海清的腦子里無限放大。

  就在段海清還在遐想的時(shí)候,鄭毅的聲音再次輕飄飄地在他的耳畔響起。

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