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超級(jí)麻醉醫(yī)生

第十五章 被卡車碾壓的小男孩(二) (求推薦,求收藏,多謝?。。。?/h1>
超級(jí)麻醉醫(yī)生 左岸空眠 2198 2020-08-07 14:00:00

    林小北的聲音像是吆喝市場大甩賣一樣,立刻一堆人一窩蜂般擁擠過來。

  “醫(yī)生,那小孩怎么樣?”

  “醫(yī)生,他沒事吧?”

  “醫(yī)生,你們趕快救他,一定要救他!”

  “醫(yī)生……”

  “醫(yī)生……”

  “醫(yī)生……”

  ……

  林小北感覺自已的耳朵都要被炸麻了,大聲吼道:“除王宇哲的直系親屬,其他人都退回去?!?p>  人群潮水般回撤。

  “王宇哲的爸爸媽媽在不在?”

  這時(shí)遠(yuǎn)處癱在椅子上的一個(gè)中年女子有氣無力的回應(yīng)道:“我是王宇哲媽媽。”

  “你過來!”

  一個(gè)年齡相仿的男人攙扶著她。

  “醫(yī)生,王宇哲怎么樣了?”她焦急而又充滿期待的問。

  “生命體征暫時(shí)還能維持?!绷中”蔽竦卣f,這時(shí)說得太嚴(yán)厲會(huì)讓家屬瞬間崩潰,說得太保守,萬一王宇哲待會(huì)兒真死在手術(shù)臺(tái)上難以交待。

  他只能棱模兩可,既能讓家屬暫時(shí)安心,又能讓他們體會(huì)到小孩的病情十分嚴(yán)重。

  “醫(yī)生,你是說王宇哲目前沒有生命危險(xiǎn)嗎?”那男的輕輕地問。

  林小北暗暗心驚,那個(gè)男人說話溫文爾雅,卻不留痕跡地給他

  設(shè)置了一枚地雷。

  他警惕地看了那個(gè)男人一眼:“你是王宇哲什么人?”

  他長得和王宇哲媽媽很像。

  “我是王宇哲舅舅?!?p>  “哦,他爸爸呢?”

  “在外面出差,正往回趕,估計(jì)明天下午才能趕回?!?p>  林小北面無表情地說:“王宇哲傷得非常嚴(yán)重,失血過多,我們血?dú)獗O(jiān)測已經(jīng)查不出血色素。他現(xiàn)在的生命體征雖然還能勉強(qiáng)維持,但隨時(shí)都可能有意外發(fā)生。”

  王宇哲媽媽一聽又崩潰了,嚎啕大哭:“我的宇哲呀,你要是沒了媽媽也不活了。你一定要堅(jiān)強(qiáng),嗚嗚~~~”

  林小北連忙勸她說:“你在這兒哭也解決不了問題呀!你趕快簽字,我們好抓緊時(shí)間搶救?!?p>  王宇哲舅舅像投機(jī)倒把商般奸詐,專找他的話柄:“你們還沒開始搶救?”

  “我們現(xiàn)在只是給他加壓包扎,血源沒來,誰都不敢手術(shù)。他下肢大動(dòng)脈破裂,輕微一碰就可能發(fā)生大出血,有生命危險(xiǎn)?!绷中”被卮鸬脽o懈可擊。

  “那血源什么時(shí)候到?難道就這么一直等下去嗎?”

  林小北望著王宇哲舅舅,心想你怎么那么多廢話!

  “王宇哲血型是AB型,比較少見,醫(yī)院庫存不夠,我們已經(jīng)聯(lián)系市血站,正在路上?!?p>  王宇哲媽媽總算止住哭泣了,抽噎著問:“醫(yī)生,在那兒簽?”

  林小北指著同意書中間一塊空白區(qū),對(duì)王宇哲媽媽說:“王宇哲受傷非常嚴(yán)重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。術(shù)前,術(shù)中,術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥我都寫在上面,你看看。還有同意書中全麻可能發(fā)生的并發(fā)癥,你也看看。你認(rèn)可同意的話就簽在這兒?!?p>  那個(gè)女人根本沒心思細(xì)看,掃了一眼拿起筆就寫。

  “這兒,這兒,王宇哲是未成年人,不具備簽字資格。你就簽?zāi)愕拿?,在后面把關(guān)系標(biāo)清楚?!绷中”迸滤炲e(cuò)了,說得很詳細(xì)。

  簽完之后,林小北讓他們?cè)谕饷胬^續(xù)等候,自已退回到手術(shù)間。

  輸血科配備的2單位紅細(xì)胞和500ml血漿已經(jīng)送來。

  林小北和劉琴按照三查八對(duì)原則仔細(xì)核查,確認(rèn)信息無誤后兩組輸液通道同時(shí)輸,一邊輸血漿,一邊輸紅細(xì)胞。

  “給他穿個(gè)動(dòng)脈?!绷中”睂?duì)柳絮說。

  “???”柳絮有些驚訝,“林老師,他是清醒的呢!”

  “不要緊啊,你可以打點(diǎn)局麻藥?!?p>  柳絮仍不敢下手,“要不待會(huì)兒吧,反正你要給他做全麻的?!?p>  “誰說我要給他做全麻?”

  “你,你不做全麻?”柳絮驚得像看外星人一樣盯著林小北。

  麻醉同意書上都簽字了,林老師又想玩什么花樣?

  “你穿不穿?你不穿我讓程德文來穿,別說我沒給你機(jī)會(huì)?!绷中”卑胪{半激勵(lì)說道。

  “不要,我穿。”柳絮可舍不得放棄這么好的一次動(dòng)手機(jī)會(huì)。

  林小北摸了摸王宇哲的右手橈動(dòng)脈,失血過多,搏動(dòng)很微弱。

  “你能不能感應(yīng)到?”

  柳絮照葫蘆畫瓢般把手指貼上去,半天沒動(dòng),眉毛蹙成一團(tuán)。

  她什么也感受不到。

  林小北沒說話,加了3mg MHJ(升壓藥),過了差不多一分鐘,再讓她試試。

  “嗯,這會(huì)兒能感應(yīng)到輕微的搏動(dòng)?!?p>  “那開始準(zhǔn)備吧!”

  柳絮把王宇哲的右手手掌外展,大魚際向外,手腕部墊一100ml裝生理鹽水袋子,這樣的目的是為了更好的暴露橈動(dòng)脈。

  然后在手掌下面再墊一薄鋪巾,這樣是為了待會(huì)穿刺的時(shí)候保持干凈,不會(huì)弄得到處血跡斑斑。

  做好這一切,她用膠布輕輕固定。

  消毒,鋪巾,關(guān)鍵的時(shí)刻柳絮卻又猶豫了。

  “等什么?”林小北在幫她接通動(dòng)脈套件,用肝素水排除空氣。

  “林老師,他不會(huì)很疼嘛?”她小聲的問。

  “你不是打了局麻藥嘛?”

  “奧,我還沒打呢。”柳絮懊惱地自責(zé)。

  看樣子她是緊張得犯糊涂了。

  林小北微笑著指導(dǎo)她說:“就在動(dòng)脈邊緣0.5cm處肌注兩個(gè)靶點(diǎn),每個(gè)點(diǎn)0.2ml(2%利多卡因注射液)就夠了?!?p>  在3號(hào)小針刺入皮膚的時(shí)候,王宇哲的手抽搐了一下,柳絮也被驚得嚇了一跳。

  林小北看她這么膽小,無奈的搖搖頭,給王宇哲推了1mg MDZL(安定類鎮(zhèn)靜藥)。

  局麻藥肌注完之后,柳絮用棉簽分別在兩個(gè)靶點(diǎn)上來回?fù){動(dòng),使得局麻藥擴(kuò)散,麻醉效果更好。

  她雖然膽小,但是個(gè)很細(xì)心很體貼的女孩子。

  王宇哲沒再動(dòng),柳絮穿刺很順利,動(dòng)脈套管成功置入時(shí)她露出淺淺的一笑。

  動(dòng)脈監(jiān)測王宇哲的BP在70/48范圍左右波動(dòng),林小北讓柳絮找來加壓器加壓輸血。

  兩單位的紅細(xì)胞輸完足足花了20來分鐘。

  市血站配送的10個(gè)單位紅細(xì)胞也非常適時(shí)地抵達(dá)手術(shù)室。

  “可以開始了嗎?”骨科醫(yī)生黃浩問。

  林小北看看監(jiān)護(hù)儀,動(dòng)脈監(jiān)測BP已上升到80/52左右。

  “先搬到手術(shù)床上來吧?!?p>  人千萬不能大意,凡事還是要小心謹(jǐn)慎。就這么輕輕一挪動(dòng),王宇哲剛才還平穩(wěn)的生命體征急劇變化:HR 165;BP 55/32 !

  “柳絮,趕快追加升壓藥。劉琴,把血繼續(xù)輸上!”林小北強(qiáng)自鎮(zhèn)定,這時(shí)絕不能慌。

  如果王宇哲這時(shí)出了事他難咎其職,因?yàn)辄S浩在搬動(dòng)病人之前已經(jīng)征詢過他的意見。

  他是指揮者,那么同時(shí)也是責(zé)任承擔(dān)者。

  真會(huì)甩鍋!林小北在心里把黃浩祖宗十八代都艸了個(gè)遍。

  

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