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我的醫(yī)術(shù)能加經(jīng)驗(yàn)值

第67章 規(guī)培把主治給救了

  “立刻采集血液樣本送檢!同時(shí)給病人肌注維生素K1控制出血!”

  富醫(yī)生還是有兩把刷子的。

  當(dāng)機(jī)立斷,做出了穩(wěn)妥的救治安排。

  病人的腿部不能一直捆扎,未端肢體長(zhǎng)時(shí)間不過(guò)血,很快就會(huì)壞死。

  而且這種缺血壞死是不可逆的。

  每隔15鐘左右就需要解開(kāi),讓它通血一次。

  “富醫(yī)生,病人的出血情況比較嚴(yán)重,是否采用靜脈滴注更安全一點(diǎn)?”周燦在旁邊提醒道。

  他的止血術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)升到了主治水平。

  止血能力不比富醫(yī)生差。

  富醫(yī)生可能因?yàn)閮?nèi)心焦急,多少有點(diǎn)亂了方寸。

  一些細(xì)枝末節(jié)的東西也就沒(méi)那么注意。

  病人出血嚴(yán)重的情況下,肌注很容易引起肌肉出血。

  靜脈滴注見(jiàn)效慢一點(diǎn),但是更安全。

  “虧得你提醒。別肌注了,給病人靜脈滴注,安全最重要?!?p>  富醫(yī)生感激的看了周燦一眼。

  這個(gè)年輕人確實(shí)不一般。

  當(dāng)初要是聽(tīng)了他的建議,暫緩手術(shù)就好了。

  眼下這個(gè)坎還不知道能不能跨過(guò)去?

  護(hù)士劉霞給病人做靜脈留置針頭時(shí),似乎有些緊張。

  她是個(gè)老護(hù)士,技術(shù)肯定沒(méi)問(wèn)題。

  只是這位病人有著凝血障礙,再加上手術(shù)間內(nèi)彌漫著一絲恐慌氣氛,她難免感到緊張。

  “我來(lái)吧!”

  周燦接過(guò)了留置針頭。

  “這對(duì)注射要求很高呢,你……可以嗎?”劉霞也明白周燦是一番好意。

  可是周燦的工作經(jīng)驗(yàn)實(shí)在在少了。

  加上實(shí)習(xí)的一年,滿(mǎn)打滿(mǎn)算也才工作一年左右。

  醫(yī)生很少練習(xí)注射,很多住院醫(yī)的打針?biāo)蕉疾蝗缱o(hù)士。一個(gè)規(guī)培醫(yī)生,不可能好到哪里去。

  這位病人已經(jīng)在手術(shù)中出了事,要是建靜脈通道再出點(diǎn)情況,富醫(yī)生恐怕再好的脾氣也會(huì)暴跳如雷。

  “這不就好了嗎?”

  周燦的注射手法嫻熟、精準(zhǔn)。

  做留置針頭,也就兩秒左右便完成了。

  “天啊……周醫(yī)生的注射手法太厲害啦!”劉霞的嘴巴張得大大的,那張餅子臉因?yàn)樘^(guò)震驚,顯得更大了。

  陸醫(yī)生站在手術(shù)臺(tái)下,看得一陣郁悶。

  事情正在朝著他最不愿意看到的方向發(fā)展。

  周燦不但已經(jīng)贏得了富醫(yī)生的重視,而且就連護(hù)士劉霞都開(kāi)始?xì)J佩周燦的本事。

  再反觀他這個(gè)高年資住院醫(yī),一敗涂地。

  這次闖了禍,富醫(yī)生以后肯定防著他。

  可能還得扣獎(jiǎng)金。

  成功建立靜脈通道后,病人已經(jīng)開(kāi)始靜脈滴注維生素K1。

  富醫(yī)生則是趕緊打電話(huà)向婁主任匯報(bào)。

  手術(shù)出了事,不但他這個(gè)主治有麻煩,就連婁主任也得跟著倒霉。

  大家都是同一條船上的螞蚱。

  掛斷電話(huà)后,富醫(yī)生的臉色很不好看。

  “婁主任需要半小時(shí)后才能趕到醫(yī)院,咱們先止血看看情況,不行就只能請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生過(guò)來(lái)會(huì)診了?!?p>  十幾分鐘后,試著解開(kāi)病人腿上捆縛的紗帶。

  剛一解開(kāi),血液再次噴出。

  所有人的心頭都是跟著一沉,最壞的結(jié)果出現(xiàn)了。

  注射維生素K1竟然沒(méi)什么效果。

  富醫(yī)生連哭的想法都有了。

  誰(shuí)能想到一臺(tái)一級(jí)手術(shù),居然能捅出這么大的簍子。

  他的止血本事也就這么高,看來(lái)只能向?qū)?魄笾恕?p>  專(zhuān)科醫(yī)生們怕是少不了又要一通冷嘲熱諷。

  周燦一直皺著眉頭在觀察病人的出血情況。

  此刻,富醫(yī)生已經(jīng)束手無(wú)策,他決定提出自己的止血方案試試。

  “富醫(yī)生,病人出血不止,常規(guī)止血藥物收效甚微。能否嘗試一下組合治療方案?”周燦提議道。

  “周醫(yī)生請(qǐng)講!”

  現(xiàn)在只要有人能給這位病人止住血,讓他把這一關(guān)過(guò)了。他叫聲親爹都行。

  周燦剛才接連表現(xiàn)十分優(yōu)秀,這讓富醫(yī)生再不敢把他當(dāng)成普通的規(guī)培生看待。

  “靜脈給氧、冰鎮(zhèn),最好能把手術(shù)間的溫度調(diào)低到15度以下?!?p>  周燦給出了一個(gè)組合止血方案。

  這種高級(jí)治療方案在手術(shù)中靈活運(yùn)用,陸醫(yī)生想都別想。

  只能聽(tīng)得一愣一愣的。

  “對(duì)病人而言,不會(huì)有危險(xiǎn),也不會(huì)有后遺癥?!?p>  周燦又補(bǔ)充道。

  這兩種方式止血,比藥物止血還要更安全。

  冰鎮(zhèn)就不用說(shuō)了,是常見(jiàn)的緊急止血手段。

  靜脈給氧應(yīng)用于各種急慢性缺氧、缺血性疾病的治療,各種休克、急慢性心肺功能衰竭和藥物中毒、一氧化碳中毒等。

  它不屬于常規(guī)止血手段。

  但是眼下這位病人的緊急止血就很適用。

  既可以輔助降低血壓,又能幫助病人的凝血因子更活躍。

  能給出這種另辟蹊徑的止血方案之人,說(shuō)明對(duì)止血的理解和技術(shù),至少達(dá)到了主治醫(yī)師水平。

  富醫(yī)生不由再次震驚的打量著周燦。

  盛名之下無(wú)虛士。

  這位周醫(yī)生,果然名不虛傳吶。

  “立刻調(diào)低手術(shù)間溫度,取冰袋過(guò)來(lái)對(duì)病人的傷口予以冰鎮(zhèn)。靜脈輸注高氧液由我親自操作?!?p>  富醫(yī)生如同抓住最后一根救命稻草的溺水之人。

  完全按照周燦給出的治療方案實(shí)施。

  “陸醫(yī)生,趕緊去取冰袋過(guò)來(lái)?!?p>  富醫(yī)生對(duì)陸醫(yī)生吩咐道。

  “啊……”

  陸醫(yī)生乃是高年資住院醫(yī),身份相當(dāng)尊貴。這種跑腿的事情,不應(yīng)該叫周燦這個(gè)小規(guī)培生去嗎?

  “啊什么?。坎唤心闳?,難道還叫周醫(yī)生去嗎?你有周醫(yī)生一半的本事都不置于……”罵到嘴邊的話(huà),富醫(yī)生打住了。

  病人在旁邊聽(tīng)著,陸醫(yī)生雖然很可恨,但是該維護(hù)的形象還得維護(hù)。

  很快,按照周燦的一系列止血方案實(shí)施后,病人的出血速度肉眼可察的降下來(lái)了。

  到最后,一些毛細(xì)血管處甚至自動(dòng)止血。

  所有人都是長(zhǎng)松了一口氣。

  富醫(yī)生緊皺的眉頭更是舒展了不少。

  臉上露出劫后余生的慶幸表情。

  “富醫(yī)生,現(xiàn)在止血已經(jīng)控制住。根據(jù)陸醫(yī)生取出金屬碎片后的噴血程度,肯定有動(dòng)脈血管破了。不過(guò)這里應(yīng)該不是股動(dòng)脈。很可能只是支脈?!?p>  周燦終于等到了表現(xiàn)的機(jī)會(huì)。

  “嗯,你分析得很有道理。”

  富醫(yī)生點(diǎn)頭認(rèn)同。

  不知不覺(jué)間,他這個(gè)堂堂主治醫(yī)師,與周燦討論病情時(shí),完全就是平輩間的口氣和心態(tài)。

  而且他冒似還是較為弱勢(shì)的那一方。

  這便是實(shí)力帶來(lái)的直接影響。

  這種地位上的急劇變化,就連富醫(yī)生都覺(jué)得有些荒謬。

  要不是周燦的年齡擺在那兒,才24歲。

  他都要懷疑周燦是不是某位主治醫(yī)生在這里故意扮豬吃虎?

  “您看能把清創(chuàng)工作交給我來(lái)做嗎?也好方便快速摸清出血情況!”

  周燦這次提要求,那真的是理直氣壯,自信十足。

  “行!不過(guò)一定要小心!”

  富醫(yī)生略微猶豫了兩秒左右,最終答應(yīng)。

  醫(yī)生也是人,有血有肉有感情。

  周燦剛救了他一回,索要一個(gè)清創(chuàng)的鍛煉機(jī)會(huì),他好意思拒絕嗎?

  陸醫(yī)生的目光閃了閃,什么都沒(méi)敢說(shuō)。

  他想要再阻止周燦展示手術(shù)能力,已經(jīng)是有心無(wú)力。

  富醫(yī)生看向他的眼神冷冰冰的,如芒在背,估計(jì)掐死他的心都有了。

  這個(gè)時(shí)候降低存在感最為明智。

江邊魚(yú)翁

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