第二十章 謙虛本分，博學(xué)專精！
遇到事情時(shí)緊要的是趕緊想辦法解決問題，罵人和去怪罪肯定無法解決問題。邢周把螺釘擰滑絲了，自己就得親自上去繼續(xù)把手術(shù)做下去。
這是在邢周得到舒嘯山暗示了讓他多給周巖安點(diǎn)機(jī)會(huì)時(shí)，邢周心里就做好了的心里準(zhǔn)備。
罵做錯(cuò)了事的周巖安都不能解決問題，你去管看不懂情況的實(shí)習(xí)生的馬屁話，更加不頂用。該罵，那也是解決了事情之后該做的事情。邢周也帶過不少實(shí)習(xí)生，比方閑更加虎得多了去了，也自然不能方閑拍個(gè)不合時(shí)宜的馬屁就去罵人。
只是方閑說過的話，比較順心，所以邢周心里自然記得。
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了問題沒有自己想象的那么糟糕，反而像方閑‘馬屁’話里暗藏的意思，就讓邢周頓時(shí)覺得方閑這個(gè)人，完全不一樣了。
他看了方閑大概有三十多秒吧，這段時(shí)間他就一直上下打量著方閑，藍(lán)色的一次性手術(shù)帽，一雙有些閃躲、害怕的眼睛，里面藏著慌亂和不知所措。
他此刻帶著沾血手套的左手，不知不覺地抓握著，似乎內(nèi)心很不平靜，但右手仍然牢牢地抓住小S拉鉤不放。
小彎拉鉤呈S形，所以也叫小S拉鉤。與之對(duì)應(yīng)的有大S拉鉤，多用于骨科與脊柱外科。
邢周開口問道：“小方，你剛剛真聽出來了之前的咔噠聲不是滑絲的聲音？”
周巖安此刻滿臉劫后余生的慶幸感，眼神里滿是恍然和對(duì)方閑的感謝。因?yàn)閯倓傋约郝牭侥撬苹z的聲音后，他整個(gè)后背都是涼的?？杉幢阍谶@種情況下，方閑仍然再給他做解釋，并且在拍邢周馬屁的同時(shí)，給他爭取機(jī)會(huì)。
方閑一時(shí)間沒說話，但還是默默地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
薛勤老頭此刻氣得傲嬌地抬起了頭來，罵罵咧咧說：“你聽出來個(gè)屁啊，那是我告訴你的。要不要點(diǎn)臉了？”
老頭就站在了方閑的對(duì)面，因?yàn)閷?duì)面是主刀位，有更好的視野，而且他又不是實(shí)體，所以也不用理會(huì)無菌原則，所以靠手術(shù)臺(tái)很近。但是細(xì)細(xì)打量就會(huì)發(fā)現(xiàn)，他站著的是第三助手位。
方閑對(duì)薛勤老頭心說：‘我學(xué)到了！’
“嘿，真不要臉，那是我告訴給你，教你的?！毖η诶项^繼續(xù)重復(fù)。
“那也是我學(xué)到的，我是學(xué)生，學(xué)習(xí)不丟人，你可以不教那是你的事。你管我是偷著學(xué)還是怎么學(xué)的？”方閑繼續(xù)辯駁，但其實(shí)臉也有點(diǎn)紅，頭也微微低了下去。不過臉被口罩擋住了，所以其他人都看不到臉紅。
邢周看到方閑的低頭動(dòng)作，頓時(shí)也知道自己剛剛對(duì)方閑說話的語氣，還有之前發(fā)怒的眼神，把這個(gè)實(shí)習(xí)生給嚇到了，他便再一次把語氣緩和了下來，問：“你是怎么聽出來的？”
“金屬的密度與骨質(zhì)的密度差異很大，金屬的密度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于骨質(zhì)，所以發(fā)出的摩擦音，會(huì)有很大的差異。比較疏松的物體會(huì)發(fā)出的摩擦聲比較清脆些，而密度高的物質(zhì)發(fā)出來的摩擦聲音色會(huì)相對(duì)尖銳一些?！?p> “我們平時(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中，金屬的摩擦聲也就是這樣的。我閑暇的時(shí)候，翻過醫(yī)學(xué)物理學(xué)這本書，好像有提過。”方閑沒看過醫(yī)學(xué)物理學(xué)這本書，就只能根據(jù)自己理科生的經(jīng)驗(yàn)，在那里胡謅。
薛勤聽到方閑的解釋，也沒多說什么，方閑沒學(xué)過，能解釋成這樣，已經(jīng)非常接近于真相了。
邢周聽后，點(diǎn)了點(diǎn)頭，道：“不錯(cuò)，不錯(cuò)不錯(cuò)。小方，你很不錯(cuò)啊?！?p> “當(dāng)醫(yī)生，專研很重要，但博學(xué)也同樣重要。”
接著緩了一口氣，看向此刻眼神已經(jīng)平靜，而且還又有些躍躍欲試的周巖安，翻了翻白眼說：“這次是你運(yùn)氣好，而且你怎么聽不出來，人家方閑一個(gè)實(shí)習(xí)生偏偏聽出來了？”
“還是你看的書少了！”
聽著邢周的說教，周巖安就微微低下了頭去，滿心嘀咕：邢哥，你自己剛剛不也嚇到了么？還說我，你要是聽得出來，你當(dāng)時(shí)還那么兇？
接著斜眼看了看方閑，眼神依舊閃爍，似乎覺得自己有些看不透方閑了。
其實(shí)周巖安之前在方閑做縫合的時(shí)候，就覺得方閑的縫合基礎(chǔ)非常好，至少他自己是找不出任何紕漏的。而方閑作為實(shí)習(xí)生，他找不到操作的紕漏，本身就是一種問題。
這就不是一個(gè)正經(jīng)的實(shí)習(xí)生該做到的。
邢周見周巖安也不開口反駁，也是松了一口氣，說：“這臺(tái)手術(shù)，你繼續(xù)做吧。記得一定要按照原則來做。”
“小方，你以前縫過傷口沒？”邢周一是覺得可能自己因?yàn)橹軒r安主刀太緊張了，二是因?yàn)榉介e之前講的話，的確很耐聽。當(dāng)醫(yī)生的，特別是上級(jí)醫(yī)生，哪個(gè)不喜歡聽好聽的？
您再多講一點(diǎn)吧，我剛剛聽得正入迷，您就給斷了。
你聽聽你聽聽，這話心里多舒服??？
邢周覺得自己可以多說個(gè)返場。
方閑還沒開口，周巖安就說：“邢哥，小方的縫合做得很好的，跟我實(shí)習(xí)的時(shí)候，他自己就能單獨(dú)做清創(chuàng)縫合。”
邢周看了周巖安一眼，道：“你那是偷懶，你以為是什么？你趕緊把內(nèi)固定給取了，取完了小方來縫合，我看一眼?！?p> “欸，好嘞。”周巖安也不生氣，丟給方閑一個(gè)鼓勵(lì)的眼神，然后便繼續(xù)去取其他的螺釘了，而有了剛剛的經(jīng)驗(yàn)，接下來的手術(shù)非常順利。
邢周也是更加賣力地進(jìn)行著講解了：“螺釘都取完之后，內(nèi)固定裝置取出術(shù)就完成了一大半，剩下的就是要把鋼板撬撥出來。這個(gè)撬撥的過程，也是有講究的?！?p> “看到?jīng)]有，這些鋼板的孔里面，還有大量的疤痕殘留，這些疤痕，都死死地和鋼板生到了一起，這時(shí)候是不能用蠻力來撬撥的，你要先把這些疤痕給切除掉……”
“我下臺(tái)了，給你們開沖洗的生理鹽水和絡(luò)合碘……”
很快，手術(shù)結(jié)束了，雖然手術(shù)過程略有波折，但畢竟是自己第一次主刀完成的完整手術(shù)，周巖安也非常心滿意足。然后做完后，還體驗(yàn)了一把上級(jí)醫(yī)師的感覺，對(duì)著方閑就擠了擠眼神，說：“小方，你來縫合吧，縫好一點(diǎn)?！?p> 嘿，這感覺，真不錯(cuò)！
方閑也就點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后開始沖洗，標(biāo)準(zhǔn)地按照沖洗的步驟，生理鹽水、稀釋絡(luò)合碘、生理鹽水沖洗干凈。然后拿了一根抗菌微喬2號(hào)線，就從筋膜層開始縫合了。
看到方閑非常熟練地就從筋膜層開始縫合，本來準(zhǔn)備開口提點(diǎn)的邢周就沒講話了，他也有點(diǎn)兒怕方閑一鼓勁，就直接把本來就沒切開的肌肉給縫起來。
這么一想，剛剛周巖安講的話，倒也不是在和方閑互捧，來一個(gè)人情互還，方閑還真有點(diǎn)兒基本功。
筋膜層縫合，沒多大講究，就是間斷的縫合，不牽到皮下導(dǎo)致外傷口成疙瘩或者凹凸不平，不縫合到肌肉即可。
接著的皮下層，已然是用抗菌微喬的2號(hào)線，間斷縫合。這時(shí)候，邢周就靠得更近了。
手術(shù)傷口的縫合，最講究的就是這一皮下層，如果皮下層縫合不好，那么傷口就沒辦法對(duì)整齊，會(huì)在傷口切緣處形成貓耳狀的皮丘，讓傷口非常難看。
或者是什么平面高低勾得不整齊，讓傷口術(shù)后存在凹陷，雖然也能長起來并且通過自身的生長進(jìn)行調(diào)整，但術(shù)后表面上不好看，也會(huì)要給病人多解釋。
不過，方閑的縫合十分熟練和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)針點(diǎn)和出針點(diǎn)，都恰到好處的藏在了皮下的0.3cm左右，而方閑還熟練地使用反式縫合的技術(shù)。
正常的縫合打結(jié)，打的結(jié)會(huì)在皮下。而反式的縫合術(shù)，則是通過調(diào)整進(jìn)針和出針的方向，使得打的結(jié)在傷口的內(nèi)層去，基本上就避免了皮下縫線結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。
這種方法，邢周自己縫合的時(shí)候，比較常用，這是從研究生階段帶過來的習(xí)慣，但是周巖安跟著自己那么久了，都沒發(fā)現(xiàn)，也不知道跟著學(xué)，邢周也懶得去說他。倒是現(xiàn)在在實(shí)習(xí)生的手里看到了這種縫合方法。
皮下一縫合完，邢周就微笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，心情大好地說：“不錯(cuò)不錯(cuò)，這皮下對(duì)得極好。”
“看到?jīng)]有，周巖安，人家還只是實(shí)習(xí)生，縫合基礎(chǔ)就這么扎實(shí)，你都研究生二年級(jí)了，有時(shí)候縫合出來的效果，都還是存在皮膚堆擠的情況，想象過為什么嗎？”
“縫合雖然是基礎(chǔ)，但也要學(xué)會(huì)找合適的點(diǎn)，讓皮下縫合點(diǎn)之間的張力合適才行?！?p> 周巖安突然遭受到了無妄之災(zāi)，并沒有覺得冤枉，而是雙眼瞪大著看著方閑，心里大喊：好家伙??！
我凎哦，這小方不講武德，他明明縫合做得這么好，還在我面前裝蒜。
不過周巖安也清楚，作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，在臨床上來跟著實(shí)習(xí)，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢才是求生之道，不可能上去就跟著帶教的師兄或者帶教老師說，嘿，兄弟，我的縫合縫得賊牛逼，你讓我縫吧。
謙虛本分，博學(xué)專精，永遠(yuǎn)是在浩瀚無限的醫(yī)學(xué)殿堂中探索的基本品質(zhì)。
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