第六十二章 塞因塞用

　　曹德華頓時(shí)大為吃驚，甚至有些慌亂，這么嚴(yán)重嗎？

　　曹德華忙穩(wěn)住心神，他對(duì)患者丈夫說道：“那個(gè)……我們先回去會(huì)診研究一下?！?p>　　“啊……好的?！被颊哒煞蛴悬c(diǎn)懵。

　　許陽也看了患者一眼，然后跟著曹德華出去了。他們沒走遠(yuǎn)，還在住院部，就在這一樓，只不過這兩人跑到樓梯口去了，這里沒人。

　　推開安全門，進(jìn)去卻發(fā)現(xiàn)這里有個(gè)蹲著抽煙的醫(yī)生。

　　“老曹？”那人一愣。

　　曹德華也是一愣：“老劉，你怎么在這兒？”

　　劉醫(yī)生笑了一下：“我這不躲這兒抽根煙嘛?！?p>　　曹德華點(diǎn)點(diǎn)頭，給許陽介紹道：“這位是劉景寧醫(yī)生，中醫(yī)內(nèi)科的。這位是許陽，許醫(yī)生?！?p>　　劉景寧掏出煙來，問許陽：“許醫(yī)生，抽煙嗎？”

　　許陽搖搖頭：“不抽。”

　　許陽問曹德華：“要不要換個(gè)地方聊？”

　　曹德華道：“不用，就在這兒聊吧，老劉也不是外人?！?p>　　劉景寧好奇地看了過來。

　　曹德華抓緊問道：“為什么不能用瀉下通利的藥？”

　　一聽對(duì)方在聊中醫(yī)，劉景寧就更好奇了，老曹怎么跟一個(gè)小年輕聊醫(yī)學(xué)？

　　許陽跟他解釋道：“因?yàn)橛梅戳?，患者不是氣滯、或者?shí)熱積滯。患者是因?yàn)闅馓摬贿\(yùn)，女子產(chǎn)后本就氣血虛弱?！?p>　　“再加上她還是剖宮產(chǎn)，更是氣血大傷。你看她是芤脈啊，主亡血之證啊。氣為血之帥，血為氣之母?！?p>　　“這是母病及子啊，亡血?jiǎng)t大傷其氣，氣虛了，則無力運(yùn)轉(zhuǎn)，也無力推動(dòng)，所以她一直二便不通，三天了，連屁都放不出來。此乃，本虛標(biāo)實(shí)之證啊?！?p>　　曹德華皺眉想了一想：“氣虛？”

　　劉景寧醫(yī)生好奇地看著許陽，怎么感覺老曹還在向這個(gè)年輕人請教呢，他插嘴問道：“老曹，血常規(guī)查了沒？”

　　曹德華點(diǎn)頭：“查了呀?！?p>　　劉景寧問：“血色素多少呀。”

　　曹德華答道：“6g啊?！?p>　　劉景寧笑了，鼻孔里面噴著煙：“你這還有什么好問嗎？明顯血虛嘛！”

　　許陽聽得眉頭一皺。

　　曹德華皺眉思索。

　　許陽接著道：“患者腹大中空，聲息低微，再結(jié)合脈象來看，患者是就中氣虛弱。中氣即胃氣，她本就胃氣虛弱之極?！?p>　　“此時(shí)如果還妄用通利攻下之藥，她的身體經(jīng)不起這樣的攻伐。一旦胃氣大傷，那這個(gè)人就真危險(xiǎn)了。須知，人有胃氣則生，無胃氣則死?！?p>　　“嘶……”曹德華也有些咋舌。

　　許陽嘆一聲：“《靈樞·口問》曰：‘中氣不足，溲便為之變。’中氣不足，統(tǒng)攝無力，是會(huì)導(dǎo)致久瀉久浰。可中氣太虛，無力運(yùn)化排下，也會(huì)導(dǎo)致閉結(jié)啊。中氣虛弱才是病機(jī)所在。”

　　曹德華想了一想，好像也有些道理，之前他用了小劑量的瀉下通利之藥，患者情況反而更差了。

　　劉景寧把煙頭碾滅，他問：“老曹，是那個(gè)二胎剖宮后二便閉結(jié)的患者嗎？”

　　曹德華點(diǎn)點(diǎn)頭：“對(duì)?！?p>　　劉景寧道：“我覺得這小醫(yī)生說的還是挺有道理的，你看她檢查報(bào)告就知道了，她是典型氣血虛弱?！?p>　　聽到劉景寧也這么說，曹德華則是問：“那我開點(diǎn)補(bǔ)氣血的藥？”

　　許陽則道：“有形之血難以速生，無形之氣應(yīng)當(dāng)急固?；颊攥F(xiàn)在已經(jīng)難耐之極了，二便閉結(jié)嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)大補(bǔ)中氣，大氣一轉(zhuǎn)，諸癥自消?！?p>　　曹德華聽得一呆：“?。俊?p>　　許陽道：“用大劑的補(bǔ)中益氣湯?！?p>　　“??？”這回劉景寧也呆了。

　　曹德華疑惑道：“補(bǔ)中益氣湯，這是能補(bǔ)中益氣，可這是有升陽舉陷之效的啊。治久瀉久浰，崩漏，脫肛，胃下垂等病之時(shí)，才用這個(gè)啊。她都出不來了，你怎么還往里塞啊。這反了吧！”

　　許陽嘆了一聲，有些心累，曹德華應(yīng)該是連縣級(jí)專家的水平都沒達(dá)到：“唉，塞因塞用之法啊?！?p>　　曹德華露出了思索之色。

　　而劉景寧則是露出了不解之色，他問：“這不行吧？塞因塞用沒有科學(xué)依據(jù)吧，她已經(jīng)閉結(jié)了，你再堵她，不是更出不來了嗎？”

　　許陽卻道：“剛剛說了，這是本虛標(biāo)實(shí)之證。患者二便閉結(jié)，不得而出，看起來是實(shí)證，但究其原因卻是中氣虛弱，無力運(yùn)化，是虛證?！?p>　　“中醫(yī)治病從來不是見病治病的，不是見到堵塞就瀉下。而是要辯證論治，塞因塞用之法的奧妙就在于反治?！?p>　　“她既然是內(nèi)虛外實(shí)，本虛標(biāo)實(shí)，當(dāng)然要治其本啊。雖說她閉結(jié)，可我們不能用瀉下之法，反而要用補(bǔ)中固澀之法?！?p>　　“她就是中氣太虛，所以氣機(jī)升降失常，清氣不升，濁氣不降。此方是用作升陽舉陷的，但是它也是有補(bǔ)氣升清之效的?！?p>　　“且三焦之氣機(jī)皆系于脾胃，中氣不足，則三焦之氣機(jī)紊亂。不治上下，而唯治其中。中氣得補(bǔ)，大氣運(yùn)轉(zhuǎn)，清陽上升，濁陰下降，諸癥自消。”

　　劉景寧眉頭緊皺著，小聲嘀咕道：“什么這個(gè)氣那個(gè)氣的，不都是偽科學(xué)嘛。”

　　許陽又聽得眉頭大皺。

　　曹德華也仔細(xì)考慮了一下，他道：“許醫(yī)生，我覺得你說的對(duì)，我想起來了，我之前有看過醫(yī)案，是有用補(bǔ)中益氣湯治頑固性便秘的。我相信你，用補(bǔ)中益氣湯。”

　　劉景寧則是悄悄撇了撇嘴，老曹瘋了，信這個(gè)小年輕的！

　　既然確定好方子了，曹德華又跟許陽討論起了劑量。劉景寧也在一旁聽著，時(shí)不時(shí)撇撇嘴。

　　魏龍?bào)J老中醫(yī)在《醫(yī)話四則》里面提過用白術(shù)治療便秘的經(jīng)驗(yàn)，他說白術(shù)的起始量不得低于30g，少了則無效。

　　《本草通玄》也記載：白術(shù)，為補(bǔ)脾胃之藥，無出其右者。

　　脾胃屬土，土旺則清氣善升，而精微上奉；濁氣善降，而糟粕下輸。

　　他們最后定的也是30g。

　　劉景寧終于給出了肯定意見，他提醒道：“這藥沒錯(cuò)，白術(shù)是能有效改善腸道蠕動(dòng)的。還是要按照這個(gè)思路走，要參照藥理研究?！?p>　　許陽莫名其妙地看了這人，怎么感覺這人是個(gè)偽中醫(yī)??！

　　患者非常氣虛，此時(shí)急當(dāng)固氣，所以用了60g的黃芪，另外用了15g的紅參（另燉），當(dāng)歸也選用了30g，其他幾味藥也一樣樣定好劑量。

　　曹德華趕緊去開方，安排人煎藥去了。

　　劉景寧奇怪地看著許陽，問：“許醫(yī)生，在哪兒高就?。俊?p>　　許陽道：“小診所里?！?p>　　劉景寧聽的眉頭一皺，又問：“師從何人??？”

　　許陽微微一笑，沒有作答。

　　劉景寧一臉狐疑：“不方便說？”

　　許陽呵呵一笑：“怕嚇到你?！?p>　　劉景寧倒吸一口涼氣：“難道是哪位大國手的徒弟？”

　　許陽不答。

　　劉景寧則是開始琢磨起來了，看著許陽眼神也帶上了幾分驚疑。難怪了，他是說老曹怎么這么熱情呢，原來是想傍上大國手啊，這個(gè)無利不起早的混球！

　　許陽的師父可比大國手嚇人多了，那是真嚇人啊。錢老86年就去世了，承老則是57年就去世了。

　　許陽的師父是他們兩位，你說嚇人不嚇人？

　　“哈哈哈……幸會(huì)幸會(huì)，要不加個(gè)微信？”劉景寧立刻對(duì)許陽熱情起來了，徒弟不怎么樣，但是師父的面子是要給的。

　　許陽看的一臉納悶，他沒微信，所以只跟劉景寧換了電話。

　　半晌后，藥煎好了，送到了病房。

　　許陽和曹德華趕緊跟了進(jìn)去，劉景寧也好奇地跟進(jìn)去。

　　幾人都在觀察患者服藥后的反應(yīng)。

　　藥后不到十分鐘。

　　靠在病床上的患者突然眉頭皺了起來，兩只手捂住了肚子，做出了難受的樣子。

　　“怎么了？”患者丈夫立刻緊張起來。

　　曹德華也立刻緊張起來，不會(huì)真越塞越緊了吧？

　　劉景寧也看了一眼許陽，看吧，果然出事了。什么氣機(jī)逆亂，這不都是無稽之談嗎？一點(diǎn)都不科學(xué)！還大國手的徒弟！

　　他正想說話，卻聽見一聲。

　　“噗！”

　　幾人一喜。

　　曹德華興奮道：“呀，放屁了！”

　　劉景寧也是一呆，真的假的？

　　旁邊病床皆投來羨慕之色，術(shù)后放屁了，那就快能出院了。

　　患者丈夫頓時(shí)又驚又喜：“呀，胡靜啊，你感覺怎么樣?。俊?p>　　“等一下?！被颊哂行╇y受地說。

　　“噗！”

　　“噗！”

　　“噗噗！”

　　屁放個(gè)不停。

　　放在平時(shí)，自然是很尷尬的事情，但是現(xiàn)在卻是很讓眾人振奮的事情。

　　他們又觀察了近半個(gè)小時(shí)，患者放了一大堆屁，她感覺肚子舒服多了。然后去廁所上坐著了，不一會(huì)兒就解出了小便。

　　曹德華也驚喜道：“這是一劑速效啊，別是一劑而愈??！”

　　劉景寧這次看許陽的眼神徹底不一樣了，高手??！

　　“謝謝，謝謝?！被颊哒煞蚣泵ξ兆兹说氖直硎靖兄x，尤其是對(duì)著許陽連鞠了好幾個(gè)躬。他又不是傻子，當(dāng)然知道誰出了大力。

　　許陽則連道不必。

　　曹德華也對(duì)許陽表示了感謝：“許醫(yī)生，多謝你了，晚上我老曹請你吃飯。”

　　許陽擺擺手：“應(yīng)該的，不用客氣?！?p>　　劉景寧想了一想，他道：“許醫(yī)生，我這邊門診上也有幾個(gè)病人，您要不也幫我參謀參謀？”

　　許陽剛想拒絕，卻突然收到了系統(tǒng)發(fā)來的提示。

　　“幫劉景寧重回中醫(yī)之路，將獲得特殊獎(jiǎng)勵(lì)！”