左貴開的真武湯是一劑分三次服,左少陽道:“只有一次的了?那今晚不夠啊,病人病情危重,要連夜連服,我再抓一劑,今夜分三次服?,F(xiàn)在先服一次,半夜再服一次,天亮的時(shí)候再服一次?!?p> 大漢道:“好的,那下午剩下的藥呢?”
“涼了,不要服了,服溫?zé)岬?。”左少陽生怕他們舍不得藥,繼續(xù)給李大娘服,便把那藥罐里的湯藥拿出去倒了。從藥柜里抓了藥,放進(jìn)藥罐,給那大漢。
這次用藥自然不是真武湯,換成了滌痰湯增減,另加蘇合香丸。滌痰湯出自明朝《奇效良方》,是治療中風(fēng)痰迷心竅證的常用方,是辛溫芳化的方劑。而蘇合香丸出自唐朝的《外臺(tái)秘要》,它與紫雪相反,它是溫開法的代表方,長于辟穢開竅,行氣溫中止痛,主治寒閉證。
那大漢也不疑有他,接過藥馬上上灶煎藥。
藥煎好之后,左少陽把蘇合香藥丸揉碎放入湯劑中,親自用鴨嘴壺把湯藥灌下,然后坐在床邊,靜等結(jié)果??墒且恢钡攘瞬畈欢喟雮€(gè)時(shí)辰,李大娘還是沒有任何反應(yīng),依舊昏迷不醒。左少陽心中忐忑,提腕診脈,發(fā)現(xiàn)脈象并無進(jìn)一步惡化的跡象,心中稍安,又把先前的思路盤算了一遍,覺得這一次辨證是沒問題的,堅(jiān)定了繼續(xù)用藥的思路。
李大娘的兒子見左少陽一直守在床榻邊觀察,很是感動(dòng),眼見夜深了,低聲道:“小郎中,要不,您先回去歇著,如果我娘病情有什么變化,我馬上跑來告訴你,好不好?”
見不到病情結(jié)果,左少陽也無心睡覺,估計(jì)心中牽掛也睡不著,搖搖頭:“再等等看。不著急回去。”
正說著話,突然聽到屋外腳步聲急,接著聽到敲門聲:“小郎中在嗎?”
“在在!”李大娘的兒子忙過去開門,“哦,是賈管家啊,小郎中在這里呢。”
進(jìn)來的正是賈財(cái)主的那老管家,一頭大漢,喘著氣道:“可找到你了!趕緊的,你爹叫你去呢?”
“怎么了?”左少陽忙起身問道。
“我們少爺……,又犯病了,全身抽抽,氣都喘不過來了,左郎中讓我們叫你回去,我們也不知道你在哪,藥箱也不見了,到處找,可把你找到了,趕緊走吧!”
沒等這老管家說完,左少陽已經(jīng)背著藥箱沖出了屋外。
左少陽跑回賈財(cái)主家,徑直來到后院,見這里燈火通明,門口站著的丫鬟見他來了,喜道:“小郎中回來了!”
“小少爺在哪里?”左少陽急聲問。
“在屋里呢,左郎中也在?!毖诀咧噶酥肝葑诱?。
左少陽沖了進(jìn)去,只見大堂里沾著幾個(gè)丫鬟,里屋的門簾挑著,聽到里面那婦人在哭著喊兒子。忙跨步進(jìn)去,只見里屋炕邊放著一大盆炭火,燒得旺旺的,屋里很暖和,那少婦坐在炕沿上,懷里抱著那小孩。那孩子喉間痰鳴,兩眼上翻,手腳不停抽搐。賈財(cái)主和他老爹站在旁邊,急得直搓手,見他進(jìn)來,頓時(shí)面露喜色。
左貴老爹轉(zhuǎn)頭瞧他,哼了一聲:“你跑哪里去了?”
“我去看李大娘的病去了,——孩子怎么了?”
少婦摟著兒子哭著只是不停搖頭。賈財(cái)主哭喪著臉道:“睡到晚上,又燒起來了,很燙,我派人去叫了令尊,正在察看,小兒突然全身抽搐,喉嚨里有痰又咳不出,憋得喘不過氣來,令尊用老辦法,巴豆掉線讓孩子吞下又扯出來,小兒呼吸才略微好一點(diǎn)?!?p> “服用我們給的藥丸了嗎?”
“服了,剛服下?!?p> “應(yīng)該有效的,等等看?!?p> 過了一會(huì),孩子熱稍退,抽搐也略微減緩了,但仍然不停地咳嗽,鼻煽氣促,面色灰白,嘴唇發(fā)紫,喘憋征象十分明顯。
左少陽見那婦人把孩子抱得很緊,孩子本來穿得就很厚,加上包裹著厚厚的絲綿被,連小臉都遮了大半,這肯定會(huì)影響孩子的呼吸,屋里燒著一大盤炭火,十分暖和,用不著裹得這樣厚,忙道:“夫人,請(qǐng)把孩子被子松松,這樣勒著,孩子呼吸不暢?!?p> 那少婦已經(jīng)哭得昏了神,沒聽到左少陽的話,依舊緊緊把孩子摟在懷里,左少陽又說了一遍,她還是沒聽見。賈財(cái)主叱道:“小郎中讓你把孩子松松開!沒聽見?。俊?p> “?。俊鄙賸D這才仰頭望向夫君。
賈財(cái)主干脆直接伸手過去搶孩子,少婦不知道他要做什么,下意識(shí)抱緊孩子不放,賈財(cái)主奪不過,眼看兒子笑臉憋的發(fā)紫,心中一急,直接把手伸進(jìn)絲綿被里,把兒子從被子里抽了出來,抱在懷里,望向左少陽:“小郎中,這樣行嗎?”
左少陽見孩子已經(jīng)穿的很厚,呼吸估計(jì)還是不順暢,便上前解開小孩衣領(lǐng)的盤扣,兩邊一扯,繞著脖子理了理衣領(lǐng),道:“這樣才行……,咦?這是什么?”
他一眼瞧見孩子耳朵后面,有幾粒玫瑰紫色的斑點(diǎn),忙伸手抹了抹,擦不掉,心中不禁一動(dòng),從藥箱里取出壓舌板,撬開孩子的嘴往里一瞧,在孩子口腔兩側(cè)頰黏膜靠近牙齒的地方,也看見了幾粒同樣的斑點(diǎn)!
瞧見這些斑疹,左少陽心中所有的疑惑一貫而通!
這是麻疹!
也就是說,這孩子是麻疹合并小兒肺炎引發(fā)高熱才導(dǎo)致急驚風(fēng)!
麻疹是兒科最常見的傳染性疾病之一,初期癥狀很像外感病,這孩子初時(shí)發(fā)熱咳嗽,鼻流清涕,惠民堂初診診察不清,當(dāng)成外感熱病治療,連續(xù)使用麻杏石甘湯、牛黃散、清心丸、羚羊角面,這些都是寒涼劑,而自己用的紫雪更是“涼開三寶”之一的峻猛寒涼劑!
本來,麻疹是陽毒,治法上是應(yīng)該宜涼不宜熱的,而麻杏石甘湯也是可以治療麻疹未透身熱煩躁疹毒內(nèi)陷的,特別適用于麻疹合并肺炎熱邪壅肺者,但什么事情都不能走極端,寒涼太過了,就會(huì)使毒熱內(nèi)閉而生變。這跟李大娘的情況相類似,麻疹發(fā)疹之初便用此寒涼猛劑,加上服用了自己的紫雪,寒涼過抑,導(dǎo)致熱毒內(nèi)閉(當(dāng)然,如果當(dāng)時(shí)不用紫雪退熱開竅醒神,孩子只怕活不到現(xiàn)在)!孩子麻疹呈玫瑰色斑疹,便是疹毒不能外泄,溫邪郁于肌表血分的明證!
由于孩子麻疹合并小兒肺炎導(dǎo)致高熱不退,熱不能散,熱極風(fēng)動(dòng)便會(huì)引發(fā)急驚風(fēng)抽搐,毒熱入營血,逆?zhèn)餍陌?,所以孩子便神昏嗜睡,?dǎo)致疹毒不能順序外泄,而這孩子?jì)缮鷳T養(yǎng),體質(zhì)本來就差,無力托毒外出,毒熱內(nèi)伏,所以合并了肺炎發(fā)生,才會(huì)喘憋呼吸困難。
原來搞了半天,導(dǎo)致孩子肺炎高熱的罪魁禍?zhǔn)拙谷皇锹檎睿?p> 這孩子從開始到現(xiàn)在,都一直被厚厚的絲綿被裹著的,連小臉都遮去了一大半,麻疹最初發(fā)于耳后發(fā)際處,然后才會(huì)拓展到其他部位。由于發(fā)疹之初,就把大劑量的寒涼猛劑搞得毒熱內(nèi)閉,疹毒無法外泄,所以頭面部等看不到麻疹。當(dāng)時(shí)要這少婦把孩子被子衣服解開看看,少婦不干,不過他當(dāng)時(shí)也沒想到是麻疹,否則堅(jiān)持檢查身體其他部位,應(yīng)該就能發(fā)現(xiàn)了。
有了這個(gè)重大發(fā)現(xiàn),左少陽心情振奮,不過,現(xiàn)代社會(huì)由于普種麻疹育苗,麻疹病發(fā)率已經(jīng)大幅降低,很少見了。所以左少陽讀書的時(shí)候并不太重視這種病的治療方法。確定是麻疹之后,心中有些慌亂,一時(shí)不知該如何下手治療。決定還是先看看老爹左貴有沒有合適的方子再說,忙指著孩子耳后斑疹急聲對(duì)左貴道:“爹!你看這是什么?”
左貴老爹站起走過來瞧了一眼,咦了一聲,俯下身仔細(xì)觀瞧,不禁身子一震,沉聲道:“把孩子給我!”
賈財(cái)主忙把孩子遞給左貴。左貴解開孩子的衣衫察看,然后跟剛才左少陽一個(gè)動(dòng)作,用壓舌板撬開孩子的嘴往里細(xì)看,片刻,沉聲道:“是麻疹!”