第60章 女病人的心超，避嫌……

　　問(wèn)診開(kāi)始！

　　因?yàn)椴∪死蠲返牟∏椋チ撕脦准裔t(yī)院都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

　　顯然是比較棘手的那種。

　　所以周墨的問(wèn)診，極為詳細(xì)！

　　首先，前面說(shuō)到過(guò)的3年間斷胸痛，發(fā)作頻繁，一月一兩次，逐漸增多，伴胸痛、氣短，于活動(dòng)后明顯，訴休息30余分鐘后癥狀緩解。

　　“等等，活動(dòng)后明顯？休息30余分鐘后癥狀緩解？”

　　周墨下意識(shí)道。

　　“對(duì)啊……”

　　“心梗？”

　　不外乎周墨這么想，因?yàn)樾墓＃ㄐ募」Ｋ溃┑牡湫吞卣骶褪切呐K負(fù)荷（運(yùn)動(dòng)之類）+心絞痛+休息后恢復(fù)。

　　李梅搖頭：“不是心梗，這個(gè)我知道，以前醫(yī)生都排除掉了……”

　　久病成良醫(yī)，李梅也是不斷學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)，對(duì)心梗了如指掌。

　　周墨：“有吃硝酸甘油嗎？速效救心丸？”

　　李梅點(diǎn)頭：“吃了硝酸甘油，常備，每次出事我都吃，但是效果都不好。”

　　這樣子……

　　這下周墨確實(shí)可以大概率排除心梗。

　　因?yàn)橄跛岣视褪切墓５慕?jīng)典藥，沒(méi)效果那應(yīng)該是不對(duì)癥。

　　“這三年，有沒(méi)有覺(jué)得睡不好？吃不好？或者精神不太好，體重有沒(méi)有減輕或者加重？”

　　“沒(méi)有，一切都挺好的?！?p>　　“有沒(méi)有既往病史？什么高血壓病、冠心病、糖尿病、傳染啊、手術(shù)啊……總之，涉及到的，都可以跟我說(shuō)，慢慢來(lái)，我要知道清楚一點(diǎn)……”

　　病人李梅很感激周墨這種細(xì)心詢問(wèn)，她也非常配合地把自己的情況說(shuō)出來(lái)。

　　詢問(wèn)結(jié)果就是：既往體健，無(wú)高血壓病、冠心病、糖尿病等慢性病史，無(wú)肝炎、傷寒、結(jié)核等傳染病史，無(wú)外傷史，無(wú)手術(shù)史，無(wú)輸血史，預(yù)防接種史不詳，無(wú)藥物食物花粉等過(guò)敏史……

　　“抽煙喝酒嗎？還有放射性物質(zhì)、有毒的物品接觸？”

　　“不抽煙不喝酒，其他的也沒(méi)有……”

　　“家族史呢？遺傳病什么的……”

　　“也沒(méi)有，我爸媽陳、余兩邊的親戚，都沒(méi)有這種情況……”

　　問(wèn)了一遍，

　　病人李梅的回答，流利得讓人心疼。

　　久病成良醫(yī)。

　　接下來(lái)，周墨又問(wèn)了一些問(wèn)題，還是沒(méi)什么特別的發(fā)現(xiàn)。

　　“接下來(lái)，我給你做一下身體檢查，你配合一下……”

　　“好的好的……”

　　乖乖躺好。

　　無(wú)比配合，無(wú)比熟練。

　　周墨：“………………”

　　體格檢查，周墨也做的很詳細(xì)。

　　體溫：36.2℃

　　血壓142/101mmHg

　　身體健康程度良好，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清醒，言語(yǔ)流利，自主體位，無(wú)特殊面容，查體合作。

　　讓護(hù)士給病人做皮膚檢查，確認(rèn)：全身皮膚粘膜:色澤正常，無(wú)皮疹，無(wú)皮下出血，無(wú)肝掌，無(wú)蜘蛛痣。周身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。

　　然后觀察病人外表：頭顱無(wú)畸形，眼瞼正常，結(jié)膜正常，鞏膜無(wú)黃染，角膜正常（省略……）

　　頸部：抵抗感無(wú)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)正常，頸靜脈正常，甲狀腺正常（省略……）

　　心前區(qū)：膨隆無(wú)，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱（省略……）

　　肺部：叩診呈清音，呼吸音清，未聞及干濕羅音

　　心音:第一心音正常，第二心音正常，胸骨左緣第三四肋間可及3級(jí)收縮期雜音，額外心音無(wú)，各瓣膜聽(tīng)診可聞及雜音。

　　“？？？？？”

　　這一個(gè)位置，讓周墨產(chǎn)生了疑慮。

　　“心臟瓣膜??？”

　　繼續(xù)查體其他……

　　腹部：正常……

　　肝臟：正?！?p>　　腎區(qū)：正?！?p>　　杠門(mén)及外生器：正常（女護(hù)士拉簾子檢查）……

　　脊柱四肢外形：正?！?p>　　檢查完，

　　40分鐘已經(jīng)過(guò)去了。

　　因?yàn)闄z查太詳細(xì)，所以很耗時(shí)間和經(jīng)歷。

　　這在門(mén)診是絕對(duì)做不到的。

　　另外，最近周墨看到了一個(gè)新聞，有個(gè)人做體檢，半個(gè)月前體檢沒(méi)問(wèn)題，結(jié)果半個(gè)月后就檢查出了晚期癌癥。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)這種‘大烏龍’？

　　一方面是體檢的時(shí)候醫(yī)生不認(rèn)真，另外一方面也是因?yàn)轶w檢沒(méi)有問(wèn)診這個(gè)階段，醫(yī)生不知道病人有發(fā)生過(guò)什么，導(dǎo)致漏診。

　　所以，不要盲目相信體檢。

　　……

　　“檢查完了？”

　　病人李梅一臉的疲憊。

　　顯然被這么詳細(xì)的檢查給累得不輕。

　　周墨點(diǎn)頭：“初步檢查完了！”

　　李梅：“啊？還只是初步？”

　　周墨：“放心，沒(méi)多少檢查了，等下我會(huì)給你做個(gè)心臟彩超……”

　　剛剛周墨聽(tīng)診，感覺(jué)有雜音。

　　懷疑是心臟瓣膜有問(wèn)題。

　　所以需要心臟彩超來(lái)具體看看。

　　病人李梅又累，但是又感激周墨對(duì)自己病情的認(rèn)真對(duì)待，

　　“沒(méi)問(wèn)題，聽(tīng)醫(yī)生安排！”

　　周墨臉色嚴(yán)肅地說(shuō)道：“做B超之前，我要跟你說(shuō)一件事……因?yàn)樽鯞超需要脫掉衣服……”

　　“啊？脫衣服？”

　　病人李梅愣了一下，有點(diǎn)遲疑了。

　　“一定要脫衣服嗎？”

　　“也不是脫衣服，就是探頭必須要跟皮膚接觸，隔著衣服不行……”

　　“這……”

　　“如果你介意的話，也可以去下面的B超室做，不過(guò)要排期，可能要幾天……”

　　“等幾天啊……”

　　“當(dāng)然，B超室也是有男醫(yī)生……”

　　“………………”

　　病人李梅看了看周墨的帥臉，想了想，自己都43歲了，有什么好介意的？

　　周墨這時(shí)候又加了一句：“其實(shí)你不要有什么心理負(fù)擔(dān)，醫(yī)生眼里不分男女病人，而且等下還會(huì)有女護(hù)士在場(chǎng)……”

　　為什么要有女護(hù)士的在場(chǎng)？

　　這是醫(yī)院的規(guī)定。

　　免得到時(shí)候惹出什么是非了，有理說(shuō)不清。

　?。ㄍ饨绾芏嗳藭?huì)對(duì)婦科男醫(yī)生有偏見(jiàn)，但除了少數(shù)的變態(tài)lsp，其他婦產(chǎn)科醫(yī)生估計(jì)都很麻木……）

　　經(jīng)過(guò)一番解說(shuō)，病人李梅總算放下心理負(fù)擔(dān)。

　　“來(lái)吧……”

　　真·躺平！

　　5分鐘后，

　　床邊彩超機(jī)的被周墨，推進(jìn)了病房。

　　很快，女護(hù)士也來(lái)了。

　　拉上簾子，將病床圍了起來(lái)。

　　正當(dāng)周墨戴好手套，調(diào)整參數(shù)，給探頭涂上耦合劑的時(shí)候。

　　“周墨，聽(tīng)說(shuō)你要給病人做心超，我能學(xué)習(xí)嗎？”

　　王立龍的聲音傳了進(jìn)來(lái)。

　　一邊說(shuō)，還一邊拉簾子，準(zhǔn)備進(jìn)來(lái)。

　　病人李梅頓時(shí)臉色一變。

　　女護(hù)士張姐當(dāng)場(chǎng)大怒，直接毫不留情大罵：

　　“你想干什么！”

　　“出去！”

　　“這是女病人，你一個(gè)大男人跑進(jìn)來(lái)干什么？”

　　王立龍拉簾子的手，頓時(shí)一滯。

　　臉色窘紅。

　　然后灰溜溜跑了。

　　原本，他是想偷師來(lái)著……

　　。