第一百二十六章 神經(jīng)移植【求收藏！求訂閱！】
至于說(shuō)，孔祥的“服役”期限只有三年，這一點(diǎn)張子凡根本不擔(dān)心。
畢竟以浩然醫(yī)院的發(fā)展速度，三年之后如果還不能讓孔祥心甘情愿留下來(lái)，自己的這個(gè)院長(zhǎng)做得也太失敗了。
因此，張子凡也根本不覺(jué)得自己是在坑孔祥。
原本都是告別手術(shù)臺(tái)的人了，如今來(lái)幫助浩然醫(yī)院組建眼科中心，這簡(jiǎn)直是事業(yè)的第二春，人生的再起航?。?p> ……
除了建造【中級(jí)眼科中心】之外，張子凡還必須要確保手術(shù)的效果。
老實(shí)說(shuō)，顯微外科雖然也是張子凡的強(qiáng)項(xiàng)，但水平上與頭頸外科還是有差距的。
不過(guò)顯微外科歸根結(jié)底，是一個(gè)很吃設(shè)備的科室，技術(shù)不足，可以設(shè)備來(lái)湊。
精良的設(shè)備加優(yōu)秀的縫合技術(shù)，這就是顯微外科的本源力量。
……
張子凡打開(kāi)了系統(tǒng)，找到了儲(chǔ)物欄。
如今在儲(chǔ)物欄中，一共有三樣?xùn)|西。
【沾沾卡X5】可以復(fù)制粘貼一件已有設(shè)備，但[自瞄車(chē)針]、[院長(zhǎng)鋼筆]等專(zhuān)屬物品將無(wú)法粘貼。
【高級(jí)太平間圖紙】依據(jù)該圖紙，可設(shè)計(jì)出一間令人過(guò)目難忘的優(yōu)秀太平間。
【奧恩的劣質(zhì)熔爐】可以永久提升一件綠色以下裝備的等級(jí)，CD時(shí)間：6個(gè)月。
張子凡要找的東西就是這個(gè)【奧恩的劣質(zhì)熔爐】。
它是之前張子凡從卡丁事件獎(jiǎng)勵(lì)的神秘寶箱中開(kāi)出來(lái)的。
【奧恩的劣質(zhì)熔爐】是一個(gè)比較雞肋的裝備，CD時(shí)間超長(zhǎng)且只能提升綠色以下的低等級(jí)裝備。
[普通裝備（白色），強(qiáng)化裝備（藍(lán)色），特殊裝備（綠色），稀有裝備（紫色），罕見(jiàn)裝備（粉色），史詩(shī)裝備（橙色），神器（未知）]
但是張子凡沒(méi)想到，這件雞肋裝備這么快就派上大用處了。
張子凡來(lái)到手術(shù)室，找到了系統(tǒng)出品的白板外科顯微鏡。
【一臺(tái)平平無(wú)奇的外科顯微鏡，可以略微提升手術(shù)精度】
張子凡將它收回系統(tǒng)之中，然后丟進(jìn)了【奧恩的劣質(zhì)熔爐】，進(jìn)行回爐重造。
隨著熊熊火焰升起，大約十五分鐘后，熔爐中閃爍起一陣藍(lán)色的光芒，一件全新的裝備出現(xiàn)了：
【一臺(tái)做工精良的外科顯微鏡，各個(gè)部件都彰顯著工匠精神，十五代傳承的手磨蔡司鏡片，可以令你在手術(shù)時(shí)游刃有余】
……
工欲善其事必先利其器。
有了可靠的裝備，張子凡心中也有了底。
兩天后，他再次召集手術(shù)團(tuán)隊(duì)，準(zhǔn)備給孔祥進(jìn)行手術(shù)。
根據(jù)十幾年來(lái)爛大街的木桶理論，一個(gè)團(tuán)隊(duì)的能力高低取決于團(tuán)隊(duì)中最短的那塊木板。
而麻醉菜雞蘇飛翔，顯然是張子凡團(tuán)隊(duì)中最短的那塊木板。
所以張子凡很識(shí)相的讓他繼續(xù)在一旁看戲，而不是將孔祥當(dāng)做第一個(gè)上手的病人。
孔祥顯然很奇怪，為什么是張子凡這位主刀醫(yī)生來(lái)給自己麻醉，不過(guò)隨著藥物被推入留置針管中，他帶著一大堆問(wèn)號(hào)陷入了無(wú)邊黑暗之中。
……
雖然進(jìn)行了好幾次整復(fù)手術(shù)，但在孔祥的身上依然能夠見(jiàn)到觸目驚心的疤痕。
打開(kāi)術(shù)區(qū)，張子凡發(fā)現(xiàn)問(wèn)題確實(shí)比較嚴(yán)重。
手部的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能分別由來(lái)自臂叢神經(jīng)根組成的正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)支配。
根據(jù)孔祥失去功能的手部部位來(lái)看，受損的主要是橈神經(jīng)。
以標(biāo)記點(diǎn)解剖橈神經(jīng)，張子凡發(fā)現(xiàn)他的情況實(shí)際上與李景旺的有點(diǎn)相近。
那就是由于損傷較大，損失組織較多，組織張力很大。
只不過(guò)兩人攣縮的，一個(gè)是神經(jīng)，一個(gè)是肌腱。
孔祥之前已經(jīng)接受過(guò)顯微外科大牛的手術(shù)，經(jīng)過(guò)巧妙的術(shù)式，他原本斷裂的橈神經(jīng)兩端已經(jīng)減張縫合起來(lái)。
這種縫合技術(shù)可不是李景旺之前那個(gè)醫(yī)生可比。
但是很顯然，無(wú)論再是如何減張，巧婦難為無(wú)米之炊，兩端神經(jīng)之間的張力依然是客觀存在的。
神經(jīng)在張力下縫合，會(huì)造成兩個(gè)后果。
第一個(gè)是神經(jīng)縫合處容易產(chǎn)生微小的新生撕裂。
第二個(gè)，是兩神經(jīng)斷端間會(huì)有一定的間隙，易導(dǎo)致疤痕組織的生成。
無(wú)論是微小撕裂還是疤痕組織，都會(huì)妨礙神經(jīng)纖維的通過(guò)，造成神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)不良。
這，就是孔祥之所以已經(jīng)成功對(duì)接了神經(jīng)，卻依然無(wú)法恢復(fù)手部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能的主要原因。
“老大，還有沒(méi)有進(jìn)一步松解組織，減輕張力的可能？”
袁強(qiáng)提出了疑問(wèn)。
孔祥的神經(jīng)對(duì)接手術(shù)其實(shí)做的非常漂亮，神經(jīng)束的對(duì)合十分整齊，顯示出了高超的外科技巧。
這樣的手術(shù)成果，輕易將它毀掉，實(shí)在是有些可惜的。
“不行，那樣做只是在破船修修補(bǔ)補(bǔ)，依然經(jīng)不起風(fēng)浪！”
張子凡搖了搖頭，否決了袁強(qiáng)的提議。
實(shí)際上，他已經(jīng)使用【預(yù)設(shè)之眼】進(jìn)行過(guò)探查，如果進(jìn)一步減張，所能得到的手術(shù)效果，最多也只能恢復(fù)到原本功能的30%。
就算左手不是孔祥的慣用手，但30%的功能依然會(huì)對(duì)手術(shù)操作造成重大影響。
張子凡必須要找到更加徹底的治療方法。
實(shí)際上，這個(gè)方法張子凡知道，袁強(qiáng)知道，甚至孔祥自己也知道。
那就是神經(jīng)移植。
孔祥之所以看到方國(guó)華的手術(shù)報(bào)告就立刻趕來(lái)浩然醫(yī)院，正是因?yàn)榉絿?guó)華左側(cè)頜骨再造時(shí)，使用了下齒槽神經(jīng)的移植技術(shù)。
只不過(guò)將肋間神經(jīng)隨肋骨移植左側(cè)頜骨區(qū)域，是張子凡順手為之而已，并沒(méi)有多么追求手術(shù)效果。
畢竟對(duì)于方國(guó)華來(lái)說(shuō)，左側(cè)頜骨有沒(méi)有知覺(jué)，根本無(wú)傷大雅。
但對(duì)于孔祥來(lái)說(shuō)，手部的知覺(jué)卻至關(guān)重要。
因此，兩臺(tái)手術(shù)雖然原理相同，但是對(duì)于手術(shù)完成度的要求卻完全不同。
……
神經(jīng)是支配著肌肉的，如果神經(jīng)功能長(zhǎng)期出現(xiàn)障礙，肌肉作為靶器官，用進(jìn)廢退，也會(huì)出現(xiàn)功能的喪失。
到了那個(gè)時(shí)候，即便完成神經(jīng)修復(fù)，肌肉的功能也會(huì)很難恢復(fù)。
之前給孔祥進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生，顯然本著求穩(wěn)的心態(tài)，采取了保守治療，如今來(lái)看效果不佳。
半年過(guò)去，留下的窗口期也越來(lái)越短，因此張子凡必須劍走偏鋒，利用患者自身的皮神經(jīng)進(jìn)行神經(jīng)移植。
而經(jīng)過(guò)【預(yù)設(shè)之眼】的分析，這條最合適的皮神經(jīng)便是小腿的腓腸神經(jīng)。
腓腸神經(jīng)也是人體當(dāng)中重要的神經(jīng)，支配者下肢肌肉的活動(dòng)。
腓腸神經(jīng)損傷雖然不影響行走，但可能引起小腿外側(cè)與足背外側(cè)感覺(jué)異常。
對(duì)于一名手術(shù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，用小腿、足背的感覺(jué)去換手部的感覺(jué)，絕對(duì)是愿意的。
而且張子凡覺(jué)得，自己截取三到五公分腓腸神經(jīng)，然后對(duì)剩余的腓腸神經(jīng)進(jìn)行減張縫合，未必會(huì)造成它功能的喪失。
因?yàn)殡枘c神經(jīng)更長(zhǎng)，解剖潛力更大，減張也能更加完全。
總之，無(wú)論從哪方面看，使用腓腸神經(jīng)作為原料進(jìn)行橈神經(jīng)移植，確實(shí)是一個(gè)優(yōu)秀的手術(shù)方案。