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醫(yī)學(xué)模擬器

第七十一章 你啊你!

醫(yī)學(xué)模擬器 一柄柳葉刀 2607 2022-04-19 18:20:37

  用手機(jī)看著小說(shuō)的曾毅趕緊站起了身,四周望了一圈,整個(gè)人還有點(diǎn)兒懵。

  然后便看到了劉燕在張正權(quán)的幫忙下,咔嚓咔嚓地推著C臂機(jī)往手術(shù)臺(tái)方向靠,與此同時(shí),洗手護(hù)士與蔡?hào)|凡等人則是往隔離間方向走。

  再看了看自己的學(xué)生,伸直了背,傻在了那里。

  曾毅拍了拍安若的肩膀:“出去了,要透視了?!?p>  安若整個(gè)人一激靈,才從內(nèi)心發(fā)麻中恢復(fù)過(guò)來(lái),眉頭狠狠皺起,嘴里嘟嘟囔囔地念叨著些什么,但還是不敢吃射線,往隔離間方向走。

  出門(mén)前,她刻意地看了看手術(shù)室的計(jì)時(shí)面板。

  有兩行,一行顯示的是實(shí)際時(shí)間,也就是幾點(diǎn)鐘。

  12:01!

  第二行是手術(shù)計(jì)時(shí)器,從手術(shù)開(kāi)始的那一刻摁下開(kāi)始讀秒計(jì)算。

  00:22:51!

  還不到二十三分鐘。

  完了完了,今天遇到克星了。

  非得把我累死不可,安若聽(tīng)曾毅講得很清楚,接下來(lái)的兩臺(tái),又是手法復(fù)位……

  以后再也不來(lái)骨科打麻醉了,誰(shuí)愛(ài)來(lái)誰(shuí)來(lái)。

  出去透視了一下,這回透視,主要有兩個(gè)目的,一是評(píng)估骨折的復(fù)位情況,二是看髓內(nèi)釘是否在骨髓腔內(nèi),有沒(méi)有戳到軟組織里面去。

  髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),顧名思義,其實(shí)就是骨髓內(nèi)固定器械的固定術(shù),不在骨髓里面,那就是不對(duì)的。

  只需要看個(gè)大概,為安全考慮。

  C臂的顯示屏里一看,就能夠看到正斜位兩張片子上,髓內(nèi)釘都在骨髓內(nèi),沒(méi)有與股骨形成夾角。

  為什么大腿要照正斜位,小腿卻是正側(cè)位呢?

  小腿能分得更開(kāi)些,大腿則是被限制住了。

  不能囊破溝裂啊……

  周成看完,稍稍松緩了一口氣,便恭恭敬敬地稍稍低著頭,道:“蔡老師,髓內(nèi)釘是固定在位的,接下來(lái)的近端遠(yuǎn)端鎖定釘,您親自來(lái)做吧!”

  心里想道,這復(fù)位的效果還不錯(cuò),在水平范圍內(nèi)!

  不過(guò)蔡?hào)|凡暫時(shí)還沒(méi)回周成,還在瞪著小眼睛找骨折線呢,找了好久都沒(méi)找到該有的骨折線,回頭掃了周成一眼。

  口罩遮擋下的臉頰微顫。

  有點(diǎn)想說(shuō)一句話,小周啊,你這樣子的話,如果我們醫(yī)院沒(méi)有術(shù)前檢查的資料,病人有可能拿術(shù)后的片子告我們過(guò)度醫(yī)療的你信不信?

  當(dāng)然,這是不可能的,術(shù)前的片子是有的。

  蔡?hào)|凡只是點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯,不錯(cuò),髓內(nèi)釘放得不錯(cuò)?!?p>  這臺(tái)手術(shù)是嚴(yán)格的三級(jí)手術(shù),蔡?hào)|凡給周成授權(quán)做的只是做個(gè)口子,嚴(yán)格來(lái)講,在周成剝離了闊筋膜張肌到了股骨大結(jié)節(jié)的時(shí)候,就該停下來(lái)讓給蔡?hào)|凡才主刀的。

  因?yàn)槿?jí)的手術(shù),現(xiàn)在的羅云做都勉強(qiáng)算越級(jí)手術(shù),更別提是和羅云有十萬(wàn)八千里的周成了。

  而且還是放髓內(nèi)釘這么關(guān)鍵的操作,放髓內(nèi)釘固定之前,必須要把骨折復(fù)位做好。

  骨折治療的兩個(gè)關(guān)鍵,就是復(fù)位和固定,這才是蔡?hào)|凡該做的。

  不過(guò),也不知道周成是做嗨了還是咋的,把這些關(guān)鍵步驟都做了。

  接下來(lái)的近遠(yuǎn)端鎖定釘,那是什么操作?

  手術(shù)記錄都要這么寫(xiě)的操作。

  在公式或者是在瞄準(zhǔn)輔助器下,旋入螺旋導(dǎo)針,放置近端螺旋刀片,遠(yuǎn)端鎖入交鎖鎖釘!

  看重點(diǎn),瞄準(zhǔn)輔助器,別名公式……

  那就是在髓內(nèi)釘打完之后,直接閉著眼睛打就可以的操作了。

  鐵工具人,一般情況下,蔡?hào)|凡做到這里都可以下臺(tái)丟給羅云的。

  現(xiàn)在被周成丟到了他這里。

  可蔡?hào)|凡還不能拒絕啊,三級(jí)手術(shù),他如果一點(diǎn)操作都沒(méi)做的話,不好對(duì)付。所以也只能當(dāng)一回工具人了。

  有公式輔助,說(shuō)閉著眼睛打,有點(diǎn)夸張,但就是有點(diǎn)簡(jiǎn)單無(wú)腦了。

  瞄準(zhǔn)輔助器一裝上,咔嚓咔嚓的用電鉆把導(dǎo)向旋轉(zhuǎn)導(dǎo)針打了,接著裝旋轉(zhuǎn)刀片,遠(yuǎn)端鎖釘,一套組合拳。

  七分鐘,解決戰(zhàn)斗……

  做完,蔡?hào)|凡沒(méi)有絲毫的成就感,直接把手套一脫,就說(shuō):“羅云,你和杜嚴(yán)軍收下尾,放兩個(gè)引流片?!?p>  “周成,你跟我下臺(tái)去,我有話要對(duì)你說(shuō)。”蔡?hào)|凡干脆利落地道。

  臺(tái)下的張正權(quán)一愣,???

  周成哥又要被蔡?hào)|凡帶著鉆小巷子了?

  羅云點(diǎn)頭回復(fù):“好的,主任!”

  杜嚴(yán)軍一直都默不作聲,頭稍稍埋得有點(diǎn)兒低。

  如果說(shuō)之前周成在第一個(gè)病人的手法復(fù)位上,能夠把那樣罕見(jiàn)的骨折給復(fù)位上去,讓他覺(jué)得不可思議的話,那么現(xiàn)在周成完成的操作,于他而言簡(jiǎn)直就是降維打擊!

  杜嚴(yán)軍一直都以為自己和周成的臨床實(shí)力,在伯仲之間,只差了一點(diǎn)點(diǎn)。

  可現(xiàn)在看來(lái),這億點(diǎn)點(diǎn)有點(diǎn)兒難追,可能自己花十年八年都未必能看到周成在的位置……

  從蔡?hào)|凡開(kāi)始操作的時(shí)候,曾毅就讓安若開(kāi)始撤麻醉了,因?yàn)楹竺娴牟僮鲿r(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)。

  雖然這樣子說(shuō)起來(lái)有點(diǎn)離譜媽媽開(kāi)門(mén)——

  我們麻醉科打腰麻半個(gè)小時(shí)左右,手術(shù)時(shí)間也在半個(gè)小時(shí)左右就結(jié)束了。

  合著手術(shù)病人的周轉(zhuǎn)速率一下子就取決于我們麻醉的速度了咯?

  這還有沒(méi)有點(diǎn)道理了?

  可是,作為合格麻醉醫(yī)生的素養(yǎng),他是需要與臨床科室配合的,要加快周轉(zhuǎn),不能拖人家后腿。

  打你mama bio(沙市土話,罵人的)

  什么時(shí)候我們麻醉科開(kāi)始成為拖手術(shù)節(jié)奏后腿的了?

  曾毅吩咐了,安若妹子雖有點(diǎn)身心俱疲,但也只能硬扛著,去做本分的事情。

  心里卻在嘀咕:以后再也不來(lái)骨科了。好累。

  ……

  蔡?hào)|凡這回是真的把周成帶進(jìn)了手術(shù)室附近的巷子里了,關(guān)門(mén)后就說(shuō):“小周,你知道我這次為什么要這么快地把你叫出來(lái)嗎?”

  周成忙點(diǎn)頭,說(shuō):“股骨粗隆間骨折切開(kāi)/閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)是III級(jí)手術(shù)。我剛剛越權(quán)了。”

  蔡?hào)|凡嘆了一口氣,點(diǎn)頭:“是的,你說(shuō)對(duì)了,你越級(jí)手術(shù)了?!?p>  “你要記得一件事情,那就是不是我不愿意放手讓你來(lái)做III級(jí)手術(shù),而是規(guī)矩如此?!?p>  “手術(shù)室不可能只有我們骨科的人,萬(wàn)一出了什么事情,誰(shuí)保證能夠堵住巡回、洗手和麻醉醫(yī)生所有人的口?”

  說(shuō)到這,蔡?hào)|凡又閉了閉眼睛,肩膀一低,無(wú)奈道:“而且吧?我們醫(yī)院的骨科,暫時(shí)是沒(méi)有資格和資源,對(duì)下級(jí)醫(yī)生越這么多級(jí)授予手術(shù)權(quán)限的,所以。你以后還是注意點(diǎn)吧!”

  “當(dāng)然,今天我也有一定的責(zé)任,我沒(méi)攔下你。”

  “不過(guò)我沒(méi)攔你,主要還是想看看你到底能做到哪一步,可不巧。”

  “讓我看出來(lái)了,你還真是個(gè)不見(jiàn)兔子不撒鷹的年輕人?!?p>  接著蔡?hào)|凡語(yǔ)氣一轉(zhuǎn)地問(wèn):“如果不是這次醫(yī)院放出風(fēng),說(shuō)要選一批規(guī)培留院的話,你真打算就這么一直瞞著我和羅云啊?”

  周成微微一愣,憨笑了一下,沒(méi)回話。

  也不能說(shuō)我之前其實(shí)和你是本家,也姓菜吧?

  這會(huì)被打死。

  蔡?hào)|凡也沒(méi)追究,只是淡淡道:

  “周成啊,你不能要求上級(jí)醫(yī)師來(lái)追著你問(wèn)你會(huì)些什么,而是你要主動(dòng)地去和上級(jí)溝通,你要學(xué)些什么,想做些什么?!?p>  “不然有心想幫你,也不能只看你長(zhǎng)得還可以吧?”

  然后蔡?hào)|凡沉吟了一下,拉長(zhǎng)了聲音,頗有些無(wú)奈:“嗯!”

  “你呀你——”

  “骨科暫時(shí)放出來(lái)的名額,都沒(méi)你的那一份。”

  “你說(shuō)說(shuō)你。”

  “這事情做的?”

  “我想留你的話,還得專(zhuān)門(mén)為了你再去跑一圈,要是之前,也就是我多一句嘴的事情?!闭f(shuō)完,蔡?hào)|凡轉(zhuǎn)身就走了。

  留下周成在那里消化。

  十秒鐘后,周成馬上大喜過(guò)望道:“謝謝蔡老師!”

  聲音并沒(méi)有多大。

  蔡?hào)|凡已經(jīng)進(jìn)到了手術(shù)室里面了,也不知道他聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)到。

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