第114章 專家門診
周四,高勇這組的非手術(shù)日。
且非主班,正是本組醫(yī)生的休息日。
楊兮也很想好好歇歇,昨晚上,高勇酒性大發(fā),跟林院長(zhǎng)拼到了夜里一點(diǎn)多,等回到宿舍洗完了澡躺在床上的時(shí)候,已經(jīng)是深夜三點(diǎn)鐘了。
高勇挺自在,查完房,交代了下幾個(gè)重點(diǎn)病號(hào)的醫(yī)囑,便上樓到自己的辦公室補(bǔ)覺去了,連向東也不別扭,處理完當(dāng)日醫(yī)囑,直奔值班室,往床上一趟,不到一分鐘便響起了鼾聲。
可苦了楊兮了。
尚未來及開溜,便被馬主任抓了個(gè)正著。
周四上午,乃是馬主任的乳腺病專家門診,也不知道那馬大主任是怎么想的,從來出門診不帶助手的他,居然叫上了楊兮。
楊兮再怎么混,那也不能不識(shí)抬舉,只得強(qiáng)忍著打哈欠的沖動(dòng),跟著馬主任到了門診。
馬主任是享受國家津貼的大牌專家,按規(guī)定,他的門診掛號(hào)費(fèi)可以收到200塊一號(hào),可是,魔都小老頭就是有個(gè)性,逼著院方一降再降,最終只收50塊一張掛號(hào)單。
按醫(yī)院的規(guī)矩,專家門診的掛號(hào)費(fèi)有一半是做為專家津貼要發(fā)還回專家的荷包的。馬主任一上午的專家號(hào)有20個(gè),如果按照200塊一個(gè)號(hào)的話,他一上午的收入便可達(dá)2000塊,而只收50塊的話,他這個(gè)上午的收入則妥妥地少了1500塊。
不過,魔都小老頭的善意并沒有得到應(yīng)有的回報(bào),黃牛黨捕捉到機(jī)會(huì),果斷出手,迅速將魔都小老頭的專家號(hào)炒到了300塊一張的價(jià)位上。
八點(diǎn)半,馬主任正式開診。
隨著第一位病人走進(jìn)診室,楊兮的心跳開始加速,多年的夢(mèng)想終于成真,那份激動(dòng),真的是控制不住,甚至,連哈欠都忘記打了。
問過病史后,馬主任準(zhǔn)備觸診,此刻的楊兮,心率直接飆到了100以上,雖然那病人看樣子至少也有個(gè)40歲。
啊……呸!
誰在罵小爺是個(gè)流氓的?而且還是個(gè)沒品的流氓?
小爺之所以心率加快,那是因?yàn)榫o張!魔都小老頭是個(gè)怎樣的人物?享受國家津貼的大專家,師爺級(jí)的存在,小爺被他親自調(diào)教,能不緊張么?
似乎,還真是這樣。
當(dāng)馬主任叫楊兮過來跟他學(xué)習(xí)乳腺觸診的時(shí)候,楊兮突然間平靜了下來。
“觸診前要先望診,仔細(xì)觀察患者兩側(cè)RF是否對(duì)稱,表面皮膚是否有異樣改變,RY、RT是否有凹陷?!瘪R主任一邊示范一邊講解:“乳腺觸診要用指腹,從上到下,從內(nèi)到外,從邊緣到中央,指腹輪動(dòng),輕捫緩按,循序漸進(jìn),來,你做一遍給我看看?!?p> 楊兮聽命,伸出手來,但在觸及到患者皮膚之前,忽地又收回了手,放在唇下試了溫度,覺得有些涼,于是便伸進(jìn)了懷中暖了一會(huì)。
于細(xì)微處見真章。
楊兮這個(gè)不經(jīng)意的動(dòng)作被馬主任看在了眼里,心中頓生欣慰,這孩子,是個(gè)有愛心的人,我老馬還真沒看走眼。
依照馬主任的示范,楊兮對(duì)那名患者做了遍細(xì)致的觸診,過程中,不由得皺起了眉頭,整個(gè)一遍做完后,不由得再回到剛才發(fā)覺異樣之處,反復(fù)捫按了數(shù)次。
“是個(gè)腫瘤,不過,應(yīng)該是個(gè)良性腫瘤?!睏钯庾龀隽伺袛?,只是口吻間稍顯遲疑。
馬主任點(diǎn)了點(diǎn)頭,道:“你是怎么評(píng)判出它是個(gè)良性腫瘤的呢?”
“沒有根,很孤立,而且,表面皮膚沒有異樣改變?!被貞浻|診時(shí)的感受,楊兮的回答多了許多的肯定。
馬主任再點(diǎn)了下頭,轉(zhuǎn)而對(duì)那患者道:“乳腺纖維瘤,瘤子也不大,可以不做處理,要是實(shí)在擔(dān)心的話,去別的醫(yī)院切掉就好了?!?p> 那患者問道:“馬主任,能不能在您這兒住院開刀呢?”
馬主任一邊書寫門診病歷,一邊不冷不熱回應(yīng)道:“我不收良性腫瘤,也不會(huì)去做這種手術(shù),你要是能找到科里別的醫(yī)生,我也不會(huì)阻攔,好了,就這樣吧,楊醫(yī)生,叫號(hào),下一個(gè)?!?p> 可不能抱怨馬大主任對(duì)病人不夠熱情,不夠細(xì)致。一上午的門診也就三個(gè)半小時(shí),這其中,馬大主任還得拿出半個(gè)小時(shí)的時(shí)間去抽煙,剩下的三個(gè)小時(shí)要看20個(gè)病人,平均下來,一個(gè)病人只能攤到9分鐘。
一旦遇上了疑似惡性腫瘤的病人,9分鐘的接診時(shí)間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,那么,就只能壓縮像剛才這種病人的接診時(shí)間。
接下來的兩個(gè)病人都屬于那種花錢買心安類型的,本身沒什么問題,只是乳腺有點(diǎn)增生表現(xiàn),卻不相信她的主診醫(yī)生,非得多花點(diǎn)錢找到馬主任,聽了馬主任的診斷,才肯安心。
第四個(gè)病人是一位乳腺癌術(shù)后三個(gè)月回來接受后續(xù)治療的病人,馬主任為其做了細(xì)致的檢查,并聯(lián)系腫瘤內(nèi)科將她收治入院,且叮囑道:“先住下,你的后續(xù)治療方案我會(huì)去跟腫瘤科的賈主任商討,別太把費(fèi)用放在心上,有錢有有錢的辦法,沒錢有沒錢的方案,總體上,治療效果相差并不多,只是人要多受點(diǎn)罪而已?!?p> 馬主任的說話似乎有著一種魔力,那病人進(jìn)門的時(shí)候還是愁云滿面,但離去的時(shí)候,臉上已經(jīng)現(xiàn)出了少許的笑容。
楊兮正準(zhǔn)備叫下一個(gè)號(hào),卻被馬主任攔下了。
“你就不想抽支煙嗎?”
楊兮訕笑回應(yīng):“當(dāng)然想嘍,我早就憋得不行了?!?p> 馬主任哈哈大笑,招呼楊兮進(jìn)到了里間。
“煙不好,只是一份敬意?!睏钯馓统隽艘缓袕倪B向東那里訛來的三五,遞向了馬主任。窮人習(xí)慣,總是要把好東西放在后面,有了十幾塊一盒的三五,那楊兮自然舍不得再去碰幾十塊一包的大貢或是軟蘇。
馬主任倒也不怎么講究,接過煙盒,抽出了一支,就著楊兮遞上來的火點(diǎn)著了煙,深吸了口,將煙在肺里憋了片刻,然后緩緩?fù)鲁?,并道:“其?shí)這外煙還真不錯(cuò),醇且有勁,又便宜,比國產(chǎn)煙強(qiáng)多了。”
楊兮聽了,若有所思。