第113章 巍然不動(dòng)的丁得利
陸晨的意識(shí)進(jìn)入到系統(tǒng)虛擬空間,開(kāi)始了橈動(dòng)脈穿刺的訓(xùn)練。
心內(nèi)科,之所以能成為內(nèi)科里面最賺錢(qián),咳咳,最有技術(shù)含量的科室之一。
就是因?yàn)樾呐K介入手術(shù)的存在。
在某種意義上,心內(nèi)科搶了很多心外科的病人。
兩個(gè)科室,在很多心血管疾病的診治上,越來(lái)越重合。
而心臟介入的概念很廣,不僅僅包括人們常說(shuō)的“放支架”。
心臟介入,包括冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、 PTCA +支架術(shù)、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、先天性心臟病介入治療、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)溶栓術(shù)等等。
其中最大部分心臟介入的術(shù)式,都是通過(guò)橈動(dòng)脈穿刺,然后送入心臟導(dǎo)管,對(duì)病變地方進(jìn)行治療。
橈動(dòng)脈穿刺,便是一切介入的基礎(chǔ)。
……
在虛擬空間訓(xùn)練了三個(gè)小時(shí)。
陸晨嘗試了橈動(dòng)脈穿刺術(shù)的各種方法。
虛擬空間很智能,給陸晨安排了不同難度的穿刺。
不同人的血管條件是不一樣的。
血?dú)夥絼偟男』镒?,那血管肯定是很好找的?p> 但是一些年齡大的,或者有糖尿病病史的患者,血管很差,不容易找到。
系統(tǒng)根據(jù)不同的血管,給陸晨不停地增加訓(xùn)練的難度。
和外周靜脈穿刺相比,橈動(dòng)脈穿刺的難度要高很多。
經(jīng)過(guò)了三個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練,陸晨將橈動(dòng)脈穿刺術(shù)的熟練度提高到了40%。
陸晨感覺(jué)到有些疲乏,意識(shí)便從虛擬空間中退了出來(lái)。
一口吃不成個(gè)胖子。
而且現(xiàn)在他的進(jìn)度已經(jīng)很快了,在三個(gè)小時(shí)內(nèi)將橈動(dòng)脈穿刺掌握了40%。
這是其他心臟介入醫(yī)生想都不敢想的!
……
馬上就要進(jìn)行開(kāi)學(xué)摸底考試了。
退出虛擬空間后,陸晨也和寢室其他人一樣,開(kāi)始復(fù)習(xí)考試相關(guān)的內(nèi)容。
因?yàn)檫@次入學(xué)摸底考試和全國(guó)醫(yī)學(xué)技能比賽相關(guān)聯(lián),所以考試的范圍也以“醫(yī)學(xué)技能”為主。
四大穿刺、心肺復(fù)蘇、電除顫這是必考的。
還有其他專科的體格檢查,比如心臟、胸部、腹部的查體。
大家都復(fù)習(xí)得如火如荼。
……
翌日。
周一,又到了主任大查房的時(shí)候。
陸晨早上到了科室以后,便開(kāi)始整理自己所管理病人的病歷。
“陸晨,你復(fù)習(xí)得怎么樣了???”柯玥湊到陸晨身旁,小聲詢問(wèn)道。
“還行吧。”陸晨笑了笑。
“我感覺(jué)如果是理論考試還好,可是這次是技能考試,光靠看書(shū),總感覺(jué)是紙上談兵啊。”柯玥皺了皺眉頭。
她在本科時(shí)期,把大部分的時(shí)間都花在理論考試上,很少參加技能培訓(xùn)。
她基礎(chǔ)比較差,所以比一般的學(xué)生更加著急。
這次的考試,對(duì)于大部分的新生來(lái)說(shuō),是一次“賺錢(qián)”的機(jī)會(huì)。
通過(guò)這次考試的成績(jī),來(lái)分配第一學(xué)年的獎(jiǎng)學(xué)金。
一等獎(jiǎng)學(xué)金一萬(wàn)塊,四等獎(jiǎng)學(xué)金四千。
這里外里隔了有六千塊??!
“我知道規(guī)培樓有個(gè)技能培訓(xùn)室,等晚上下了班,我們可以一起去?!?p> 這個(gè)時(shí)候,江清妍突然在一旁開(kāi)口道。
“真的?。俊笨芦h驚喜地看著江清妍,“可是,我們能進(jìn)去嗎?”
“我和培訓(xùn)室的老師很熟,應(yīng)該可以進(jìn)去?!苯邋⑽Ⅻc(diǎn)頭。
“那太好了!”柯玥興奮道。
江清妍的本科就是京華醫(yī)科大學(xué)讀的,能有這一層關(guān)系,陸晨也不意外。
……
早交班結(jié)束后。
李瑤照例就帶著組里所有的醫(yī)生查房。
很快便查到了11床,王子豪的大姨媽,傅鳳琴。
陸晨開(kāi)始介紹病情:“李老師,11床患者是胸痛入院,準(zhǔn)備今天下午安排做冠脈造影?!?p> 李瑤翻看著病歷。
“有冠心病的高危因素嗎?”
“沒(méi)有。”陸晨搖了搖頭。
李瑤繼續(xù)道:“胸痛癥狀典型嗎?”
“胸痛和活動(dòng)無(wú)明顯相關(guān),不太像是心絞痛?!?p> “那為什么不做冠脈CTA?”李瑤皺了皺眉頭。
“我們建議患者做CTA,但是患者入院后要求做冠脈造影?!?p> 李瑤瞥了眼躺在病床上的傅鳳琴。
“行吧,那就下午安排做造影吧。”
……
李瑤的查房方式,依舊是以提問(wèn)為主,而且提問(wèn)的問(wèn)題都不是常規(guī)的。
按照她的話來(lái)說(shuō),如果提問(wèn)大家都能發(fā)答上來(lái),那也沒(méi)必要問(wèn)了。
跟著李瑤查房,眾人都戴著“痛苦面具”。
太難了??!
唯獨(dú)陸晨,他也有很多答不上來(lái)的問(wèn)題。
但是他都默默記在心里,準(zhǔn)備查完房以后去找答案。
這種在查房中學(xué)到的知識(shí),記憶往往是最牢靠的。
雖然來(lái)科室不到一個(gè)月的時(shí)間,但是陸晨能明顯感受到,自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)在飛速的進(jìn)步。
……
“林翠主任組,來(lái)新病人了!”
陸晨剛跟著李瑤查完房,便聽(tīng)到柳眉跑到醫(yī)生辦公室,呼叫林翠主任組的醫(yī)生。
“病人是胸痛入院,林翠主任組的醫(yī)生趕緊去看看?!?p> 此時(shí)的醫(yī)生辦公室中,只有丁得利一個(gè)人是主任組的醫(yī)生,其他人仍然在查房。
“知道了,馬上就去看?!?p> 丁得利頭也沒(méi)回地說(shuō)了一句。
“丁醫(yī)生,新病人在43床。你下完醫(yī)囑后,快點(diǎn)兒去他,他有些不舒服?!?p> “嗯?!倍〉美c(diǎn)點(diǎn)頭,然后繼續(xù)干自己手頭的活兒。
陸晨朝丁得利看了一眼,便不再關(guān)注他。
今天他們組沒(méi)有空床,不會(huì)有新病人入院。
“大家就寫(xiě)一寫(xiě)病程,干完活以后,可以早點(diǎn)兒回寢室休息?!睂O果果朝眾人道,“我聽(tīng)說(shuō)你們快考試了,早點(diǎn)回去復(fù)習(xí)吧?!?p> “謝謝師姐?!?p> 聽(tīng)到這話,柯玥喜出望外。
她連忙拉著江清妍,準(zhǔn)備寫(xiě)完病程以后就去規(guī)培樓技能培訓(xùn)室。
“師弟,下個(gè)星期我就要輪轉(zhuǎn)去別的科室了?!?p> 董浩突然湊到了陸晨的身前。
“???師兄,你這么快就要輪轉(zhuǎn)走了???”陸晨一愣。
董浩平時(shí)在科里還挺照顧他的。
自己剛到心內(nèi)八區(qū)時(shí),還是董浩教他學(xué)習(xí)各種軟件和硬件。
“是啊,在心內(nèi)已經(jīng)兩個(gè)月了?!倍菩α诵Φ?,“下個(gè)科室準(zhǔn)備去內(nèi)分泌科,那里比心內(nèi)輕松多了。”
“啊,是嗎……”陸晨摸了摸鼻子。
他怎么沒(méi)感覺(jué)到內(nèi)分泌科有多輕松啊。
……
半個(gè)小時(shí)過(guò)后。
江清妍和柯玥都寫(xiě)完了病程記錄。
“陸晨,你要不要一起去規(guī)培樓培訓(xùn)室?”柯玥道。
陸晨笑著搖頭道:“你們先去吧,我的11床下午要做造影,我等會(huì)兒還要再跟她簽一份知情同意書(shū)。等我忙完了,再去找你們?!?p> “那好?!?p> 柯玥和江清妍便離開(kāi)了科室。
又過(guò)了十多分鐘,組里的其他人都陸陸續(xù)續(xù)的離開(kāi)了,就只剩下孫果果和陸晨。
就在這時(shí)。
柳眉突然又跑進(jìn)了醫(yī)生辦公室,神色焦急。
“林翠主任組的醫(yī)生,43床突發(fā)呼吸困難,你們快去看看!”
此時(shí)的辦公室里,林翠主任組的醫(yī)生都已經(jīng)回了。
尹新華立刻抓起桌上的聽(tīng)診器,快步跑出了辦公室。
何思榮緊隨其后。
而陸晨皺了皺眉頭,看了看在一旁巍然不動(dòng)的丁得利。
這個(gè)43床,好像就是丁得利老師剛剛收的病人吧?!