8、意外發(fā)現(xiàn)
在值班室一躺下來(lái),趙曉燕不由得大聲嘆了一口長(zhǎng)氣。
今天比平時(shí)還累,白天的手術(shù)一直進(jìn)行到將近晚上七點(diǎn),術(shù)后觀察照護(hù)又花了不少工夫。雖然進(jìn)行的是大動(dòng)脈瘤切除手術(shù),但患者的腎臟原本就有毛病,術(shù)后必須聯(lián)絡(luò)腎臟內(nèi)科,讓血液透析過(guò)濾器在加護(hù)病房維持運(yùn)轉(zhuǎn)。
心臟血管外科的患者大多年事已高,因此患有其他疾病的機(jī)率也很高。趙曉燕認(rèn)為,要救他們的性命,就像讓天枰維持水平一樣,只要有一邊稍微加重一分一毫,天枰立刻會(huì)失衡。
正當(dāng)她想著這些,意識(shí)逐漸朦朧時(shí),呼叫器響了。一接起來(lái),是通知她患者沈蓓蕾老人發(fā)高燒。
雖然昏沉沉的,但沒(méi)時(shí)間讓她拖延,她用冷水洗把臉,披上白袍。
值班的日子,她從來(lái)沒(méi)好好睡過(guò)。那么,沒(méi)值班就能在宿舍里好好休息嗎?沒(méi)這回事,趙曉燕甚至認(rèn)為值班時(shí)的壓力比較少,就算回到宿舍,也不能關(guān)掉手機(jī)電源?;颊叱鰻顩r時(shí),接受第一呼救是住院醫(yī)師的工作,因此即使人在被窩里,也擔(dān)心手機(jī)隨時(shí)會(huì)響,心情從來(lái)沒(méi)放松過(guò)。絕大多數(shù)的夜晚,醫(yī)院總會(huì)發(fā)生一些狀況。
趙曉燕甚至慶幸今天值班,沈蓓蕾老人是她負(fù)責(zé)的患者之一,如果她人在宿舍里,一定又會(huì)被手機(jī)驚醒。她有點(diǎn)怕那種聲音。
沈蓓蕾老人的體溫上升到將近四十度,趙曉燕也知道她這陣子持續(xù)輕微發(fā)燒,但一直找不到原因,同房的其他患者并沒(méi)有人感冒。
沈蓓蕾老人的意識(shí)模糊,和她說(shuō)話,她的反應(yīng)也很遲鈍。
檢閱病歷,沈蓓蕾老人的腹部有大動(dòng)脈瘤,另一方面,她也是膽管癌患者。趙曉燕先確認(rèn)這幾天是否有新的用藥處方,但顯然沒(méi)有。
心音和肺有無(wú)雜音也是重要的確認(rèn)事項(xiàng)。她聽(tīng)到患者的肺部有些微斷斷續(xù)續(xù)的雜音。那么,是呼吸器官感染嗎……
沈蓓蕾老人突然發(fā)出呻吟,雙眉間的皺紋加深了,雙眼緊閉,嘴巴反而半開(kāi),發(fā)出喘息。宛如妒恨的鬼女面具,平常溫和安詳?shù)谋砬椴灰?jiàn)蹤影,簡(jiǎn)直判若兩人。
趙曉燕感覺(jué)不尋常。這不是退燒就能解決的問(wèn)題,必須進(jìn)行最根本的處理,是什么樣的處理?趙曉燕動(dòng)用了所有貧瘠的知識(shí),卻理不出頭緒。
“醫(yī)生,請(qǐng)給指示!”站在她身邊的護(hù)士鄭紅霞說(shuō)道。對(duì)方是有十年資歷的老手?!艾F(xiàn)在由不得你不知所措!”
這種說(shuō)法傷了趙曉燕的自尊,但是對(duì)方說(shuō)的沒(méi)錯(cuò),趙曉燕做了一次深呼吸。
她提出了所能想到的指示,并著手準(zhǔn)備。首先是抽血培養(yǎng)。
一做完該做的處置,趙曉燕便打電話給負(fù)責(zé)膽管癌的主治醫(yī)師。這位醫(yī)師姓馮,趙曉燕將所有能傳達(dá)的資訊全部在電話做了報(bào)告,馮醫(yī)師說(shuō)馬上趕來(lái)醫(yī)院。盡管語(yǔ)氣沒(méi)有不悅,但掛了電話之后,趙曉燕依然被一陣無(wú)力感包圍,深怕馮醫(yī)師認(rèn)為住院醫(yī)師沒(méi)用。當(dāng)然,現(xiàn)在不是不安的時(shí)候,她又立刻打電話給鄭青山醫(yī)生,沈蓓蕾老人的大動(dòng)脈瘤是由他負(fù)責(zé)的。
“哦,是膽管炎造成的敗血癥吧?!编嵡嗌皆陔娫挶硕苏f(shuō)道,語(yǔ)氣聽(tīng)起來(lái)相當(dāng)悠哉。
“請(qǐng)給指示?!?p> “馮醫(yī)師會(huì)過(guò)去吧,我想多半會(huì)緊急手術(shù),你去把檢查資料備齊?!?p> 掛了這通電話大約過(guò)了三個(gè)小時(shí),鄭青山的話成真了,馮醫(yī)師研判有必要切除發(fā)炎嚴(yán)重的部位。之所以需要三個(gè)小時(shí),是因?yàn)樵谌〉眉覍偻膺@方面遇到了麻煩。沈蓓蕾老人有個(gè)女兒,但她與丈夫、孩子都不在家,所幸她小姑在她家照料寵物,小姑表示她們一家人當(dāng)晚住在迪士尼樂(lè)園附近的飯店,但偏偏不清楚是哪家飯店,于是趙曉燕和護(hù)士們分頭打電話到好幾家飯店詢問(wèn)。
最后,馮醫(yī)師在電話中向沈蓓蕾老人的女兒說(shuō)明狀況,并確認(rèn)對(duì)方同意進(jìn)行手術(shù),整個(gè)聯(lián)絡(luò)過(guò)程已經(jīng)花了一個(gè)多小時(shí)。
“她女兒急哭了,好像很后悔去迪士尼樂(lè)園?!瘪T醫(yī)師掛了電話之后這么說(shuō),好像做了什么不該做的事一樣。
這場(chǎng)手術(shù)趙曉燕也要幫忙。先切除了發(fā)炎部位,但還有其他部位也受到癌細(xì)胞侵蝕,不過(guò)馮醫(yī)師研判首要之務(wù)是去除高燒的原因。
手術(shù)歷時(shí)兩個(gè)多小時(shí)。在沈蓓蕾老人被送至加護(hù)病房途中,趙曉燕認(rèn)出了走廊上的一對(duì)男女,她和他們見(jiàn)過(guò)好幾次面,他們是沈蓓蕾老人的女兒夫婦,女兒一臉擔(dān)心。
趙曉燕正在加護(hù)病房觀察術(shù)后情況,鄭紅霞護(hù)士來(lái)了,說(shuō)女兒夫婦想見(jiàn)沈蓓蕾老人。
“可是她現(xiàn)在睡著了,而且還會(huì)睡好幾個(gè)小時(shí)?!?p> “我跟他們說(shuō)過(guò)了,可是他們說(shuō)沒(méi)關(guān)系。也對(duì)啦,大概是想先看看模樣,圖個(gè)心安吧?!编嵓t霞的語(yǔ)氣,顯然在調(diào)侃那對(duì)夫婦的自我滿足。
幾分鐘后,鄭紅霞護(hù)士領(lǐng)著一對(duì)男女走進(jìn)來(lái)。兩人都摩擦著雙手,大概才在入口處消毒過(guò)。
兩人并肩站在沈蓓蕾老人身邊,趙曉燕走近他們。
“我想主治醫(yī)師應(yīng)該說(shuō)明過(guò)了,還要繼續(xù)觀察一陣子,應(yīng)該會(huì)退燒?!壁w曉燕輪流看著這對(duì)夫妻說(shuō)道。
“馮醫(yī)生說(shuō),暫時(shí)沒(méi)辦法動(dòng)膽管癌的手術(shù),真的是這樣嗎?”妻子發(fā)問(wèn)。
“我想這方面,只能相信馮醫(yī)師的判斷。不過(guò),這次的手術(shù)確實(shí)讓沈蓓蕾女士消耗很多體力。手術(shù)是需要體力的?!壁w曉燕謹(jǐn)慎地回答。關(guān)于膽管癌方面,她不能多說(shuō)。
“這樣的話,那動(dòng)脈瘤呢?”這次換丈夫發(fā)問(wèn)。
趙曉燕看向男子,他戴眼鏡、小個(gè)子,年約三十五歲上下。
“大動(dòng)脈瘤手術(shù)也會(huì)造成患者莫大的負(fù)擔(dān)。我想依目前的情況,沈蓓蕾女士是無(wú)法承受的?!边@件事她也在電話里和鄭青山醫(yī)師討論過(guò)了。
“那么,兩邊的手術(shù)暫時(shí)都不會(huì)進(jìn)行嗎?”丈夫進(jìn)一步發(fā)問(wèn)。
“是的。最重要的,是先脫離目前的狀況?!?p> “可是退燒以后,也不能馬上動(dòng)手術(shù)吧??jī)蛇叾疾荒???p> “就現(xiàn)在的狀況,我想是的。”
“這樣的話,大概要多久才能動(dòng)手術(shù)?”
“這個(gè)嘛……”趙曉燕舔了舔嘴唇?!耙瓷蜉砝倥繌?fù)原的情形,而且必須和外科討論過(guò)才能決定,現(xiàn)在實(shí)在沒(méi)辦法給您一個(gè)確切的時(shí)間?!?p> “要等一個(gè)月嗎?”
都已經(jīng)說(shuō)明沒(méi)辦法給明確的時(shí)間了,這個(gè)做丈夫的還是追問(wèn)不休。
“要看接下來(lái)的狀況,或許會(huì)更久。”
“更久……,如果還要更久,動(dòng)脈瘤可能會(huì)長(zhǎng)得比現(xiàn)在大吧?不會(huì)破嗎?”
“當(dāng)然,如果置之不理,的確會(huì)有這樣的。但是,現(xiàn)在實(shí)在沒(méi)辦法動(dòng)手術(shù),只能等到沈蓓蕾女士養(yǎng)好體力。不過(guò),依現(xiàn)在的大小來(lái)看,不會(huì)立刻破裂,兩位不需要擔(dān)心。”
“是嗎……”
聽(tīng)了趙曉燕的話,做丈夫的一邊點(diǎn)頭,一邊露出沉痛的表情低下頭,似乎有些焦躁。
目送夫妻倆離去后,趙曉燕決定先回值班室。雖然天快亮了,現(xiàn)在去睡,頂多也只能睡上一個(gè)小時(shí),但若不稍微躺一下,事后會(huì)很難熬,就算整晚不眠不休地工作,也得不到任何體貼寬容,這就是住院醫(yī)生。
在前往值班室的途中,走廊一角傳來(lái)了交談聲,趙曉燕立刻認(rèn)出是剛才那對(duì)夫妻,便稍微放慢了腳步。
“那個(gè)馮醫(yī)生說(shuō),在媽可以動(dòng)手術(shù)之前,先讓她回家吧。聽(tīng)那個(gè)意思,快的話,好像下個(gè)星期就要她出院了?!?p> “可能性很高。這家醫(yī)院不讓患者住院療養(yǎng),意思是說(shuō),如果暫時(shí)不動(dòng)手術(shù),就一定得出院不可吧?!?p> 趙曉燕聽(tīng)到了做丈夫的沉吟。
“一住院就發(fā)燒,結(jié)果沒(méi)動(dòng)手術(shù)就出院,到底為了什么住院啊?!?p> “那也沒(méi)辦法??!是很對(duì)不起你啦?!?p> “計(jì)劃都亂了。怎么辦?還是得接回家里照顧嗎?”
“總不能放媽一個(gè)人吧!”
做丈夫的又沉吟起來(lái),嘖了一聲。
趙曉燕也明白這當(dāng)中的情況。沈蓓蕾老人獨(dú)居,若以目前的狀況暫時(shí)出院,當(dāng)然要有人照顧,而女兒的丈夫便是不愿意這么做。
“賭賭看好了,拜托醫(yī)生動(dòng)手術(shù)怎么樣?”
做丈夫的亂出主意。趙曉燕皺起眉頭。
“動(dòng)哪個(gè)手術(shù)?癌?還是動(dòng)脈瘤?”妻子的聲音也拔尖了起來(lái)。
“都可以。反正都住院了,總要叫他們做點(diǎn)什么吧。”做丈夫的負(fù)氣地說(shuō)道。
趙曉燕邁出腳步,故意發(fā)出響亮的腳步聲。
從走廊一轉(zhuǎn)出去,便看到那對(duì)夫妻表情僵硬地站在那里,做丈夫的一看到趙曉燕便低下頭,趙曉燕朝他們點(diǎn)個(gè)頭,按下電梯按鈕。
尷尬的沉默包圍著三人。不久,電梯來(lái)了,門(mén)在趙曉燕面前打開(kāi)。
正要進(jìn)電梯時(shí),她停下來(lái),回頭看著那對(duì)夫妻。
“我想,應(yīng)該不至于下星期就請(qǐng)沈蓓蕾女士出院,因?yàn)檫€有很多檢查要做,最重要的是脫離現(xiàn)狀。畢竟,沈蓓蕾女士才動(dòng)過(guò)一場(chǎng)大手術(shù)?!?p> 患者女兒睜大了眼,或許她忘了母親幾個(gè)小時(shí)前才動(dòng)過(guò)手術(shù)。
先告辭了――說(shuō)完,趙曉燕便進(jìn)了電梯,感覺(jué)真不舒服,也許不該說(shuō)那些話的。
第二天早上,其實(shí)也只是兩、三個(gè)小時(shí)以后,趙曉燕向張效誠(chéng)醫(yī)師提起昨晚發(fā)生的事。他雖然露出厭倦的表情,卻也嘆了一口氣說(shuō)沒(méi)辦法。
“家家有本難念的經(jīng)。只要患者能醫(yī)就好,別的都好商量――能真心說(shuō)這種話的家庭是少數(shù)。手術(shù)方面也一樣,并不是每個(gè)人都祈禱手術(shù)成功,其中也有人認(rèn)為如果只醫(yī)好一半,事后非得有人照顧不可,不如干脆失敗算了?!?p> “您是說(shuō),那對(duì)夫妻希望沈蓓蕾女士死于手術(shù)嗎?”
“我沒(méi)這么說(shuō)。不過(guò),他們?yōu)樾g(shù)后的情況擔(dān)心是事實(shí)。會(huì)擔(dān)心也是當(dāng)然的,要不要把老人家接回去照顧可不是一件小事?!?p> “我以為家人就是要無(wú)條件照顧彼此?!?p> “所以我才說(shuō)啊,家家有本難念的經(jīng),醫(yī)生不該管這么多?!?p> 看趙曉燕默不作聲,顯然無(wú)法釋?xiě)?,張效誠(chéng)露出了苦笑。
“公主的正義感不能接受是嗎?去換個(gè)心情如何?你還沒(méi)吃早餐吧?”
趙曉燕正想說(shuō)沒(méi)關(guān)系,卻把話咽了回去。張效誠(chéng)極討厭別人因?yàn)樽宰鸲褟?qiáng),所以她說(shuō),那么我一個(gè)小時(shí)以后回來(lái),便離席了。
離開(kāi)醫(yī)院大門(mén),走向?qū)值目Х鹊?,她打算在那里吃早餐,一邊等紅燈,一邊反芻張效誠(chéng)剛才講的話。
并不是每個(gè)人都祈禱手術(shù)成功……
這在趙曉燕來(lái)說(shuō),是個(gè)無(wú)法置身事外的問(wèn)題。父親的死又再度回到腦海,那時(shí)候,母親是衷心希望手術(shù)成功嗎……
旁邊傳來(lái)小狗撒嬌般的聲音,讓趙曉燕回過(guò)神來(lái)。一只咖啡色的臘腸狗被系在腳踏車(chē)停車(chē)場(chǎng)的柵欄上,大概是患者帶來(lái)的吧。
小狗在柵欄上磨蹭脖子。趙曉燕覺(jué)得奇怪,仔細(xì)一看,項(xiàng)圈上夾著一個(gè)白色東西,看起來(lái)像是紙條。這就是狗不舒服的原因。
趙曉燕走近小狗,她很愛(ài)狗,先摸摸小狗的頭,再順便幫它取下項(xiàng)圈上的紙條,這應(yīng)該不是飼主夾的吧。
紙條被折成小小一張,上面似乎有字,她隨手把紙條打開(kāi)。