第四十九章 希望與絕望

　　“偽狂犬病毒腦炎！”

　　齊林實(shí)在沒耐心等吳志雄猜，直接將自己心中的想法說了出來。

　　偽狂犬病毒簡(jiǎn)稱PRV，又稱豬皰疹病毒I型，雖然比狂犬病毒多了一個(gè)偽字，但二者其實(shí)是完全不同的兩種病毒。在通常情況下，豬是偽狂犬病毒最主要的天然宿主，野生鼠類和鳥類也是其重要的攜帶者，而人類一般不會(huì)傳染。

　　“可人感染偽狂犬病的概率也太小了吧？”

　　吳志雄皺了皺眉頭，齊林所說的可能性不是沒有，可這概率...

　　“概率確實(shí)很小，但不是沒有可能。PRV腦炎今年在海都已經(jīng)發(fā)生了十幾例，患者都是與豬、鳥密切接觸的從業(yè)人員。”

　　“而且PRV腦炎的臨床癥狀與于萬鈞入院時(shí)的癥狀相符，左側(cè)視乳頭水腫，急性視網(wǎng)膜炎，血清與腦脊液常規(guī)病原學(xué)檢查陰性。”

　　“嘶...你小子從哪找到的這么冷門的??？”

　　“中華醫(yī)學(xué)雜志，2018年98卷15期的《偽狂犬病毒腦炎臨床觀察與腦脊液二代測(cè)序鑒定》。之前有看過這篇文章，剛才和家屬溝通的時(shí)候突然想起來的?！?p>　　吳志雄：......

　　醫(yī)生一個(gè)月看過的文章刊物何止百篇，能記住其中一小部分已經(jīng)實(shí)屬不易。尤其是PRV腦炎這種罕見病癥，基本還停留在了解的范疇。

　　“腦脊液二代測(cè)序是檢測(cè)PRV腦炎的最有效方法，但是病人的狀況可能等不到結(jié)果出來，所以我已經(jīng)讓家屬帶他家的貓去做PCR檢測(cè)了。”

　　PCR是聚合酶鏈反應(yīng)的簡(jiǎn)稱，又稱體外DNA擴(kuò)增技術(shù)。其原理就是從生物身上提取微量的DNA片段，通過人為擴(kuò)增，將DNA擴(kuò)增到能夠檢測(cè)的程度。偽狂犬病毒的核酸是DNA，所以用這種方法可以快速檢測(cè)出于萬鈞家的橘貓到底有沒有攜帶病毒。

　　“做！與其賭命不如把能做的檢查都做了！”

　　若不是齊林突然提出檢測(cè)要求，神經(jīng)科的主任們已經(jīng)決定給于萬鈞上糖皮質(zhì)激素了。上了激素就相當(dāng)于將他的命推到懸崖邊緣，運(yùn)氣好，活命。運(yùn)氣不好，死亡。

　　若非已經(jīng)走投無路，醫(yī)生絕不會(huì)拿患者的生命做賭注。聽到神經(jīng)外科拿出了新方法，檢驗(yàn)病理的同仁們都很配合。

　　“PRV腦炎？哪位神仙想出來？”

　　神經(jīng)內(nèi)科主任曲自明看著吳志雄的眼神綻放著異樣的光彩，整個(gè)神經(jīng)內(nèi)科大幾十號(hào)人，連他自己在內(nèi)沒有任何一人能聯(lián)想到這種罕見病。

　　“想干嘛？不告訴你！”

　　吳志雄雙眼一瞪，立刻提起警惕。曲自明這老家伙可是出了名的嘴巴厲害，之前齊林輪轉(zhuǎn)的時(shí)候差點(diǎn)沒被他給忽悠去內(nèi)科。

　　“?。《硕?，小齊猜出來的唄？我早就說嘛，這小子天生就是吃神內(nèi)這碗飯的，你非要把他綁在你們外科，天天握著手術(shù)刀跟骨科那幫卸大腿的糙漢子有什么區(qū)別？”

　　“滾蛋！你個(gè)老家伙休想把他哄走！”

　　就算使用了PCR技術(shù)，病毒DNA的檢測(cè)結(jié)果也得最少等上大半天。時(shí)間在焦急的等待中悄悄溜走，于萬鈞的身體狀況也越來越差。

　　“齊林，48床辦一下出院?！?p>　　“齊林！”

　　“啊？來了！”

　　48床的小姑娘術(shù)后恢復(fù)不錯(cuò)，瘤子切得很干凈，復(fù)查CT也沒有任何轉(zhuǎn)移或感染的現(xiàn)象。今天陪她來辦出院手續(xù)的事她的父母與剛剛領(lǐng)證的丈夫，小姑娘依偎在男孩身邊，臉上的笑容十分燦爛。

　　“醫(yī)生哥哥，我的病是不是徹底好了呀？”

　　為了遮住手術(shù)刀口以及剛長(zhǎng)出來的短發(fā)，女孩戴了一頂可愛的兔兔帽。望著她期盼的眼神，齊林心底五味雜陳。

　　“還沒有徹底好哦，雖然手術(shù)很成功，但是還是得吃藥，記得每個(gè)月都要來醫(yī)院復(fù)查一次?！?p>　　聽到齊林的囑咐，女孩小嘴一癟。

　　“可是我不想吃藥，我不想掉頭發(fā)?！?p>　　“不吃藥的話腦子里的東西會(huì)再長(zhǎng)出來的。哦對(duì)了，答應(yīng)你的禮物。”

　　齊林轉(zhuǎn)身從抽屜里掏出一個(gè)禮盒遞了過去。女孩欣喜的打開禮盒，一頂仿真假發(fā)套出現(xiàn)在眼前。

　　“戴上這個(gè)，你就和以前一樣漂亮了！”

　　開玩笑，這頂假發(fā)足足花了齊林大半個(gè)月的工資。賣家說戴上去跟真的一模一樣，工具人林同學(xué)也試了一下，證實(shí)了店家的說法。

　　“謝謝醫(yī)生哥哥！”

　　有了假發(fā)，女孩明顯對(duì)吃藥不再那么抵觸了。辦完出院手續(xù)，望著一家人離去的背影，齊林暗嘆了口氣。

　　但愿再也不要在病房見到她吧。

　　。。。。。。

　　“怎么樣？結(jié)果出來沒？”

　　次日一早，齊林便撥通了于萬鈞妻子的電話。距離臨界的36小時(shí)還剩下不到三分之一，寵物醫(yī)院的檢查結(jié)果出來了。

　　于萬鈞家的橘貓，完全沒有攜帶或感染偽狂犬病毒！齊林的心瞬間沉下一半，這樣的檢查結(jié)果也就意味著貓并不是感染源。

　　得知這個(gè)消息，整個(gè)神經(jīng)科的氣氛都有些凝重。齊林的猜測(cè)與方案沒什么太大問題，但沒有查出感染源也就意味著問題又回到了50%對(duì)50%的概率學(xué)上。

　　“測(cè)序結(jié)果還有半小時(shí)出，如果還查不到的話就上激素吧。”

　　于萬鈞的妻子癱坐在沙發(fā)上泣不成聲，一步生還是一步死，最終的選擇需要她來做決定。

　　“姐，還有希望，別放棄！”

　　齊林不知該說些什么安慰家屬，是他在危難之際給了患者和家屬最后的希望，可如果腦脊液測(cè)序也沒有查出病毒，留給于萬鈞妻子的，將只剩下絕望。

　　一分鐘，兩分鐘，五分鐘，十分鐘...

　　辦公室墻壁上時(shí)鐘的指針正循著應(yīng)有的軌跡慢慢移動(dòng)，齊林的心情漸漸焦躁到了極點(diǎn)。

　　“那誰(shuí)，去檢驗(yàn)科問一下報(bào)告出沒出！”

　　被點(diǎn)到的實(shí)習(xí)生一臉茫然的看著臉黑如墨的齊林，不自覺的打了個(gè)寒顫。

　　“來了！報(bào)告出來了！”

　　魏胖子舉著一摞打印紙風(fēng)一樣沖進(jìn)辦公室。

　　“齊林你可真牛逼！PRV唯一比對(duì)序列287條，覆蓋度13.3%！是偽狂犬??！”

　　沒等魏胖子抬手準(zhǔn)備擊掌，齊林有如一頭盯上獵物的黑豹瞬間竄出辦公室。

　　“確認(rèn)了！PRV！上糖皮質(zhì)和膦甲酸鈉！”