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回到2002當(dāng)醫(yī)生

80 人才

回到2002當(dāng)醫(yī)生 真熊初墨 2056 2021-08-16 03:01:00

  “5分鐘?!敝軓奈囊贿呎f,一邊拿出手機看了一眼時間。

  中年男人怔了一下,用看怪物的目光審視了一眼周從文,隨后溫和微笑。

  “小宋,來看一下患者?!敝軓奈恼泻糇o(hù)士。

  等護(hù)士進(jìn)門,周從文才和中年男人與李院長一同來到醫(yī)生辦公室。

  周從文也感覺到李院長看自己的眼神不對,但他很清楚這貨和王成發(fā)穿一條褲子,根本懶得敷衍。

  哪怕他是大院長。

  真要敢動自己,了不起去醫(yī)大投奔陳厚坤去,過幾年搜集證據(jù),實名舉報,又不是什么大事。

  周從文重活一遍,想的也很通透。在不干擾治療的前提下可以周旋周旋,一旦涉及生命,必然要嚴(yán)肅。

  “周醫(yī)生,您請坐吧,今天辛苦您了?!敝心昴腥藳]有自我介紹,周從文也沒問,而是做了一個請坐的手勢,和他一同坐下。

  “我簡單說幾句,患者愛人呢?”周從文問道。

  “她情緒不穩(wěn)定,我找人照顧,已經(jīng)睡了?!蹦腥苏f道。

  周從文點了點頭,他不想問太多,這個男人估計是有關(guān)部門的,接觸越少越好。

  “那我簡單說一下患者現(xiàn)在情況。”周從文開始從接診的時候講述患者情況,從第一眼開始,包括查體以及事后的推測,說的清清楚楚、明明白白。

  心包填塞,心臟里的血壓堆積在心包腔里,心包上的小小刀口流出的血液無法和心臟出血相比,于是心包腔的壓力越來越大,直到壓力比心臟跳動的力量強,所以逐步停止跳動。

  不過好在患者來的時候還有呼吸、循環(huán),加上下臺后周從文的查體,基本排除神經(jīng)系統(tǒng)受到不可逆損傷的可能性。

  聽到這里,中年男人身邊的其他人都長出一口氣。只有那個中年男人神色不變,嘴角的笑容都像是刻上去的一樣,但卻并不讓人覺得虛假,只有一股子如沐春風(fēng)的感覺。

  周從文從心包填塞講到手術(shù),再講到術(shù)后并發(fā)癥,最后說到自己坐在小監(jiān)護(hù)室里看患者是為了什么。

  簡單,清晰,明了,三分鐘的時間周從文把事情講了一遍。

  “現(xiàn)在看大約80%的概率明天一早就能讓患者家屬進(jìn)屋看患者,應(yīng)該沒什么問題。”周從文最后肯定的說道。

  “要是沒有別的問題,我去看著患者,避免幾樣很罕見的并發(fā)癥?!?p>  周從文說完站起身直接走出醫(yī)生辦公室。

  幾個人面面相覷,李院長皺眉,“小醫(yī)生不懂事,您多見諒?!?p>  “李院長,貴院真是有人才?!敝心昴腥宋⑿粗k公室的門,悠悠說道,“周從文,畢業(yè)兩年,25歲。才兩年的小醫(yī)生就能主刀做心臟修補,帝都的醫(yī)生也很驚訝?!?p>  李院長結(jié)語。

  “貴院培養(yǎng)人才的體系很好,雖然醫(yī)生年輕,但當(dāng)斷則斷,廖云奇運氣好送到了三院,雖然我是唯物主義者,但還是得承認(rèn)這都是命?!?p>  “您看您說的?!崩钤洪L嘴上客氣著,臉上卻笑開了一朵花。

  “那就不打擾了,等廖云奇病情平穩(wěn),還請李院長賞光吃頓飯,讓我們表達(dá)對貴院、對周醫(yī)生的感激?!?p>  “客氣客氣?!?p>  ……

  周從文回到小監(jiān)護(hù)室,繼續(xù)看護(hù)患者。

  剛剛那人肯定是相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo),周從文并沒有因為他臉上的笑容而心生親近,患者在監(jiān)護(hù)室躺著,辦公室里做溝通的還沒有患者家屬,有什么好說的。

  而且與他們打交道很麻煩,上一世周從文深有體會,那種日子越晚越好。

  把事情簡單說一遍就行,關(guān)鍵還在于患者能不能痊愈。說句不好聽的,痊愈出院,你好我好大家好;要是有個三長兩短,怕是那男人不知道會說什么難聽的話。

  “宋媛,給患者速尿10mg,靜脈注射?!敝軓奈幕貋砗罂戳艘谎蹱顟B(tài),和護(hù)士交代道。

  “為啥給速尿啊,我看尿量還行?!毙∽o(hù)士疑惑問道。

  “患者失血較多,術(shù)后補液不足時,易造成低血容量,心率加快進(jìn)行代償。冠狀動脈充盈時間縮短,出現(xiàn)冠脈血液灌流減少,心肌組織缺血,引發(fā)嚴(yán)重的心律失常。

  但是普通休克還好說,患者本身就是心臟刀刺傷,雖然血壓不高,但還是盡量避免一些心臟負(fù)擔(dān)?!?p>  “周哥,厲害啊,這幾天我怎么越來越覺得你像是老大夫了。”小護(hù)士聽的云里霧里,但周從文說了那么多,聽著蠻專業(yè)的,小護(hù)士的眼睛里閃著光。

  周從文抱著病歷夾子,在一張紙上記錄著患者各種指標(biāo)。

  使用抗心律失常藥物不能隨意,需要觀察心率、心律、血壓、意識變化,嚴(yán)格掌握藥物劑量、濃度、速度,詳細(xì)記錄給藥總量、給藥途徑、觀察藥物的療效及毒副作用。

  好多事情和小護(hù)士說,她們都不明白,周從文也沒有好為人師的想法。

  唉,2002,好累。

  靜推西地蘭,又給了5%葡萄糖20mL+胺碘酮75mg靜脈注射,再予以5%葡萄糖50 mL+胺碘酮600mg靜點維持,患者沉沉睡去,心律失常也漸漸好轉(zhuǎn)。

  一張紙、兩張紙、三張紙,上面密密麻麻的記錄著患者的病情變化。

  周從文很是愁苦,看著細(xì)致,但明天都要變成病程記錄,還要和護(hù)理記錄單對一下。

  雖然說患者未必有什么醫(yī)療糾紛,2002年醫(yī)生的地位還是很高的,患者也不會想無理取鬧,但周從文早已經(jīng)習(xí)慣做事情滴水不漏。

  時間一點一滴的流逝,天色漸亮,患者的鼾聲越來越重。

  一晚上吸了幾次痰,痰量都不多,痰里也沒有血絲??粗絹碓狡椒€(wěn)的生命指標(biāo),周從文也放下了心。

  沒事。

  直到五點三十,患者醒來,周從文和他聊了幾句。

  神清語明,這是醫(yī)療術(shù)語,簡單說就是患者沒有神經(jīng)癥狀,并沒有出現(xiàn)腦乏氧、腦死亡等等并發(fā)癥。

  除此之外,患者明顯已經(jīng)好起來,術(shù)后不到12小時,他臉頰上竟然看見了血暈。

  年輕還真是好,周從文感慨了一句回值班室窩一會。

  周從文睡眠不好,但這次是真的累狠了,躺下就進(jìn)入深度睡眠??墒菦]等其他人來上班,走廊里傳來一陣吵鬧聲。

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