13 你屬急診的啊
縫合固定,周從文連切口都沒覆蓋,又看了一眼胸瓶。
除了氣體外,在縫合的過程中至少有300ml暗紅色鮮血引出來。
拿起聽診器,周從文停了一下患側(cè)的肺臟,呼吸音變強了一些??墒怯行┮馔獾氖菍?cè)呼吸音卻有問題,周從文微微皺了下眉。
這只是急診急救的第一步。周從文摘掉手套,掃了一眼,“能簽字的患者家屬!”
一個哭的淚眼婆娑的女人走出來。
“患者是你什么人?”
“是我兒子,大夫,求求你救救他?!迸税曊f道。
“急診搶救,沒時間和你做術(shù)前交代,有可能少手術(shù)晚一會人就沒了?!敝軓奈囊贿呎f,一邊從搶救室里走出去。
把沒沾一滴血無菌手套摘掉,周從文一邊說一邊來到辦公室。
他直接拿了一張空白的術(shù)前交代文書放在患者家屬面前,“簽字?!?p> 霸道,不容置疑。
但越是這種時候,霸道的人就越是值得相信。急診急救,不相信眼淚。
患者家屬拿起筆,哆哆嗦嗦的簽下自己的名字。與此同時,周從文已經(jīng)撥通王成發(fā)的電話,匯報患者情況。
雖然和王成發(fā)不對付,但正因為如此,才更要小心謹(jǐn)慎。
真要是重生回來,站在醫(yī)療之巔的大老板被一個基層醫(yī)院、半路出家的科室主任給玩死,周從文估計會羞愧自盡。
“王主任,一名右胸部刀刺傷患者,失血性休克,張力性氣胸。雙側(cè)呼吸音都弱,我?guī)Щ颊呷ゲ閭€CT就推去手術(shù)室。”
周從文簡潔的把情況和王成發(fā)匯報了一遍。
“去什么CT室!抓緊時間去手術(shù)室,你特么是不是昏頭了!失血性休克直接開胸探查,不用拍片。”
電話那邊的王成發(fā)直接吼道。
周從文深深吸了一口氣,反復(fù)告訴自己現(xiàn)在的身份。作為一名小醫(yī)生,服從上級醫(yī)生的指令是必須的。
要不然還能當(dāng)著患者的面先爭論一番?甚至先毆斗?
那不是扯淡呢么。
周從文卻也并不擔(dān)心患者,畢竟有自己把關(guān),不會有大問題。
推患者去手術(shù)室,周從文好久沒做過急診手術(shù)了,感覺……有點新鮮。
上一世自從去了魔都之后,周從文就不再接觸低級別的急診手術(shù),最多是別人做不下來他上臺救火。但魔都的醫(yī)療水平很高,這種事情一年也遇不到一次。
“周從文,你挺忙啊。”
手術(shù)室的門被叫開,護(hù)士一邊把平車?yán)M(jìn)去,一邊和周從文打趣。
“沒辦法,飯還沒吃呢,筷子剛掰開?!?p> “我們剛開始吃,小慧多了一句嘴,非問今天是不是你值班,當(dāng)時我就覺得不對勁。你可真行,班班不落,次次急診。你屬急診的啊!”
“別提了,我去換衣服,讓麻師趕緊鎖骨下穿刺,早點把血給進(jìn)去?!敝軓奈陌鸦颊咚瓦M(jìn)去,急匆匆的去換衣服。
破舊的更衣室,蒸氣壓鍋里蒸的破破爛爛的手術(shù)服,場景很懷舊。
周從文來不及懷念過去,抓緊時間換上隔離服,趿拉著拖鞋一瘸一拐的走進(jìn)手術(shù)室。
“小周,你腿怎么了?”麻醉師很詫異的問道。
周從文也很無語,他能說自己是因為看見王成發(fā)就腿疼的么?
不能,而且就算是說了也沒人信。
“患者怎么樣?”
“還行,小問題?!甭樽韼熀茌p松的說道,“配血了吧?!?p> “配了?!敝軓奈拈_始安裝胸科特殊的手術(shù)設(shè)備。
右側(cè)刀刺傷,左側(cè)臥位,手術(shù)臺的左側(cè)需要有手架,由醫(yī)生手動安裝。
麻醉完畢,消毒、鋪置無菌單,周從文刷手穿衣服,習(xí)慣性站在術(shù)者的位置上。
手術(shù)室的門打開,王強和王成發(fā)走進(jìn)來。
王成發(fā)瞥了一眼周從文,又看了一眼患者的生命體征,刷手回來把周從文擠到二助的位置上。
雖然戴著帽子和口罩,遮擋住大半張臉,但王成發(fā)的表情中那股子蠻橫、霸道的勁兒一覽無遺。
而王強站在一助的位置上,直接問器械護(hù)士要刀。
麻醉師看了一眼周從文,用眼神安慰了他一下。
除了某些天賦異稟的人外,所有外科醫(yī)生都逃不過唯手熟爾這四個字的魔咒。當(dāng)然,周從文這種掛逼也除外。
和主任的關(guān)系好,有心栽培,外科醫(yī)生之路會簡單很多。放一臺手術(shù)不會,就放十臺;十臺不會就放一百臺。
天資再怎么愚鈍,幾百臺手術(shù)磨下來也成了一名手術(shù)匠。
當(dāng)年王成發(fā)靠的是把所有老主任都攆走練成的手藝,而現(xiàn)在他著力培養(yǎng)王強。一年多的時間里,王強練了大小七十多臺手術(shù),水平已經(jīng)超出一屆的同事很多。
周從文也沒說什么,雖然王成發(fā)自詡公正,曾經(jīng)在開會的時候說誰接的急診就讓誰做,但是只要自己班來的急診,王成發(fā)都會叫上王強,讓他的得意弟子練手。
上一世……周從文想到從前的事情,看著王強得意、飛揚的表情有些好笑。
他快要倒霉了,如果自己的回來沒有改變大的時間線的話。
從那件事情開始,王成發(fā)距離退休越來越近,他便再也不傳授手術(shù)技能,想著退休后返聘回來,還能當(dāng)幾年的主任。
麻醉師給對了一下無影燈,王強拿著手術(shù)刀一刀切下去。
開皮,深淺不一,弧度不夠完美,失敗。
分離,損傷太多的血管和神經(jīng),失敗。
甚至周從文還看見王強根本沒躲避肋間動脈,差點就把動脈切破。
2002年的技術(shù)水平是真低啊。
現(xiàn)在胸腔鏡已經(jīng)出現(xiàn),無論是帝都還是魔都都有一批35歲左右的新銳力量開始研究胸腔鏡的使用。
甚至連三院都買了一臺胸腔鏡設(shè)備。
只是胸腔鏡還沒有普及,技術(shù)水平也……慘不忍睹。周從文還記得今年在帝都有一個胸腔鏡示范手術(shù),腔鏡下食管癌切除術(shù),手術(shù)足足做了9個小時。
所以不管是帝都、魔都還是基層醫(yī)院,都還以開胸手術(shù)為主,那批新銳醫(yī)生還沒有話語權(quán)、技術(shù)也不成熟,根本無法和老主任們較勁。
老主任也不會放棄自己研究了一輩子的開胸手術(shù),在五十歲的“高齡”去琢磨微創(chuàng)手術(shù)。
屠龍少年最后變惡龍的故事無時無刻不在上演。