1、縣中醫(yī)骨傷科
“方醫(yī)生,那個(gè)……那個(gè)對面福滿樓的老板娘又來了?!?p> “哪個(gè),張主任呢!”
“對面的張姐不是一來就找我們主任嗎?”
說起對面小酒樓的張姐,方浩也是頗為頭疼!
能說會(huì)道嘴巴還不饒人!
她患的疾病乃頸椎病,乃是慢性疾病的一種。
頸椎病的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過程,與頸椎退變性、勞損、受涼、坐姿不正等因素導(dǎo)致長期的肌肉勞損和頸部的生理彎曲改變,導(dǎo)致頸椎失去平衡,椎間盤突出壓迫神經(jīng)和血管,從而誘發(fā)頸椎病。。
眾所周知慢性疾病的治療都是比較緩慢的,甚至有可能終身的。
而這位張大姐患上頸椎病已經(jīng)有幾年了,也不愿意做融合手術(shù)。
改正不了不良坐姿,只能又一直就在他們醫(yī)院骨傷科這么耗著。
推拿按摩,針灸,口服中藥,藥枕,熱敷,理療等中醫(yī)治療也都嘗試過,可惜不良的生活習(xí)慣一直不改正,這頸椎病自然也就反反復(fù)復(fù),時(shí)好時(shí)壞的。
“咱們主任臨時(shí)去縣里開會(huì)去了?!?p> “那王醫(yī)生,劉醫(yī)生,顧醫(yī)生呢!”
“王醫(yī)生在給患者做手術(shù),劉醫(yī)生在門診那邊,顧醫(yī)生在急診那邊。咱們科現(xiàn)在能拿得出手的就只有方醫(yī)生你了?!?p> “而且,那個(gè)方醫(yī)生你上個(gè)月不是正式入職了嘛,你也有中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)照,還有推拿執(zhí)照,針灸執(zhí)照,你就過去看看唄!”
骨傷科的護(hù)士長劉曉燕也很無奈!
都說中醫(yī)落寞了,其中中醫(yī)骨傷科尤為甚,甚至可以說是中醫(yī)落寞典型也為過的。
他們醫(yī)院好歹也是明江縣數(shù)一數(shù)二的二甲醫(yī)院了,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
但到中醫(yī)骨傷科這里就顯得人才凋零了,跟對面的骨科一比那真是人比人氣死人,貨比貨得扔!
不管是從受眾還是從人才上來講都是少得可憐。
骨傷科主任醫(yī)師就一個(gè),也就是科室主任張桂平了。
副主任醫(yī)師一個(gè),一科室副主任。
主治醫(yī)生兩個(gè)。
住院醫(yī)五個(gè),其中當(dāng)屬方浩的學(xué)歷最高,本碩連讀,碩士研究生!
其他幾個(gè)本科畢業(yè)的都是些歪瓜裂棗,頂多算是個(gè)呆瓜,想讓獨(dú)立看病診治是不得行的。
連處方權(quán)和推拿按摩執(zhí)照都沒有考下來呢。
因此在其他人都找不著的情況下,劉曉燕只能找剛拿證沒多久的方浩了。
方浩搖了搖頭,放下手中的病案,站了起來,“那走吧?!?p> 拿到了執(zhí)照并不意味著啥病都能看好了,中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),需要大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),拿到證只能證明你可以做,而不是證明你一定能夠做好,能把患者的疾病治好。
特別是慢性疾病,剛拿證的方浩心里多少有些沒底!
“患者就在三號處置室。”
方浩答應(yīng)了,劉曉燕松了口氣,剛剛說張主任不在,張蕓蕓已經(jīng)鬧了好一會(huì)了,若是拒診估計(jì)他們骨傷科又要被投訴了。
“哎,你明江醫(yī)院咋回事嘛!那么大個(gè)醫(yī)院連個(gè)給我看病的醫(yī)生都沒有了嗎?我每周都來你們醫(yī)院看病,怎么說都是老顧客了吧!
而且我別的科室都不去就找你們科,照我說你們連我們酒樓不如呢,我們酒樓的老顧客都能享受優(yōu)惠服務(wù)呢!怎么著到了你們醫(yī)院這里來復(fù)診的患者就不是患者了,我又不是給不起錢……”
方浩他們還沒有走進(jìn)處置室,就聽到里面?zhèn)鱽淼娜氯侣暋?p> 走進(jìn)處置室,方浩見到里面的小護(hù)士被說的滿臉通紅,見黃護(hù)士馬上就要火山爆發(fā),方浩趕緊說道,“張姐,您看著這不是來了嘛,我給你瞧!”
張蕓蕓就坐在處置臺上,她的胖手手正在拍打著自己的頸椎,邊看向方浩,輕聲一笑,“你,就你給我瞧???小方醫(yī)生不是我瞧不上你,而是我哪次來瞧病,你不是跟在張主任后面畢恭畢敬的嘛,別以為我不知道你就是個(gè)沒啥大用的學(xué)生,要擱在我那酒樓里你就是當(dāng)服務(wù)員我都不要你?!?p> 患者來看病,本身就是帶病之身,心情比較煩躁,脾氣大一點(diǎn),嘴巴臭一點(diǎn)是可以理解的,這時(shí)就需要醫(yī)生拿出耐心來。
方浩在學(xué)校時(shí)的老師曾經(jīng)說過,身為一個(gè)醫(yī)者,對面患者如果沒有足夠的耐心,是無論如何也成不了良醫(yī)的。
方浩深以為然,引以為鑒。
當(dāng)然這種也是需要一定的情商的,方浩點(diǎn)了點(diǎn)頭,盡量保持著微笑,“張姐,你也說了,你每次來醫(yī)院瞧病我都跟在張主任后面,這時(shí)間長了,我自然也學(xué)會(huì)了點(diǎn)皮毛!
不才,我這個(gè)月剛拿到了中醫(yī)執(zhí)照和推拿按摩執(zhí)照,我們張主任也確實(shí)不在,去縣里衛(wèi)生局開會(huì)去了,而其他醫(yī)生正在門診處看診呢,要不張姐讓我上手給你做個(gè)頸椎推拿按摩試試嗎?”
“真的,你沒有騙我?”
張蕓蕓有些緊緊盯著方浩,心里也在盤算。
明江醫(yī)院骨傷科就那么大貓小貓就那么幾個(gè),來骨傷科看病,首選的自然是年紀(jì)最大、經(jīng)驗(yàn)最老道的張主任了。
可現(xiàn)在聽方浩說張桂平不在!
而其他醫(yī)生又在門診看診,去門診要掛號的,掛號是需要掛號費(fèi)的,小的二十,老的三十,她經(jīng)常來醫(yī)院門清!
她可是來復(fù)診的,去掛號那是不可能的,絕不可能。
別看她張蕓蕓身寬體胖的,上的學(xué)也不多,但她可精明著呢!不然也不可能一個(gè)人把一家小酒樓開到醫(yī)院對面來。
“那成吧!不過我只做推拿按摩,做個(gè)推拿按摩還能舒服那么幾天,其他的什么口服藥,藥枕頭,熱敷藥,你可別給我開,花了錢不說,還也不見好?!?p> 方浩無奈的搖了搖頭,走向處置室內(nèi)的辦公桌,道,“張姐,要我說你這老頸椎病還是做個(gè)融合手術(shù)吧!一次性根治多好!”
“做手術(shù)?讓你們用鐵釘把我的骨頭釘都起來嗎?多滲人!治不治得好不說,萬一治出個(gè)高位截癱出來,那我后半生怎么辦?我家那兩閨女還在上大學(xué)呢!別以為我不知道,做手術(shù)你們能多賺些錢,你小子想誆我,沒門?!?p> 方浩無奈的聳了聳肩,“張姐咱們?nèi)诤鲜中g(shù)用的是鈦合金,不是鐵釘,鈦合金人體是不會(huì)排斥的,就連去飛機(jī)場了過檢過檢的機(jī)器都不會(huì)響!”
這一句解釋也是方浩身為專業(yè)醫(yī)生最后的倔強(qiáng)了。
他心里明白,張姐患上頸椎病那么久,張桂平肯定也向她解釋過了頸椎融合手術(shù),要是張蕓蕓能理解手術(shù)早就做完了。
張蕓蕓內(nèi)心對手術(shù)十分的抗拒,她總覺得自己躺上手術(shù)臺,就像平日里她殺的雞鴨一樣,躺上案板任人魚肉!
“切,我懶得跟你這小醫(yī)生掰扯,喏,醫(yī)療卡給你,開張單子吧,做完推拿我在去繳費(fèi),先說好若是你按得不好,我可不繳費(fèi)的?!?p> “行吧,張姐你先去里邊換件寬松的衣服?!?p> 方浩微笑著接過她手中的醫(yī)療卡,他也沒有想到他拿到中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)照,推拿按摩執(zhí)照后第一位獨(dú)立負(fù)責(zé)患者會(huì)是張姐老熟人!
說實(shí)話方浩心里也有些激動(dòng),畢竟能獨(dú)立負(fù)責(zé)患者的看診,治療,開方,他就有績效收入了,百分之十呢。
這對于一個(gè)月底薪兩千五,身上還背著大幾萬塊學(xué)業(yè)貸款的小住院醫(yī)來說實(shí)在太重要了。
開啟電腦,將張姐的醫(yī)療卡放在讀卡器上,很快張姐在醫(yī)院建立的檔案便被方浩調(diào)了出來。
【張蕓蕓,女,42歲?!?p> 【職業(yè):餐飲從業(yè)者?!?p> 【初診:2019年2月23日?!?p> 【主訴:頸椎麻木疼痛?!?p> 【病史:患者自訴長期伏案,頸部酸痛,肩部疼痛,食欲不振,疼痛部位固定。】
【診斷:手部肌肉姜縮,膚色干燥不澤,面色不華,舌質(zhì)紫暗帶淤斑,脈細(xì)澀?!?p> 【辯證:痹癥,氣血兩虛夾瘀】
【治法:活血化瘀】
【用藥處方:藥枕:當(dāng)歸,羌活、獨(dú)活、川芎、藁本,赤芍,白芷,紅花,地龍,石菖蒲,燈心草,細(xì)辛,桂枝,丹參,防風(fēng),附子,威靈仙,萊菔子,各100克。乳香,沒藥,各50克,冰片30克,除冰片研成粗末制枕,供臥枕用,每日用足三個(gè)時(shí)辰,周期3~6月?!?p> 【手法治療:推拿?!?p> ……
仔細(xì)看完張姐的病案,方浩看到結(jié)尾簽名正是張桂平。
雖然明江醫(yī)院骨傷科大小羅雀就那么三兩只,但張大主任看病還是中規(guī)中矩的,據(jù)說張大主任年輕時(shí)還拜老中醫(yī)為師正經(jīng)學(xué)過,是出了師才來醫(yī)院入職的。
他們這些醫(yī)科大里出來的高材生比不了!
方浩在醫(yī)科大里學(xué)的就是中醫(yī)骨傷專業(yè),然而在學(xué)校里大部分都是西醫(yī)理論和知識,中醫(yī)含奶量極低,大概都是被剪輯師剪輯過的版本。
因此,他們這些醫(yī)科大里出來的骨傷男,最終還是要往手術(shù)的方向看齊。
傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷的精華已不知其髓!
更有甚者。
許多患者明明來醫(yī)院瞧的是中醫(yī),結(jié)果診斷全靠拍片,開藥全給西藥。
更可氣的是開中成藥最多卻西醫(yī),他們用了藥還不承認(rèn)中醫(yī)理論。
而國內(nèi)的藥材市場百分之七十掌握在隔壁兩小村子手里。
最可氣的是國內(nèi)的游客過去后,揮舞著大把鈔票往國內(nèi)運(yùn)中成藥。
然后人家用這些錢反過來打壓國內(nèi)的中醫(yī)。
四個(gè)字,嗚呼哀哉……
如此,中醫(yī)又怎能不落寞!
唏唏嗦嗦……
方浩正在感嘆,在隔間里的傳來張姐換衣服的聲音。
舊日丹青
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