90、搶救~張三【求票,求打賞?!?/h1>
小學妹林然沒有興趣。
因為他恰好看到急診科門外一位壯士抱著一個年輕女子跑進急診。
遠遠的林然就看見女人的腿上染有大片的血跡。
而且這位壯漢還有些面熟!
沒有多想林然立馬掛了電話,快步流星的迎了上來去。
抱著個女人的張三,原本想喊護士的可看到迎面趕來的林然,立馬眼前一亮氣喘吁吁的道:“醫(yī)生,快……快救人?!?p> 沒來得及多想,林然立馬道:“護士病床?!?p> 邊探了下患者的勁動脈,林然邊問道:“患者什么情況?”
張三此時已經(jīng)累得滿頭大汗,“我也不太清楚,好像出了車禍。”
“不太清楚,你就敢抱著著人往醫(yī)院急診送?不知道打120?”
林然有些無語,現(xiàn)在什么年代?
老人摔倒在路邊都沒有人敢扶起來的年代!家里沒有礦誰敢亂救人。
而且車禍患者往往都是嚴重骨折,非專業(yè)醫(yī)護人員隨意移動患者可能會造成患者的二次損傷。
張三背著女人林然緊隨其后,人在背上林然也不好操作。
幸好還有脈搏。。
但患者雙腿就有點慘,已經(jīng)嚴重變形出血量也不小。
護士推來病床,林然立馬道:“急救室快?!?p> 他們剛沖進搶救室,副主任醫(yī)師關(guān)申看見林然他們神色匆匆的樣子也沖了進來。
“上生命監(jiān)護儀、建立靜脈通道,緊急驗血備血、插管快給氧氣……”
林然拿出兜里的電筒看了下查看患者眼瞳。
瞳孔散發(fā)的大小,通常是嚴重外傷患者生命指征的評判標準之一。
患者死亡,會失去對瞳孔收縮神經(jīng)的控制,則瞳孔不會因為光照而縮小。
還有嚴重外傷患者出現(xiàn)急性大量失血,陷入昏迷,意識逐漸喪失。
這一類患者出現(xiàn)瞳孔放大的表現(xiàn),通常說明已經(jīng)處于生命的終末期。
需要及時止血、搶救,以維持心跳、呼吸、血壓、體溫等基本生命體征。
否則患者有可能幾分鐘內(nèi)死亡。
如果救治及時,散大的瞳孔會隨著生命體征的恢復(fù),逐漸恢復(fù)正常,患者生命也會得到挽救。
當然腦出血、和一些腦部疾病還有中毒患者也會引發(fā)瞳孔擴散。
患者的瞳孔因光照而有所收縮。
林然的第一反應(yīng)是,有脈搏,瞳孔有生理反應(yīng),說明患者還有救。
系統(tǒng)的提示音也來得很及時。
【V4患者】
【下半身紅色、大盆骨骨裂、子宮內(nèi)出血、雙腿多出放開性骨折出血……總出血量、失血速度0.3kg/min?!?p> 護士快速建立了靜脈通道,隨后生檢測儀也安裝完畢。
林然看眼生命監(jiān)護儀,血壓、心率、脈搏、體溫、一片飄紅。
此時見林然做完緊急措施冷靜了下來,關(guān)申立馬問道:“林然什么情況?”
“車禍患者、疑是盆骨骨裂、子宮內(nèi)出血、雙腿多出骨折、出血量很大……”
監(jiān)護儀上的生命體征關(guān)申也看過,問完林然情況他立馬吩咐:“建立第二靜脈通路,林格氏液500毫升,奧美拉挫針10毫升,生理鹽水10毫升,靜脈推送?!?p> 林然他們正在搶救,關(guān)申帶的住院醫(yī)和實習醫(yī)隨后聞聲趕來。
在急診科搶救那是每天都會發(fā)生的事情,對急診科主治級別以上的醫(yī)生們來說搶救如家常便飯一般。
但林然一個規(guī)培醫(yī)能在第一時間反應(yīng)過來并快速診斷第一時間采取相對應(yīng)的急救措施,就不由得讓關(guān)申高看一眼了。
人體是復(fù)雜的,外傷也同樣是多種多樣的,搶救二級瀕?;颊呖刹皇鞘裁葱♂t(yī)生應(yīng)付得來的。
手術(shù)是手術(shù),搶救是搶救,兩者區(qū)別還是很大的。
相較于搶救,手術(shù)可能更高端一點,但急救顯得更加復(fù)雜和緊迫。
對醫(yī)生應(yīng)急能力要求更高些。
很快患者血型被檢驗了出來,輸上血,給了藥,終究還是沒有出現(xiàn)休克這樣的緊急情況。
…………
可在手術(shù)外張三卻迎來麻煩,患者家屬一家三口趕到之后。
一口咬定自己女兒的車禍肯定跟張三有關(guān),硬是不讓張三離開。
好在張三也有心里準備,也不跟兩位年紀不小的老人家爭吵,
只得乖乖的坐在急救室外面的排椅,默默的打了110報警,他就是一個開車路過的路人甲好?好人難做!
報警肯定還需要跟警察去公安局做筆錄。
救人的時間成本確實有些高!
好在張三家里剛剛拆遷,工作也辭了有的是時間,不然得直接耗到大半夜誰受得了?
拍拍屁股走人,啥事沒有。
救了人不落好,還得賠上半天的功夫,還可能被誤解,這何苦來哉!
也就是在城市里到處都是監(jiān)控攝像頭,不怕沒有證據(jù),不然這人被撞奄奄一息躺在路邊誰敢救?
很快,患者的生命體征便穩(wěn)住了,林然見都是關(guān)申醫(yī)療團隊的醫(yī)生在處理出血口,便沒了待下去的心思。
這么嚴重的骨折患者,即便要做手術(shù)也輪不上林然,還有子宮內(nèi)出血手術(shù)還是得等??拼罄羞^來才能處理,這樣更輪不上林然插手。
不過能第一時間給患者做出診斷,采取相應(yīng)的急救措施,并成名穩(wěn)住患者生命體征,林然還是個很高興的。
臨床急診,考驗的就是應(yīng)急,速度診斷、采取急救措施,對癥下藥。
患者生命體征很誠實,當你給了指令采取措施,它便在短時間內(nèi)給你反饋出來。
這種瀕?;颊唧w征上的及時反饋是很讓人著迷的。
在別的行業(yè),正確與錯誤之間的邊際很模糊,經(jīng)常要很長時間,很多的后續(xù)變化,才會顯現(xiàn)出正確與錯誤。
就如同考試,考完以后你還需要耐心等待老師的批改。
就如同炒股,你買入以后還需要等待漲迭。
總之在其他行業(yè)想獲得自己想要的答案,往往需要時間和過程。
而在醫(yī)院在急診,你做出判斷完后,病人尤其是瀕危重癥患者,往往會連醫(yī)生反應(yīng)不來時間內(nèi)給出答案來。
從平穩(wěn)的心電圖,到混亂的心律不齊,從飛速下降的血壓到正常的指數(shù),也許就是一秒鐘兩秒鐘的事。
這種及時反饋而來的正確答案會讓人認不住腎上腺素飆升。
…………
林然走出急救室,便聽到了系統(tǒng)給的提示音。
心情美麗,自然聽什么都是美妙而悅耳的。
當看到張三被兩個民警圍著時,林然甚至忍不住笑了一聲。
張三看到林然這一笑,立馬指著林然說道:“奏是這個醫(yī)生,我把患者送到醫(yī)院時就是他第一時間接待了我,警察叔叔你們也可以找他詢問情況?!?p> 兩個看起年紀不是很大的警察看向林然,走了過來,張三朝撇了撇嘴。
這時患者家屬也發(fā)現(xiàn)了從搶救室里走出來的林然,立馬圍了過來問道:“醫(yī)生,我女兒怎么樣了?”
林然被圍住了,他看向患者家屬給出回答,“患者目前的生命體征已經(jīng)穩(wěn)住了,但還沒有度過危險期下一步還需要進行手術(shù)。”
這時張三笑了笑道:“林醫(yī)生,你不光縫合厲害,就救人也是一流的。”
在急救室打開門的時候,張三看清了里面情況,有護士沒有醫(yī)生。
也就是說第一個對患者進行搶救的是林然一個人,后來一個中年醫(yī)生才急忙忙跑了進去。
在開門的時候張三正好看到了林然正給患者查瞳孔下指令的樣子。
說實話,那樣子很帥。
甚至搞得張三都覺得自己當初上學是太吊兒郎當,要是他努力點考個醫(yī)學院或者也能像林然一樣當個醫(yī)生呢!
錢到了一定程度,真的就是一個數(shù)目,沒有一份有意義的工作,對社會沒有任何貢獻,整個人都是空虛的,不踏實!
拆二代張三此時毫無疑問是有點羨慕林然的。
聽完林然說患者還沒有度過危險期,患者的母親立馬嚎啕大哭了起來。
“我可憐的女兒!她才25歲,要是她出了點事讓我怎么活!”
好在這時,關(guān)申從搶救室里面走了出來,喊道:“哪位是患者家屬?”
患者家屬都轉(zhuǎn)到了關(guān)申那邊,民警也趁機看向林然提問道:“不知道這位醫(yī)生有沒有時間回答我們一些問題?”
林然聳了聳肩膀,攤了攤手,道:“當然沒有問題。”
“張三說他是八點半左右抱著患者跑進的醫(yī)院對吧?!?p> 林然點頭,“具體時間我沒有記清,但大概是這個時間段?!?p> “患者人到醫(yī)院時是否還清醒?”
…………
民警問得十分詳細也很客氣,林然也認認真真一一作答。
不過一個民警提問林然,另外一個民警卻死死的盯著張三。
好像生怕他跑了一樣,不過林然看到到張三手臂上的紋身也就了然了。
或許有紋身在民警看來也不像什么好人吧!
提問完后,民警示意林然可以離開,林然看向張笑了笑道:“做了好人好事,就不要怕,民警是不會冤枉一個好人的?!?p> 張三無奈搖了搖頭,“交警正在查影像資料呢!救了人我沒有什么好心虛的?!?p> 民警聽林然這么說,看向張三的眼神也柔和了些,“行了,張三你和我們回一趟局里吧!做個筆錄,等監(jiān)控調(diào)過來,會給你一個證明的,放心?!?p>