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醫(yī)生從送生命值開始

第二十五章 選擇站隊(duì)

醫(yī)生從送生命值開始 小十七郎 2293 2020-03-07 00:02:00

  敲了幾下休息室的門,趙斌叫醒還在休息的邱先鋒。

  對(duì)方睡眼惺忪的走了出來。

  “小趙,怎么了?!?p>  “不好意思,打擾你休息了,主任?!壁w斌先賠起了不是。

  “沒事,說吧,啊……,怎么回事?!?p>  值夜班到了下半夜人最困時(shí),確實(shí)很想睡覺。

  再加上邱先鋒年紀(jì)大了,此時(shí)被突然叫醒,哈欠連天的。

  “主任,白天做手術(shù)的腸根阻患者,我感覺診斷有點(diǎn)問題。”

  邱先鋒有點(diǎn)吃驚,“CT顯示部分腸管擴(kuò)張,血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中粒細(xì)胞增多

  應(yīng)該沒問題的,患者是比較典型的急性腸根阻?!?p>  “主任,你給患者查體時(shí),做過肛門指檢嗎?”

  有些醫(yī)生在給腸根阻患者診斷時(shí),非常依賴CT和抽血。

  往往最簡單的腸鳴音聽診和肛門指檢卻被忽視了。

  趙斌也是看了系統(tǒng)中關(guān)于直腸癌的介紹,才知道臨床上存在這種現(xiàn)象。

  “沒有?!?p>  邱先鋒想了想又說:“當(dāng)時(shí)病人很多,我看了片子和抽血結(jié)果,再結(jié)合腹部聽診就差不多判斷是急性腸根阻了?!?p>  完了,趙斌心中暗叫一聲遭了。

  他不知道該怎么繼續(xù)說下去。

  主任畢竟是個(gè)領(lǐng)導(dǎo),就算比較器重他。

  難道直接說人家誤診了?

  多少還得留點(diǎn)面子吧,至少委婉一點(diǎn),總是沒有錯(cuò)的。

  “怎么了,小趙,你是不是有什么新發(fā)現(xiàn)?!?p>  “嗯?!彼c(diǎn)點(diǎn)頭,卻未繼續(xù)說。

  “什么發(fā)現(xiàn)?”

  “好像,好像……”

  趙斌說話猶猶豫豫,一直在內(nèi)心尋找合適的措辭。

  既能表達(dá)意思,又不傷害邱先鋒的面子。

  “有什么發(fā)現(xiàn)你就說,別像個(gè)姑娘一樣,婆婆媽媽的?!?p>  “主任?!壁w斌心一橫,直接說出口,“我剛給患者做了肛門指檢,好像摸到一個(gè)腫塊?!?p>  “好像?你可不能開玩笑啊,小趙?!?p>  “我也不敢確認(rèn),所以才會(huì)把你叫起來?!?p>  見到邱先鋒慢慢開始接受,他又補(bǔ)充到:“主任,要不然你也去檢查一次,再確認(rèn)下,

  我怕我沒什么經(jīng)驗(yàn),判斷失誤?!?p>  “嗯”能看出來邱先鋒心里在想問題。

  答應(yīng)一聲后,他拿了一副無菌手套就出門了。

  自始至終,邱先鋒都沒有叫趙斌跟著一起去病房。

  趙斌也很識(shí)趣的留在辦公室等結(jié)果。

  這個(gè)時(shí)候,最好是人家單獨(dú)過去確認(rèn)情況。

  畢竟老頭年紀(jì)大了,多少也要點(diǎn)面子的。

  是以剛剛趙斌的話,也說的很模棱兩可。

  等了好一會(huì),大約二十多分鐘。

  邱先鋒才垂著頭,走進(jìn)辦公室。

  兩人相對(duì)而坐,都沒有說話。

  最終,還是邱先鋒打破了沉默,率先說道:“小趙……”

  “嗯”

  “哎……”

  心里知道答案的趙斌,也沒有催。

  自己能不能留在同仁,全靠人家,這時(shí)要是為了表現(xiàn),折了人家面子。

  說不定第二天他就得滾蛋。

  雖然他社會(huì)歷練不多,但也不至于連這點(diǎn)人情世故都不懂。

  “我剛給老姚打電話了?!?p>  邱先鋒起身,往杯子里加了點(diǎn)水,“你的判斷是正確的,之前的診斷確實(shí)錯(cuò)誤,患者是直腸癌的可能性很大?!?p>  趙斌沒有說話。

  只聽見邱先鋒又說道:“這個(gè)患者在門診檢查時(shí),我印象很深,如果當(dāng)時(shí)不嫌麻煩,做個(gè)肛門指檢,可能……。”

  “說說看吧,你是怎么發(fā)現(xiàn)的?”

  趙斌本以為邱先鋒還要繼續(xù)說下去,誰知道對(duì)方突然問起他來。

  這下可把他給嚇到了。

  怎么發(fā)現(xiàn)的,難道直接告訴你,我是系統(tǒng)抽獎(jiǎng)得知的。

  那肯定不能說了。

  邱先鋒也沒有催他,想了好一會(huì)他才說道:“主任,我剛下臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏,所以查找病因,都是從最簡單的開始?!?p>  “患者晚上又發(fā)生腹痛,我聽了腸音后,順帶做了指檢,也是無意中發(fā)現(xiàn)的?!?p>  邱先鋒點(diǎn)點(diǎn)頭,“是啊,肛門指檢是最基本、最簡單的檢查,往往也是最容易忽略的?!?p>  “尤其是我這種感覺自己有點(diǎn)資歷的醫(yī)生,太依賴片子和結(jié)果了,往往連最基本的視觸扣聽都忘在腦后?!?p>  趙斌連連安慰道:“主任,這個(gè)患者的病歷我看過,檢查結(jié)果確實(shí)一眼便能看出是腸根阻

  誰也想不到,大便是被腫塊堵在哪里?!?p>  “好了小趙,你不用安慰我了,我心里有數(shù)的。”

  邱先鋒站起來,拍拍他的肩膀,“這次我把老姚也給坑了,跟他合作這么多年,光腸梗阻患者,都不知道碰到多少個(gè)。

  誰能想到,我和他都栽到這個(gè)患者上面了?!?p>  “姚主任他難道……”趙斌想問老姚手術(shù)前,沒有再繼續(xù)檢查。

  話說一半,邱先鋒就回答了他的疑問,“我確認(rèn)是急性腸梗阻以后,老姚也就沒詳細(xì)的檢查。

  這次你確實(shí)給我們都提了個(gè)醒,最基本的東西任何時(shí)候都不能丟?!?p>  “主任,我也是誤打誤撞才發(fā)現(xiàn)的?!?p>  “行了,別得了便宜還賣乖?!?p>  邱先鋒笑了笑,話鋒一轉(zhuǎn),又說:“我跟老姚商量過,明天讓患者再去完善檢查,另外讓腫瘤科的同事過來看看。

  這個(gè)患者大便確實(shí)堵的厲害,哪怕一開始就發(fā)現(xiàn)是直腸癌,切除以前,也需要做一次剖腹探查的。

  這是老姚的原話?!?p>  “嗯?!甭犚姴]有釀成醫(yī)療事故,趙斌心里也松了一口氣。

  “小趙,我想問下你以后有什么打算?!?p>  打算?

  前幾天牛家棟也這樣問過自己。

  后面就是一直被坑。

  難道邱先鋒覺得丟了面子,要把他弄走?

  趙斌想了好一會(huì),始終沒想到該如何回答。

  倒是邱先鋒主動(dòng)說了起來,“老牛明天會(huì)回來上班,據(jù)我所知朱明強(qiáng)近期也會(huì)從國外回來。

  科里有些事你也清楚,我得到的消息是老牛準(zhǔn)備聯(lián)合外科,成立一個(gè)手術(shù)小組?!?p>  趙斌靜靜的聽著。

  他心里很清楚,邱先鋒要正式跟拉他入伙了。

  “手術(shù)小組的人選,估計(jì)要等老?;貋硪院?,我和他商量了定?!?p>  邱先鋒頓了一下,笑著看了他一眼,“我想讓你進(jìn)小組,不知道你怎么考慮的?!?p>  “主任……”

  趙斌沒有立馬答應(yīng),“我剛下臨床,怕經(jīng)驗(yàn)不夠吧?!?p>  “這個(gè)我考慮到了,經(jīng)過這兩天我的觀察,以及你今晚的表現(xiàn),我感覺你應(yīng)該能行?!?p>  “我……”趙斌還想再說,結(jié)果被邱先鋒搖搖手制止了。

  “你的能力和態(tài)度,我現(xiàn)在完全放心,你現(xiàn)在只是缺乏經(jīng)驗(yàn)而已,

  我跟老姚商量過了,因?yàn)槭歉胀饴?lián)合成立小組,所以老姚會(huì)親自帶你的。

  老牛那邊估計(jì)也跟我想的一樣,到時(shí)普外二科的老秦估計(jì)會(huì)親自帶他的人。

  現(xiàn)在就是不清楚,老牛會(huì)讓誰進(jìn)小組。”

  邱先鋒說完,趙斌心里開始思考起來。

  形勢越來越明朗化了,連普一、普二都卷入進(jìn)來。

  看來邱先鋒和牛家棟是真的要分個(gè)高下了。

  自己已經(jīng)被迫的選擇站隊(duì)了。

  

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