第九十二章 劑量一關(guān)

　　不是許陽(yáng)沒(méi)有文化，而是此時(shí)此景，他真的找不出比臥槽牛批更合適的贊嘆詞了。

　　許陽(yáng)看著手上的方子，驚嘆其配伍的精妙，又驚嘆其大膽的劑量。難怪乎，大家都說(shuō)李老治病通常是一劑知，二劑已。

　　這真是一個(gè)用藥如神的男人！

　　李老接著說(shuō)：“此方可以通治急腹癥，如果有腸梗阻，可以以此方配上硝菔通結(jié)湯，以破滯氣，腑實(shí)一解，毒隨便瀉，沉疴立愈?！?p>　　“若是急性胰腺炎，本方可以與大柴胡湯合方，重用柴胡125g，加金鈴子散沖服。跟我的經(jīng)驗(yàn)，一般40分鐘內(nèi)可以阻斷病勢(shì)，使急性胰腺炎痛止、腫消、血象基本復(fù)常?！?p>　　許陽(yáng)嘆服不已。

　　李老抽著煙，慢悠悠地說(shuō)道：“雖然我剛才跟你說(shuō)的是西醫(yī)的病名，但這只是為了幫助你理解，畢竟你們這些學(xué)校出來(lái)的學(xué)生，學(xué)了太多西醫(yī)的東西?！?p>　　“不過(guò)你千萬(wàn)要記住，在臨床之時(shí)，千萬(wàn)不能被西醫(yī)的病名或者檢查所迷惑。由此而誤診誤治的病人太多太多了，你要慎之又慎?！?p>　　許陽(yáng)很鄭重地點(diǎn)了點(diǎn)頭，他之前去縣中醫(yī)院幫忙的時(shí)候，劉景寧就是因?yàn)楸晃麽t(yī)的病名誤導(dǎo)，接連誤診了兩個(gè)病人。

　　李老說(shuō)：“中醫(yī)治病一定要記住辯證治之，一旦中醫(yī)的證與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的癥發(fā)生矛盾之時(shí)，一定要毫不猶豫地選擇遵從中醫(yī)之證?！?p>　　“中醫(yī)從來(lái)不是頭疼治頭，腳疼治腳。中醫(yī)是把人當(dāng)成一個(gè)整體，從來(lái)不是分割來(lái)看的。你頭疼，那一定是整體失調(diào)了，找到何處失調(diào)，因何失調(diào)，這就是中醫(yī)的證，調(diào)整過(guò)來(lái)頭疼也就好了?！?p>　　“治病之時(shí)，不僅不能聽(tīng)信西醫(yī)的病名。有些時(shí)候連中醫(yī)的病名也無(wú)須深究，要牢記仲景治病的十二字原則‘觀其脈證，知犯何逆，隨證治之’。”

　　李老把煙頭扔在地上，然后又拿了一根點(diǎn)著，他對(duì)許陽(yáng)道：“不過(guò)你也不錯(cuò)了，如此年紀(jì)就能把脈診練到這般程度，還有針灸，這兩樣本事比許多老中醫(yī)都強(qiáng)很多。”

　　許陽(yáng)稍稍有些汗顏，他學(xué)這兩門(mén)本事可沒(méi)少費(fèi)工夫。在醫(yī)術(shù)練習(xí)室里跟著那兩位師父，誰(shuí)知道練了多少個(gè)寒暑啊。

　　李老看著許陽(yáng)，又道：“只是你在用藥上……雖說(shuō)基礎(chǔ)不錯(cuò)，但是配伍和劑量上，還是很稚嫩的，還有許多不足之處?！?p>　　許陽(yáng)認(rèn)真地點(diǎn)點(diǎn)頭，這的確是他的弱項(xiàng)。

　　李老微微一笑：“不過(guò)這也是好事?！?p>　　許陽(yáng)頓時(shí)面露疑惑。

　　李老笑著吐出來(lái)一口煙，緩緩道：“如果你什么都很厲害，那豈不是我都沒(méi)什么能教給你的了？”

　　許陽(yáng)呆滯了幾秒，然后驚喜瞬間充斥了他整個(gè)心臟，他結(jié)結(jié)巴巴道：“您……您是……您是說(shuō)……”

　　李老笑著點(diǎn)點(diǎn)頭：“難得你有這份心，你一個(gè)小年輕都不怕，我再端著就不合適了?！?p>　　許陽(yáng)驚喜不已，當(dāng)時(shí)就要跪下拜師。

　　“快起來(lái)，快起來(lái)?！崩罾馅s緊去扶許陽(yáng)，他忙道：“干嘛這么大動(dòng)作，現(xiàn)在已經(jīng)不興這套了?！?p>　　許陽(yáng)卻很認(rèn)真地說(shuō)：“拜師學(xué)醫(yī)，師禮不可廢！”

　　李老明顯地怔了一下，然后笑了笑，松開(kāi)了許陽(yáng)，在椅子上坐好，目光柔和地看著許陽(yáng)。

　　許陽(yáng)恭恭敬敬地給李老磕了三個(gè)頭，正如他說(shuō)的那樣，師禮不可廢！

　　李老非常感動(dòng)，眼角都有了一絲晶瑩，他趕緊擦了擦眼角，他忍著內(nèi)心激動(dòng)說(shuō)：“我也沒(méi)能想到我這樣的一個(gè)人還能有你這樣一個(gè)徒弟。”

　　許陽(yáng)認(rèn)真說(shuō)道：“這是我一生最大的幸事！”

　　李老也很感慨地說(shuō)：“只是我不知道這樣是不是會(huì)害了你啊！”

　　許陽(yáng)道：“醫(yī)者，要有菩薩心腸，見(jiàn)彼苦惱，若己有之。治病亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。”

　　“我早在學(xué)醫(yī)的那天起，就立下了普救含靈之苦的志向，大醫(yī)精誠(chéng)的文章，我從來(lái)不僅僅只是會(huì)背而已！”

　　李老深深地看著許陽(yáng)，他道：“好！好！有你為徒，是我的幸事！”

　　李老過(guò)去把許陽(yáng)扶起來(lái)，他又拿出一根煙來(lái)，點(diǎn)著。

　　師徒倆第一次在這深山村里，敞開(kāi)心扉聊了起來(lái)。

　　李老坐在小椅子上，他說(shuō)：“雖然我的用藥常常超過(guò)規(guī)格，世人皆說(shuō)我用藥出格大膽，但是我相信我才是對(duì)的，因?yàn)榀熜Ь褪亲畲蟮淖C明！”

　　許陽(yáng)微微頷首。

　　李老吸了一口煙，緩緩?fù)鲁鰜?lái)幾個(gè)煙圈，他說(shuō)：“我于逆境中自學(xué)中醫(yī)，出獄之后開(kāi)始治病。在60年代之前，我也曾治過(guò)一些心衰重癥?！?p>　　“我尊仲景古方，用四逆湯治之，這是強(qiáng)心主方，心衰皆是陰寒重癥，而四逆湯則是能回陽(yáng)救逆，起死回生。很多心衰病人，不但陽(yáng)氣衰微，而且陰液內(nèi)竭，所以我加了人參湯，以人參四逆湯主之?！?p>　　“此方大補(bǔ)元?dú)?，在回?yáng)救逆的基礎(chǔ)上，滋陰合陽(yáng)，益氣生津，使其更加完善。但是在治療心衰重癥之時(shí)，仍然生死參半?！?p>　　“60年代之前，我以小劑量的人參四逆湯治過(guò)心衰重癥6例，死亡5例，僅存活一例。后用此方又屢屢失敗，所以也讓我困惑不已?！?p>　　李老再度吸了一口煙，沉重地吐了出來(lái)：“那時(shí)我在想，難不成是醫(yī)圣仲景有誤？可是前人記載，此方應(yīng)用千年，屢建奇功?。　?p>　　“我實(shí)在搞不懂，只能加大了回陽(yáng)救逆的主將附子的劑量，一直從10g，加到了15g，加到了45g，可仍舊無(wú)效。而此時(shí)，我用量已經(jīng)超過(guò)藥典規(guī)定的五倍了?！?p>　　“直到那一次，我有一友人，他母親患肺心病20年，住院病危，于是放棄搶救，回家準(zhǔn)備后事了。”

　　“他邀我去做最后挽救，以盡人事。我去發(fā)現(xiàn)患者全身冰冷，僅胸口微溫，昏迷喘息，也測(cè)不到血壓，二便失禁?！?p>　　“六脈似有似無(wú)，唯趺陽(yáng)、太溪、太沖三脈未絕。無(wú)怪現(xiàn)代醫(yī)學(xué)放棄搶救，這種垂危病人，實(shí)在難救！”

　　“但作為醫(yī)生，我還是開(kāi)了3劑藥做最后挽救，每一劑藥附子均用到了45g，開(kāi)完方子，我就離去了，因?yàn)槲乙膊槐魏蜗Ｍ！?p>　　“只是那日，他家太過(guò)忙亂，又要準(zhǔn)備壽衣，又要準(zhǔn)備靈堂，還要接待不停上門(mén)來(lái)看望患者最后一眼的親朋好友。”

　　“我友人之妻，也就是患者的兒媳婦，大字不識(shí)一個(gè)，又把我對(duì)她的囑咐忘了一干二凈。家中又亂做一團(tuán)，匆忙之中，她竟然把三副藥一起全倒了下去，而且熬成了濃濃的藥汁?！?p>　　“那時(shí)已過(guò)子時(shí)了，她兒媳婦每隔幾分鐘就喂服一次，40多分鐘就把濃濃的半碗藥汁喂完了。然后奇跡就出現(xiàn)了，昏迷的病人頓時(shí)清醒了，還知道餓，要求吃東西。次日，她便可以下床行走了。然后她又活了19年，才壽終正寢?！?p>　　“呵呵……”李老搖頭笑了兩聲：“如此心衰危癥，僅剩最后一口氣，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都放棄了的危癥，竟這般戲劇性的起死回生了。”

　　“在那時(shí)，我才終于明白，不是中醫(yī)治不了這種垂危大癥，而是劑量錯(cuò)了呀！原來(lái)醫(yī)圣不傳之秘就在于劑量，為何我之前所用無(wú)效，均是劑量出錯(cuò)?。　?p>　　“唉……”李老又嘆了一聲，神情有些落寞：“在那之后，我就在劑量上下功夫，屢救重癥。但外人皆說(shuō)我用藥兇險(xiǎn)，為旁門(mén)左道！亦違反藥典規(guī)定，隨時(shí)可能被判刑入獄。”

　　“盡管我心中認(rèn)為，我才是對(duì)的，我才是讀懂仲景古方的人，但是我沒(méi)有證據(jù)，我也無(wú)法證明古代的真實(shí)劑量是多少。”

　　許陽(yáng)則道：“不，現(xiàn)在有證據(jù)了?！?p>　　“嗯？”李老錯(cuò)愕抬頭。

　　許陽(yáng)道：“就前段時(shí)間，考古發(fā)現(xiàn)了一座東漢古墓，挖掘出了東漢的度量衡之器，大司農(nóng)銅權(quán)，證實(shí)了東漢時(shí)期的一兩等于現(xiàn)在的15.625g?！?p>　　李老聽(tīng)得一呆，他不敢相信地問(wèn)：“當(dāng)真?！?p>　　許陽(yáng)認(rèn)真地點(diǎn)了點(diǎn)頭：“只是剛發(fā)現(xiàn)，可能消息還沒(méi)傳過(guò)來(lái)?！?p>　　李老往椅子上重重一靠，神情一時(shí)間似悲似喜，他連道：“我就知道我沒(méi)錯(cuò)，我就知道我沒(méi)錯(cuò)！”

　　李老仰起頭，一向好脾氣的李老突然爆出粗口怒罵道：“他媽的李時(shí)珍，竟誤我中醫(yī)四百余年！”