38、少神者【求收藏，求月票。】
“能行？”
劉大?？戳搜鄯胶疲傆X(jué)得這個(gè)年輕醫(yī)生不太靠譜。
他里沒(méi)有禿頂，也沒(méi)有白頭發(fā)，一頭的短發(fā)烏黑濃密！
中醫(yī)不就跟他們一樣嗎？
禿頂白發(fā)的老頭都賊聰明，他們工地里有個(gè)王老頭的小工頭，干起活那叫一個(gè)順溜溜，那叫一個(gè)漂亮。
就是閑時(shí)下象棋，整個(gè)工地都沒(méi)有人能下過(guò)他。
由此可見(jiàn)，禿頂白發(fā)的老頭才厲害呢。
聽(tīng)人說(shuō)，聰明的人都愛(ài)動(dòng)腦筋，頭發(fā)會(huì)禿會(huì)白那是因?yàn)槟X力消耗過(guò)快造成的。
方浩按照這自己的辯證開(kāi)的方子，對(duì)不對(duì)證張桂平自然了然于胸。
看來(lái)方浩確實(shí)可以出師了的。
“劉大哥，剛剛我的學(xué)生已經(jīng)把方子的解得很明白了，這個(gè)方子根據(jù)么的病證開(kāi)的，所以沒(méi)有問(wèn)題?！?p> 張桂平這么一說(shuō)，劉大海才點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“那行，咱們就用這個(gè)方子！”
“嗯?！睉?yīng)了一聲，張桂平從抽屜取出處方單子遞給方浩，“你開(kāi)的方子，你來(lái)寫(xiě)簽?zāi)愕拿??！?p> 小醫(yī)生工資有多少，張桂平心里比誰(shuí)都清楚。
所以這方子給方浩開(kāi)，也算補(bǔ)貼一下自己的學(xué)生了。
方浩看了眼張桂平，搖頭道，“老師還了你來(lái)吧！”
張桂平臉色不悅，沉聲道，“叫你寫(xiě)你就寫(xiě)，叫你開(kāi)你就開(kāi)，哪來(lái)的那么多廢話(huà)?！?p> 方浩只得點(diǎn)頭，接過(guò)紙筆。
【四妙柏蒼牛苡同，濕熱痿證麻腫痛，
腳氣加檳瓜赤豆，腰膝五加萆薢功】
【處方：四妙丸加減。黃柏10g、蒼術(shù)10g、澤瀉10g、川牛膝15g、薏苡仁15g、木瓜10g、革薛15g、知母10g、白芍10g、梔子10g、茯苓10g、乳香10g、沒(méi)藥10g……。7劑，水煎，每日兩次，溫服?！?p> 末了，方浩還把煎藥的方法用另外一張紙寫(xiě)了出來(lái)。
張桂平從方浩的手里接過(guò)藥方，遞給劉大海道，“拿著方子去抓藥吧！若是方便煎藥的話(huà)可以交給醫(yī)院的煎藥房代煎，每天來(lái)取就行。”
劉大海接過(guò)藥方，點(diǎn)了點(diǎn)頭，“那，張主任，我這不用來(lái)了針灸推拿什么的了嗎？”
中醫(yī)針灸開(kāi)方！
張桂平搖了搖頭，針灸推拿確實(shí)也可以做，但也可以不做。
秉承著能省則省的理念，張桂平道，“先用藥，三天之后過(guò)來(lái)復(fù)診，介時(shí)要不要針灸咱們?cè)谡f(shuō)，切記，服藥治療期間戒煙戒酒，忌辛辣油膩……”
“好的，謝謝張醫(yī)生。”
方浩看著劉大海拐著腿走了，看他那虎背熊腰的背影。
這么好的身板，不做個(gè)推拿可惜了。
病人走后，張桂平看宜賓“方浩，你很不錯(cuò)，咱們醫(yī)生最重要的是辯證論治，你來(lái)說(shuō)說(shuō)這名患者辯證依據(jù)?！?p> 張桂平之所以這么問(wèn)，當(dāng)然是因?yàn)樗睦锩靼住?p> 每個(gè)人都有自己的辯證之法。
就像每個(gè)人所事物都會(huì)產(chǎn)生不一樣的看法是一個(gè)道理。
他雖然行醫(yī)多年，但他自認(rèn)為他自己也是個(gè)行醫(yī)路上的學(xué)者罷了。
毫無(wú)疑問(wèn)，方浩有自信給病人看病診治，自然有他的一套辨證論治！
方浩點(diǎn)頭，略微思索，便道，“辯證先病，病人腳關(guān)節(jié)熱脹痛，為痹癥?！?p> “痹癥有，風(fēng)痹，寒痹，濕痹，熱痹。”
“病人入門(mén)，形體健壯，行步拐斜，其病在表。”
“面色微青，青主肝多瘀，說(shuō)話(huà)音渾濁，口氣甚重，為實(shí)證之據(jù)?！?p> “病時(shí)較長(zhǎng)，就醫(yī)反復(fù)，為病因不除。”
“煙酒味甚重為因，古有言，善酒者，多有蘊(yùn)熱，遇風(fēng)寒濕，易于化熱?！?p> “病證在表，實(shí)證為里，酒多傷肝，肝傷生火。”
“煙者肺傷，肺傷則生濕，口氣重為胃積，為積多生胃火。”
“如此可斷，病人乃煙酒過(guò)度，胃火肝傷皆蘊(yùn)熱，遇濕化熱，里熱致血瘀，濕熱血瘀致痛風(fēng)?！?p> “辯證施治，清熱除濕，止痛化瘀?！?p> “好，方浩，看來(lái)你完全可以出師了。”
方浩的話(huà)剛剛說(shuō)完，張桂平贊嘆道。
辯證同樣講究有理有據(jù)，病因，病機(jī)，病癥，順逆皆可。
當(dāng)然毒辣的眼光和善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嗅覺(jué)也是不可缺少的。
不然證據(jù)都收集不清，就不用說(shuō)辯證論治了。
說(shuō)完他看向?qū)O妍，笑道，“多和你師兄學(xué)習(xí)，別整天去撩撥男同學(xué)了！”
張桂平這么說(shuō)當(dāng)然是因?yàn)樯衔缢l(fā)現(xiàn)，孫妍的電話(huà)和微信響個(gè)不停了。
孫妍睜大眼睛，趕緊辯解，“我哪有撩撥男同學(xué)，都是他們自己找我?！?p> 方浩談?wù)勔恍?，不為所?dòng)，“菩提本無(wú)樹(shù)，何處染塵埃?！?p> 孫妍瞪眼，“方浩你……”
張桂平也不想再多說(shuō)，“孫妍你去叫號(hào)吧！這回方浩你來(lái)切脈。”
切脈，方浩自然也是不懼的。
“好的，老師?！?p> 孫妍委屈的叫號(hào)去了，張桂平讓方浩換了個(gè)位置，好切脈！
“15號(hào)，汪志斌。”
孫妍叫號(hào)的聲音格外的清脆。
不多時(shí)，一名三十歲左右的年輕男子和孫妍攙扶著以為七十多歲的老者有走了進(jìn)來(lái)。
張桂平和方浩同時(shí)抬頭，方浩見(jiàn)來(lái)的是行動(dòng)不太方便的老者。
立馬起身，拉過(guò)椅子，道，“大爺您坐這里！”
而一旁張桂平確認(rèn)出了老者，“老鎮(zhèn)長(zhǎng)，您來(lái)了怎么也不給我打個(gè)電話(huà)！”
張桂平坐診進(jìn)入診室前往往都會(huì)看清楚排隊(duì)掛號(hào)的病人。
看有無(wú)緊急看診的病人！
剛剛他十分確定，鎮(zhèn)長(zhǎng)不在掛號(hào)的病人里頭！
汪向東搖了搖頭，“我就是……是怕你怕小張你給我插隊(duì)，所以才用我兒子的名字掛的號(hào)，快到我時(shí)才上來(lái)的。”
明江醫(yī)院中醫(yī)科汪向東可沒(méi)有少來(lái)，幾乎所有中醫(yī)科室他也都看遍了。
他覺(jué)得張桂平最有人情味，不過(guò)太有人情味也不好，惹人閑話(huà)。
汪大爺在說(shuō)話(huà)的時(shí)候，方浩也在觀察的面色和神態(tài)。
望診有：望神，望色，望形體，望動(dòng)態(tài)等等……
而望神有：得神，少神，失神，假神四種。
從這五種神態(tài)特證基本可以判斷患者的病程到了那種程度。
少神，這便是方浩對(duì)于汪大爺神態(tài)的判斷。
少神者，神氣不足，精神倦怠，動(dòng)作遲緩，氣短懶言，面色少華……
少神者，有病，但其病不深，可醫(yī)藥調(diào)理。
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