第十九章 毒性開始加重
“哪里不舒服？”趙斌又問了短發(fā)女孩一次。
“額……”
見對方還在猶豫，趙斌說道：“別耽誤時間了，后面還有病人排隊呢?！?p> “你怎么回事，磨蹭半天，醫(yī)生問你哪兒不舒服，你也不說，不知道后面還有人再等著啊?！?p> “真沒見過這樣的人。”
“是啊，這么多人都等著你一個人。”
排在門外的患者，等得有些不耐煩了。
還好吊帶女孩趕忙幫著說道：“醫(yī)生，她肚子疼?！?p> “肚子疼？什么時候開始的，讓她自己說吧?！?p> 林雅娟心里還在做著思想斗爭。
眼前的男子，吃飯時還一副猥瑣樣。
搖身一變成了醫(yī)生，就嚴肅的不得了。
實在是反差太大，她還沒適應(yīng)過來。
見林雅娟還在猶豫，趙斌將病歷遞回去，“你要不想說，就去找別的醫(yī)生看，我這還忙著呢。”。
“我……我前天開始，肚子有點疼?！毕肓税胩炝盅啪杲K于開口，“每天都會疼一陣，過會就好啦。”
“最近腹部受過撞擊沒有?！?p> “撞擊？”林雅娟有點蒙了“好像有，好像又沒有。”
“到底有沒有？”
“沒有，沒有，應(yīng)該沒有。”
趙斌一邊在病歷本上寫著，一邊問道：“腹痛時還有什么癥狀，比如惡心，嘔吐有嗎。”
“會感到惡心，昨天早上吐過，今天痛的時候也吐了?！?p> “脹氣嗎?！?p> “脹，疼的時候，脹得比較明顯?！?p> “大便怎么樣。”趙斌仔細的詢問病史，不放過任何一個細節(jié)。
下臨床前，學校老師就說過，詢問病史寧愿麻煩點，也不能偷懶。
往往漏掉一個細節(jié)，可能患者的病因就隱藏在里面。
“大便……大便正常，不行，不行醫(yī)生，這會又開始疼了?！?p> 林雅君捂著肚子，表情很痛苦。
“手拿開下?！绷盅啪读艘幌?。
還未等他反應(yīng)過來，趙斌的手已經(jīng)在她臍周附近按壓起來。
“這里痛嗎？”
“嗯”
“這里呢？”
“疼的好一點?！绷盅啪鄣妙^上直冒汗，臉色變得蒼白起來。
“站起來下，將肘部放在膝關(guān)節(jié)上?！?p> “肘部，膝關(guān)節(jié)？”林雅君可能是疼的大腦反應(yīng)也變慢了。
作為健身教練，她當然知道，身體的肘部和膝關(guān)節(jié)兩個位置。
可是這兩個位置放在一起，那不是撅屁股嗎。
他要干嘛。
肚子疼的直冒汗，一想到那個動作，她又害羞得臉發(fā)紅。
“快點?！壁w斌催促著。
慢慢騰騰的彎著腰，將臀部抬起。
還未等林雅君弄明白情況。
趙斌伸手按住她的臍周附近。
直嚇得她趕忙往后一縮，拿眼睛瞪著趙斌，也不敢說話。
趙斌很無語的搖搖頭，“肘膝位是檢查中常用到的體位，你要是老年人，我就讓你躺在檢查床上。
再正常不過的一個檢查，你到底怎么回事？”
旁邊的吊帶女孩也勸說道：“小娟，你聽醫(yī)生的吧?！?p> 檢查繼續(xù)。
趙斌發(fā)現(xiàn)患者膝肘位時，疼痛感減輕。
然后，他心里已經(jīng)有了大致的推斷。
急性胰腺炎常伴有惡心癥狀，膝肘位或按壓腹部時疼痛感會稍減輕。
除此以外，他還考慮過不全性腸梗阻和腸系膜缺血性疾病。
當然，腸道蛔蟲病也有可能。
這需要大便化驗才能做進一步診斷。
查體完畢后，趙斌在電腦上開檢查單，這時劉美麗跑過來喊道：“趙醫(yī)生，喝百草枯的患者氧合掉下來了。”
“好的，我馬上過來?！?p> 兩個女孩聽見護士的喊聲，相互看了一眼。
直到此時，她們才敢完全相信，眼前的這個男子確實是醫(yī)生。
“我先給你開檢查單，去查血，查大便，查肝膽胰脾B超。”
“嗯，嗯。”林雅娟的態(tài)度一百八十度大轉(zhuǎn)彎，完全沒了先前的戒備心理。
“行了，去繳費檢查吧?！?p> “醫(yī)生，我這會疼的受不了，能不能先給我開點藥?！?p> “嗯，我先給你開點654?！?p> “654？”林雅君又蒙了。
平常她代課教學員時，經(jīng)常會喊操。
12345678。
22345678。
堅持一會，再來一次。
這些她再熟悉不過了。
可是654是個什么鬼。
“服用方法、劑量，單子上有，去拿藥吧。“趙斌說完便起身往搶救室走。
剛到走廊上，他就被叫住了，“醫(yī)生?！?p> 回頭一看。
他的眼光不由自主被吸引過去。
我去，罪過，實在是罪過啊。
只見吊帶女孩，小跑著一蹦一跳的追上他，“醫(yī)生，我朋友她得的什么病?。俊?p> 女孩沒發(fā)火時，說話聲音其實很好聽，軟軟糯糯的，就像一陣輕風一樣。
趙斌微微的笑了下，“現(xiàn)在還不好判斷，待會結(jié)果出來再看吧?！?p> “嗯，謝謝醫(yī)生?！?p> 說完以后，不知道是因為要流鼻血，還是搶救室患者的情況緊急。
反正他就像做了賊一樣跑掉了。
還未進搶救室，他在外面都聽見監(jiān)護儀發(fā)出“滴滴”的報警聲。
剛進門，徐景剛急得一頭汗，走過來說道：“趙哥，用藥以后的復查報告出來了。”
“嗯?！?p> 沒去看報告，趙斌快速走近病床。
隔著氧氣面罩，他都能感覺到患者呼吸明顯加快。
監(jiān)護儀上顯示血氧飽和度降到90，心率也加快了。
血壓只有80，看樣子還在往下掉。
患者已陷入昏迷狀，意識模糊。
翻開眼瞼，兩側(cè)瞳孔，大小正常。
對光有生理反射。
還好，情況比他預想的稍好一些。
尿量也開始增加了，說明促排起效了。
接過徐景剛手里的報告單和CT片子。
雙肺有輕微的彌漫性間質(zhì)滲出改變。
這可能是導致血氧下降的主因。
報告單上的肌酐、轉(zhuǎn)氨酶、乳酸、血鉀水平比剛?cè)朐簳r有所升高。
看來血液中的毒性，在慢慢加重。
患者的身體已經(jīng)開始出現(xiàn)各種反應(yīng)。
這時，邱先鋒從門診上抽身過來，“怎么樣，小趙。”
趙斌快速組織語言，“混合糖電解質(zhì)，極化液，脂肪乳都用上了，
目前血液中的毒物吸收在持續(xù)增加，所以血氧才會掉下來。
我想先看下情況，如果還是往下掉，那就只能上呼吸機?！?p> “嗯，現(xiàn)在多長時間了?！?p> “兩個小時還沒到，待會先進行第一次血液灌流，情況應(yīng)該還在控制中?！?p> “好的，不錯?！?p> 看著趙斌依然鎮(zhèn)定的說著病情，邱先鋒總算把懸著的心收了收。
半年內(nèi)，要是在他手上出現(xiàn)兩場醫(yī)療事故。
哪怕事故認定他沒有責任，可這輩子他都別想再往上升了。
“我今晚就在門診上，有什么情況隨時告訴我。需要幫助的，讓小徐來找我?！?p> “嗯，嗯?！壁w斌點點頭。
然后，邱先鋒又看了眼徐景剛，鼓勵道：“小徐，今晚你辛苦下，小趙要在急診和搶救室兩邊跑，你就幫著多盯下這個患者?！?p> “嗯，嗯，你放心吧主任，我一定好好配合趙哥?！?p> 邱先鋒走后。
趙斌又交代幾句便要往門診上去。
不料走到門口，卻被神情激動的徐景剛拉住了。
只聽他小聲說道：“趙哥……”
“怎么了?！?p> “我……”
“什么事，趕緊說，那邊人都等著呢?！?p> “沒事，沒事，嘿，反正就是謝謝你?！?p> 趙斌摸摸頭，也沒搞懂徐景剛鬧得是哪一出。
謝我，有什么好謝的？