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第二十七章 心機(jī)boy杜嚴(yán)軍?。ㄇ笫詹?,求推薦票,求追讀)

醫(yī)學(xué)模擬器 一柄柳葉刀 2422 2022-03-29 15:00:00

  周成到醫(yī)生辦公室時(shí),杜嚴(yán)軍和周成熱情地打了招呼,說(shuō):“周成哥,正準(zhǔn)備給你打電話呢。”

  “電腦空出來(lái)了,給你發(fā)信息你沒(méi)回我。”

  “那個(gè),+9床的入院病歷、首次病程記錄和今天的主任查房記錄,我都寫(xiě)完了,入院談話記錄我也寫(xiě)了,你就負(fù)責(zé)開(kāi)一下醫(yī)囑就好了啊?!?p>  杜嚴(yán)軍主動(dòng)地給周成說(shuō)他做了的事情。

  周成內(nèi)心苦澀,好嘛,杜嚴(yán)軍直接把他的后路都給懟住了,新病人的病歷就先直接寫(xiě)了,這樣自己再說(shuō)不要他明天來(lái)跟著值班的事情,都不好說(shuō)了。

  心機(jī)!

  “謝謝啊,嚴(yán)軍,辛苦了?!敝艹勺焐现荒苷f(shuō)。

  人家主動(dòng)幫你做事,該客氣還是要客氣客氣的。

  “小事一樁?!倍艊?yán)軍就回過(guò)頭去,然后忙自己的事情了,他還要忙著開(kāi)醫(yī)囑,請(qǐng)會(huì)診,并且再給他管的29床照個(gè)核磁,那個(gè)病人有可能是先有了骨腫瘤,才在低暴力情況下發(fā)生的骨折。

  這樣的情況,一定要謹(jǐn)慎處理。

  MR可以看出骨質(zhì)的改變,是骨腫瘤病人必須要做的一個(gè)檢查。另外,自然還需要調(diào)整其他手術(shù)病人的術(shù)后醫(yī)囑。

  抗生素要調(diào)整或者停掉,然后病人沒(méi)那么痛了,止痛藥的頻率也要調(diào)整,還有預(yù)防性的抗凝得上起來(lái)了,還有術(shù)后的病人復(fù)查術(shù)后炎癥指標(biāo)的事情,也得安排上日程。

  手術(shù)對(duì)外科的病人來(lái)講,并不是治療的結(jié)束,而是操作性治療的結(jié)束,還得綜合來(lái)考量和調(diào)整術(shù)后的用藥方案這些。

  當(dāng)然,都是蔡?hào)|凡和羅云在做這些事情,安排下來(lái),周成這樣的管床醫(yī)師執(zhí)行即可。

  周成的病人不算多,三個(gè)術(shù)后,一個(gè)術(shù)前,也就是+9床。

  +9床的病人目前已經(jīng)診斷明確,要做好術(shù)前檢查,然后評(píng)估是否有手術(shù)禁忌癥,反正他的手術(shù)適應(yīng)征,是非常明顯的。

  雖然周成可以通過(guò)手法復(fù)位,把他的骨折給復(fù)位上去,可這個(gè)病人已經(jīng)在蔡?hào)|凡和羅云那里露了臉,上級(jí)醫(yī)師已經(jīng)都評(píng)估了他具有手術(shù)適應(yīng)征,打算安排手術(shù)。

  周成不可能去搞個(gè)手法復(fù)位把病人直接送出院,這是明著和蔡?hào)|凡對(duì)著干。

  這肯定是不行的,這影響到了蔡?hào)|凡和羅云吃飯和業(yè)務(wù)量……

  而且,周成的這種重新定義的完美級(jí)別手法復(fù)位術(shù),那是別人不會(huì)的,不知道的,還沒(méi)有公開(kāi)被承認(rèn),沒(méi)有寫(xiě)進(jìn)指南里的。這屬于新領(lǐng)域的操作和術(shù)式。

  按照道理,只有蔡?hào)|凡才能夠開(kāi)展新領(lǐng)域的術(shù)式和操作。

  周成要去越過(guò)手術(shù)適應(yīng)征開(kāi)展骨折的手法復(fù)位術(shù),得偷偷進(jìn)行,然后把復(fù)位后的檢查結(jié)果往其他人臉上一擺,別人看了,哦,復(fù)位后情況還可以,沒(méi)有移位,那行了,打個(gè)石膏走吧。

  也沒(méi)多少人會(huì)去真的追究術(shù)前的X線到底什么表現(xiàn),畢竟,已經(jīng)完成了復(fù)位的操作,就只要去石膏外固定就可以了。

  這才是周成該去謀劃的……

  “嚴(yán)軍,我先走了啊?!敝艹擅ν炅俗约旱氖虑楹螅艊?yán)軍可能還在寫(xiě)自己病人的病歷,他也有一個(gè)新病人,而且頗為復(fù)雜,需要把病歷及分析寫(xiě)清楚,要請(qǐng)會(huì)診這些亂七八糟的,肯定短時(shí)間搞不完。

  “哦,好的,周成哥,我這里也快了?!?p>  杜嚴(yán)軍雙手一直在鍵盤(pán)上噼噼啪啪,都沒(méi)看周成,然后回。

  等到周成快要出辦公室的時(shí)候,杜嚴(yán)軍才重新跟了出來(lái),然后跟著周成進(jìn)了醫(yī)生辦公室。

  周成意外地看著杜嚴(yán)軍的到來(lái)。

  仍然自顧自地整理著自己的白大褂及口袋里的簽字筆,把筆收回了書(shū)包。

  不然的話,明天來(lái)了,筆肯定不知道被哪個(gè)逼給順走了,周成索性直接帶走。

  杜嚴(yán)軍則解釋說(shuō):“周成哥,我明天跟著你值班的事情,我已經(jīng)和我老師以及羅老師反應(yīng)了,他們也都同意了?!?p>  “他們已經(jīng)授意了,我們?cè)谥蛋嗟臅r(shí)候,膽子稍微大點(diǎn)?!?p>  “另外,我值班的時(shí)候,如果遇到了不能處理的病人的話,可以先給你打電話,這樣我們可以一起學(xué)習(xí)和參謀一下?!?p>  “周成哥,這件事沒(méi)提前和你商量,不好意思啊?!?p>  “不過(guò)我還是覺(jué)得,多一個(gè)人可以一起共同學(xué)習(xí)和督促,會(huì)比單獨(dú)學(xué)習(xí)要好很多。特別是臨床上,做一些操作的時(shí)候,有個(gè)助手相對(duì)就好一些,你說(shuō)對(duì)吧?”

  說(shuō)完這些,杜嚴(yán)軍又壓低聲音說(shuō):“因?yàn)楸绕饘W(xué)術(shù)和寫(xiě)文章來(lái),我和你,以及閔朝碩肯定寫(xiě)不過(guò)林霖以及杜瑞奇兩個(gè)學(xué)術(shù)型的研究生?!?p>  “他們進(jìn)了三年的實(shí)驗(yàn)室,現(xiàn)在誰(shuí)也不知道他們還有沒(méi)有藏著數(shù)據(jù),有沒(méi)發(fā)的sci。因此我們需要牢牢地把握住臨床上的優(yōu)勢(shì),你說(shuō)對(duì)吧。”

  周成頗為意外地看了杜嚴(yán)軍一眼,馬上反應(yīng)了過(guò)來(lái):“嚴(yán)軍,今天早上蔡主任說(shuō)要授予我手術(shù)權(quán)限的事情,是不是你主動(dòng)給蔡主任提起的?”

  本來(lái),周成覺(jué)得,自己得到手術(shù)權(quán)限,可能是水到渠成的事情。

  但現(xiàn)在聽(tīng)杜嚴(yán)軍這么一講,好像不是那么回事。

  杜嚴(yán)軍馬上說(shuō):“我就是順口說(shuō)了一句,肯定更多的還是周成哥你自己的實(shí)力強(qiáng)啊。你看,之前在手術(shù)的過(guò)程中,你知道如何對(duì)脛骨內(nèi)側(cè)止點(diǎn)的鵝足進(jìn)行卸力?!?p>  “我?guī)煾付颊f(shuō)了,這樣的操作,他都未必能夠保證一定能完成?!?p>  “周成哥,這沒(méi)什么的?!?p>  杜嚴(yán)軍并沒(méi)有半點(diǎn)賣弄的意思,反而很真誠(chéng),但是就這表情,讓周成感覺(jué)到了濃濃的壓力。

  杜嚴(yán)軍太聰明了,他也非常清晰地分析了自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),他的優(yōu)勢(shì)是與林霖等人同等的學(xué)歷,也有sci作為點(diǎn)綴,但是并沒(méi)有一個(gè)特別拿得出手的地方。

  而最容易超過(guò)林霖他們的,就是臨床的能力,如果能夠在科研上和臨床都綜合的有不少的成績(jī),那么杜嚴(yán)軍就能夠成為最合適的那個(gè)人,最有可能留下來(lái)。

  一方面有自己的老師帶,另一方面還能夠和自己一起值班,多爭(zhēng)取機(jī)會(huì),在操作機(jī)會(huì)上就壓倒了閔朝碩。

  而且閔朝碩還未必能夠重復(fù)杜嚴(yán)軍的騷操作。

  因?yàn)橹伴h朝碩跟著的師兄,已經(jīng)規(guī)培結(jié)業(yè),現(xiàn)在他們組上的人,之前都沒(méi)有帶過(guò)閔朝碩,那閔朝碩再屁顛屁顛地跟過(guò)去,肯定在道理上講不通啊。

  可杜嚴(yán)軍可以,周成還在科室里,他說(shuō)自己剛拿到證,希望和周成一起值班,道理上講得通。再有想法的話,蔡?hào)|凡還在科室里呢。

  并且,不管是許巖林也好,還是龐定坤這個(gè)學(xué)術(shù)型的博士也好,在專業(yè)上,未必能夠壓過(guò)周成一籌。

  久而久之,機(jī)會(huì)、積累,兩個(gè)方面,都能夠壓過(guò)閔朝碩。

  自己就成了鐵打的工具人了。

  內(nèi)卷之力,恐怖如斯!

  周成抿了抿嘴,說(shuō):“謝謝啊,嚴(yán)軍?!?p>  即便分析出來(lái)了這些,周成也只是覺(jué)得杜嚴(yán)軍這個(gè)人的分析能力很強(qiáng),思維很活絡(luò)。

  但其實(shí)并不會(huì)對(duì)自己構(gòu)成太大的威脅,因?yàn)樵谂R床方面,杜嚴(yán)軍想要壓過(guò)自己,不是這么短時(shí)間的積累,就足夠的。

  一力降十會(huì),實(shí)力上的降維打擊,并不是思維活絡(luò)就能夠彌補(bǔ)得起來(lái)的。

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