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中醫(yī)許陽

第七十七章 誰懟我,我夸誰!

中醫(yī)許陽 唐甲甲 2393 2020-08-20 11:30:00

  許陽聞言想了一想,他道:“我們探討探討也好,患者也能更放心些。”

  患者夫婦都趕緊點(diǎn)頭。

  “那就請(qǐng)賜教吧?!辩娙A淡淡說道。

  許陽道:“患者僅有咳嗽一癥,其余諸癥皆不明,也無證可辨,所以我尊前人經(jīng)驗(yàn),唯憑脈辯證,經(jīng)脈診之后辯證患者為水寒射肺……”

  許陽話還沒說完呢,徐原就忍不住打斷道:“水寒射肺?”

  鐘華也皺起了眉。

  許陽話被打斷了,他也微微一滯:“沒錯(cuò)?!?p>  徐原嗤笑一聲:“水寒射肺不都是咳痰清稀,喘息胸滿,甚至喘息不得平臥?;颊叻置魇歉煽葻o痰啊,哪來的水寒射肺啊?如果水寒射肺,咳痰哪兒去了?”

  患者老婆一臉納悶地問:“咳嗽還能把這個(gè)寒氣咳出來啦?”

  徐原道:“咳嗽呢,是人體的自我保護(hù),它見你身體里面有病了,就趕緊咳出病邪保護(hù)身體。水寒射肺呢,一般都是體內(nèi)一直有痰飲或者水腫的人,突感寒邪,寒邪引動(dòng)水邪,寒水上逆,導(dǎo)致肺衛(wèi)失宣?!?p>  “人體就趕緊咳嗽,想把水氣和寒氣都咳出來,那就健康了。所以水寒射肺的病人一般都是有痰的,而且痰是清稀的,可能還會(huì)有泡沫,而且一般口不渴,舌苔白潤(rùn)?!?p>  “哦。”患者夫婦聽懂了,他們又看向許陽,想聽聽許陽怎么說。

  許陽則是對(duì)著徐原點(diǎn)點(diǎn)頭,稱贊道:“知識(shí)點(diǎn)掌握的不錯(cuò)?!?p>  徐原翻了個(gè)白眼,沒好氣道:“我用你夸我?”

  許陽也不在意,又道:“你怎么知道他沒有咳出水氣來?”

  屋內(nèi)幾人都是一愣。

  曹德華提醒道:“許醫(yī)生,你……是不是說太快說岔了?!?p>  徐原則立刻道:“屁,他就是不懂,他不僅不懂而且耳朵還不好,人家病人說了半天干咳無痰,他聽不見啊?”

  許陽則道:“我看是你看不見吧,患者每次咳嗽之后,都有一個(gè)小動(dòng)作,你沒注意到嗎?”

  “?。俊毙煸D時(shí)一愣。

  曹德華和鐘華也是一怔。

  連患者自己都有點(diǎn)懵:“我做什么動(dòng)作了?”

  患者老婆道:“還能什么動(dòng)作咯,我每次都給你張餐巾紙擦擦眼淚的,我現(xiàn)在出門都必須要帶紙嘞。”

  患者這才想起來:“哦,對(duì)對(duì)對(duì)??墒强人钥瘸鲅蹨I來,這不是很正常的嘛,說明我咳的厲害呀。”

  他是覺得正常了,但是在這些中醫(yī)人耳朵里面聽起來就沒那么尋常了。

  所有人立刻都扭頭看向患者。

  患者嚇一跳,這一嚇?biāo)钟X得喉嚨癢得不行,立刻又咳嗽起來了:“咳咳咳……咳咳咳……”

  患者老婆熟練地從包里抽了一張餐巾紙出來,她現(xiàn)在都把大包餐巾紙塞包里了,抽著方便量大還便宜。

  患者接過餐巾紙擦眼淚,這一下子所有人都看見了。

  鐘華拉住了患者的手,他觀察了一下患者的眼淚和患者的眼睛,眉頭皺緊了幾分。

  他松開患者,問許陽:“若是水寒射肺,咳嗽自然是可能把水寒以眼淚和鼻涕咳出,但嘴里的痰肯定是大頭,為何他干咳無痰?”

  許陽點(diǎn)點(diǎn)頭,又稱贊道:“真不愧是主任,一句話就點(diǎn)到了重點(diǎn)?!?p>  鐘華也一臉別扭,他也想學(xué)徐原來一句‘我特么用你夸我?’,但是出于主任的風(fēng)度,他沒說出來。

  但是鐘華的心里是真別扭,他還是第一次感覺被人夸獎(jiǎng)也是這么別扭的一件事,什么玩意兒嘛,真的是!

  曹德華也有些哭笑不得,他對(duì)許陽這破習(xí)慣也很是無語。人家上門來找茬,你跟人家吵架翻臉,甚至打架,他都能理解,因?yàn)檫@是正常的嘛。

  可是你夸什么玩意兒呢?這什么路數(shù)啊?曹德華又想起了上次他來找茬,許陽也是一邊夸他,一邊批評(píng)他,還一邊指導(dǎo)他。

  難道是PUA?

  曹德華悚然一驚,看許陽的眼神都不對(duì)了,難道這小子要對(duì)老鐘用PUA?我去,初生牛犢不怕虎?。?p>  曹德華八卦之火熊熊燃燒!

  鐘華壓下心中的別扭,道:“你說你的,別扯開話題。”

  許陽微微一笑,道:“為什么沒從口出,那是因?yàn)榉斡杏魺?,此時(shí)感受寒邪,風(fēng)寒束肺,也就是俗話說的寒包住了熱,寒熱郁遏,肺中的痰飲就無法出來了,反而旁出作眼淚或鼻涕?!?p>  幾人都是一怔。

  徐原狐疑道:“這也……太牽強(qiáng)了吧……”

  許陽則是問鐘華:“聽說鐘主任之前也診過了?要不一起探討探討?”

  鐘華微微一怔。

  曹德華則是小心地看鐘華一眼,老鐘可沒瞧出病機(jī)所在呢。

  鐘華神色不變,淡淡地說:“我不是患者的主治醫(yī)生,來,小徐說說你的看法?!?p>  曹德華眼神立刻變得不一樣了,我去,戰(zhàn)術(shù)轉(zhuǎn)移啊。

  徐原也是一愣,他不會(huì)呀,但是主任點(diǎn)他名了,他總不能直接說自己不會(huì)吧。尤其大仇人許陽就在眼前呢,他可不能慫。

  徐原稍稍整理了一下思緒,他道:“嗯……患者干咳無痰,多半屬于燥咳,而傷于燥者,則燥以濡之,用溫潤(rùn)濡養(yǎng),滋陰潤(rùn)燥的治療方式應(yīng)該是沒有大錯(cuò)的?!?p>  “錯(cuò)了?!痹S陽說了一聲。

  “???”徐原一愣。

  許陽指了指那一沓診治記錄,他道:“你沒看前醫(yī)的診治?用的也多是滋陰潤(rùn)燥的藥,根本無效。”

  “?。俊毙煸樢幌伦泳图t了,他還真沒看,前面光顧著吵架了。

  患者老婆立刻滿臉不高興了:“噢喲,我就說這種年輕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的啦,這都不好好看的,就知道讓我們做檢查,讓我們多花錢啦。”

  徐原臉紅的更厲害了,他爭(zhēng)辯道:“那……那也有可能是方子或者用藥的劑量出現(xiàn)了問題?!?p>  這話徐原說的自己都心虛,如果辯證對(duì)了,方子基本不會(huì)有大錯(cuò)的,劑量上錯(cuò)一點(diǎn),也不至于一點(diǎn)效果都沒有,但是患者服用后卻根本無效,甚至咳得更厲害。

  鐘華幫徐原解圍,他沉聲道:“許醫(yī)生,還是說說你的依據(jù)吧?”

  許陽道:“其實(shí)前面就想說清楚了,只是我還沒說完就被他打斷了?!?p>  一聽這話,徐原氣的更懵了,合著是我自己坑自己?jiǎn)h!

  鐘華面無表情道:“許醫(yī)生就請(qǐng)賜教吧?!?p>  許陽道:“我之前已經(jīng)說了,患者無證可辨,我是憑脈辯證的?!?p>  “脈象?!辩娙A皺了眉,他也給患者診過脈,但是沒診出什么來。

  許陽點(diǎn)了點(diǎn)頭,道:“對(duì),關(guān)鍵這患者的脈象也是極其難明,一片平和之脈。唯獨(dú)在其右寸之上,有病脈?!?p>  鐘華也微微頷首,這一點(diǎn)他也察覺到了,他究竟是縣中醫(yī)院醫(yī)術(shù)第一人,這點(diǎn)本事還是有的,只是他在右寸上也沒有診明白,所以他才吃不準(zhǔn)。

  許陽接著道:“患者右寸的脈象為浮大滑數(shù),稍緊。”

  這話一出,不懂中醫(yī)一臉茫然,懂中醫(yī)的人都聽懵了。

  寸口脈上一共有三部,分別是寸關(guān)尺,右寸指的是右手寸部,就這一個(gè)部位,只能容納下一根手指。

  而許陽居然在這一個(gè)部位上診斷出了五種脈象,你特么扯的吧?

  鐘華都呆了。

  曹德華則是開始懷疑起來,這是忽悠還是PUA?

唐甲甲

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