48 只相信自己
“哦哦哦，這里。”麻醉師連忙把麻醉記錄單下的病歷夾子遞過(guò)去。
他心里哆嗦著，本來(lái)單手遞病歷，但動(dòng)作只做了一半連忙硬生生止住，雙手拿著病歷遞過(guò)去。
“術(shù)前怎么沒(méi)做CTA。”周從文翻閱病歷，低聲問(wèn)道。
他越翻病歷就越不高興，語(yǔ)氣里透著一股子森森的氣息。
法洛氏四聯(lián)癥術(shù)前檢查極為重要，但竟然沒(méi)有CTA的報(bào)告單。
管床醫(yī)生干什么吃的！
“cta？”陳教授怔了一下。
麻醉師和其他人也都怔了一下，年輕的小周醫(yī)生說(shuō)什么胡話呢？
周從文一皺眉，愕然從上一世說(shuō)一不二的頂級(jí)專家狀態(tài)中“醒”過(guò)來(lái)。
現(xiàn)在是2002年，省城的三甲醫(yī)院多層螺旋CT心血管造影（CTA）還沒(méi)有在臨床展開(kāi)。術(shù)前判斷患者狀態(tài)，最多只能從超聲心動(dòng)判斷。
唉，周從文心里嘆了口氣。
“陳教授，不應(yīng)該啊，我看病歷里寫(xiě)患者有去帝都就診的經(jīng)歷?！?p> “別提了，患者家屬要一個(gè)單間。但帝都醫(yī)院誰(shuí)會(huì)管他？別說(shuō)是……”陳教授的聲音小下去，把主語(yǔ)含糊說(shuō)完，大家意會(huì)就可以，繼續(xù)說(shuō)道，“廳級(jí)干部都只能住普通病房?！?p> 家里人竟然為了一個(gè)單間連檢查都沒(méi)做，直接回來(lái)了？周從文點(diǎn)了點(diǎn)頭，見(jiàn)怪不怪。
一般來(lái)講地方上的土霸王根本不知道帝都的行為做事方式，別說(shuō)是地方，香江娛樂(lè)圈的霸主去帝都，在夜場(chǎng)里被一個(gè)不入流的二世祖打了嘴巴子，他不也得忍著？
省城，在帝都的眼睛里還真就不夠看。
那就難怪了，周從文翻看所有的化驗(yàn)單，心里有些別扭，不斷的告訴自己現(xiàn)在是2002年。
要是20年后，有了云端系統(tǒng)，自己路上就能看到所有資料，甚至都不用來(lái)，遠(yuǎn)程視頻指揮手術(shù)就可以。
算了，現(xiàn)在是2002年，先救人吧。
要說(shuō)人吶，還是得發(fā)展，吃存量可不行，周從文心念閃過(guò)，把病歷放回麻醉師面前，轉(zhuǎn)身找巡回護(hù)士帶自己去刷手。
等周從文出了手術(shù)室，麻醉師咂舌問(wèn)道，“老陳，這位是誰(shuí)？”
“江海市三院的一名臨床醫(yī)生，不是說(shuō)了么，前幾天我去他們那里做一臺(tái)難度極高的手術(shù)，取刀身。黏連的那叫一個(gè)重，幸虧有他配合?！标惤淌诳粗颊咝厍缓?jiǎn)單解釋道。
“什么小醫(yī)生能這么兇？剛才我被嚇了一跳，還以為是帝都來(lái)的院士。你沒(méi)看見(jiàn)他看病歷時(shí)候的眼神，那叫一個(gè)嚇人，我都怕他一沖動(dòng)把病歷砸我頭上，就像我上學(xué)時(shí)候的老教授一樣。”麻醉師摸著自己的胸口說(shuō)道。
“小醫(yī)生不懂規(guī)矩，以為咱們請(qǐng)他來(lái)是讓他主刀呢?！币粋€(gè)醫(yī)生不屑的說(shuō)道，“一會(huì)上臺(tái)，老陳你可得看好了，別讓他隨便亂動(dòng)。萬(wàn)一碰破了哪根血管，咱都得跟著背鍋。你說(shuō)你也是，找一個(gè)江海市的小醫(yī)生當(dāng)助手，老陳你是不是老年癡呆了？”
“你不懂，他當(dāng)助手的時(shí)候我的手術(shù)水準(zhǔn)飆升?！标惤淌谂貞浽谌菏中g(shù)時(shí)候的狀態(tài)，給自己加油打氣。
這臺(tái)手術(shù)涉及一個(gè)孩子的命，涉及患者家屬會(huì)不會(huì)拿心胸外科撒氣，涉及自己能不能成立心臟外科。
手術(shù)至關(guān)重要，一定要拿下來(lái)。找周從文當(dāng)助手，也是給自己多加一份保險(xiǎn)，陳教授不斷做著深呼吸。
“戴口罩的時(shí)候深呼吸做多了容易導(dǎo)致呼吸性堿中毒?！敝軓奈牡穆曇魪谋澈髠鱽?lái)。
陳教授怔了一下。
他聽(tīng)到這句話的時(shí)候，恍惚中回到了過(guò)去，自己剛學(xué)手術(shù)，第一次站在術(shù)者的位置上緊張的一塌糊涂的時(shí)候老師告誡自己需要注意的事項(xiàng)。
但隨即陳教授哭笑不得，周從文不是自己老師，他是下級(jí)醫(yī)院的一名“沒(méi)做過(guò)手術(shù)”的小醫(yī)生！
心里能不能有點(diǎn)逼數(shù)！陳教授頓時(shí)對(duì)自己找周從文來(lái)做手術(shù)的行為產(chǎn)生了懷疑。
他不會(huì)真以為自己用蹩腳的手法做了一臺(tái)外傷，就天下無(wú)敵了吧，陳教授腹誹了一句。
刷手、消毒、穿衣服上臺(tái)，周從文直接站在一助的位置上。
“嗯，心包缺如、左肺動(dòng)脈缺如，是因?yàn)檫@個(gè)沒(méi)敢繼續(xù)做么?！敝軓奈拇蜷_(kāi)無(wú)菌棉墊，看了一眼術(shù)區(qū)后問(wèn)道。
“嗯?！标惤淌谙乱庾R(shí)的點(diǎn)頭，但馬上深深的看了周從文一眼。
他心里能不能有點(diǎn)逼數(shù)？！
找他來(lái)做什么，小周醫(yī)生該不會(huì)不知道吧！
“肺動(dòng)脈發(fā)育指標(biāo)里McGoon比值小于0.9，肺動(dòng)脈指數(shù)170mm2/m2。由于患者的McGoon明顯偏小，一般來(lái)講McGoon要大于1.2才能安全完成完全修復(fù)手術(shù)?！?p> 陳教授不高興的念頭被周從文一連串專業(yè)數(shù)據(jù)打斷。
這些數(shù)據(jù)正是他腦海里想的，因?yàn)樘^(guò)于復(fù)雜，陳厚坤沒(méi)法和人交流，卻沒(méi)想到從周從文嘴里聽(tīng)到了這些。
“我準(zhǔn)備試著做，手術(shù)做兩手準(zhǔn)備，如果完全修復(fù)后右室壓力太高就把室間隔缺損保留。完全修復(fù)后，患兒右室壓力/左室壓力約為0.3左右?！标惡窭さ吐曊f(shuō)道。
“可以，我覺(jué)得基本沒(méi)問(wèn)題，0.3能到?！?p> 兩人開(kāi)始在手術(shù)臺(tái)上交流起來(lái)，張友聽(tīng)傻了，其他帶組教授也都聽(tīng)傻了。
教科書(shū)上的理論能變成現(xiàn)實(shí)？說(shuō)做完手術(shù)右室壓力/左室壓力到0.3就是0.3？他們一老一小在做夢(mèng)呢么？
“體外循環(huán)準(zhǔn)備。”
兩人聊了將近2分鐘后周從文淡淡說(shuō)道。
手術(shù)室里畫(huà)風(fēng)不知道什么時(shí)候開(kāi)始轉(zhuǎn)變，等了快24小時(shí)的體外循環(huán)師從地上站起來(lái)，茫然的看著張主任和陳教授。
周從文也有些緊張，不是手術(shù)沒(méi)做過(guò)，而是回到2002年之后手法很差，完全達(dá)不到自己想要什么效果就能做到什么效果的程度。
這是一臺(tái)很糾結(jié)的手術(shù)，周從文不再像取刀的手術(shù)一樣那么從容，而是自動(dòng)切換成頂級(jí)專家模式，一上臺(tái)就盡量扭轉(zhuǎn)陳厚坤的思維，并且掌控手術(shù)進(jìn)程。
按照道理來(lái)講周從文現(xiàn)在的身份連說(shuō)句話的可能都沒(méi)有，說(shuō)了也沒(méi)人聽(tīng)。
但他根本沒(méi)去想人與人之間的交流、溝通。與陳厚坤的對(duì)話不算是交流，而是遇到極難的先心病時(shí)總要和站在自己對(duì)面的醫(yī)生說(shuō)幾句，知道對(duì)方在想什么，以免手術(shù)中給自己添累贅。
任何一名強(qiáng)大的術(shù)者、醫(yī)生都對(duì)自己極端信任，而很少會(huì)相信別人。
就像某位院士做射頻消融手術(shù)，都要自己指揮手下關(guān)門(mén)弟子做，絕對(duì)不信任除自己以外的任何人一樣。
“可是肺動(dòng)脈缺如……”陳教授不想這么尷尬，尤其是在周從文強(qiáng)大的氣勢(shì)面前，他竟然有些沮了，小聲解釋。
“陳教授，不影響?！敝軓奈拇驍嗔岁惤淌诘脑?，“有些患者因?yàn)榉蝿?dòng)脈缺如，術(shù)后效果超出預(yù)期的好?！?p> 說(shuō)到這里，周從文一伸手。
幾秒鐘，手里依舊空空。他猛然醒過(guò)來(lái)，自己現(xiàn)在是一名……年輕醫(yī)生。