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全科醫(yī)師

第48章 服

全科醫(yī)師 二毛君 2093 2019-11-26 14:43:55

    很快,在見(jiàn)習(xí)生中,劉牧樵成了一蹲神。

  兒科有兩個(gè)組的見(jiàn)習(xí)生,一組是中醫(yī)學(xué)院的,一組是清江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的,也就是劉牧樵的師弟。

  “師兄??jī)H僅比我們高一屆的實(shí)習(xí)生?”

  “我們清江大學(xué)有這樣的天才?”

  “還是男神?”

  ……

  不淡定了。

  特別是女同學(xué)不淡定了,因?yàn)?,我們有機(jī)會(huì)??!

  第二天,清江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的見(jiàn)習(xí)生終于見(jiàn)到了劉牧樵。

  “是的,他正是我的菜!”

  “我決定了,非他不嫁!”

  “你看他的眼鏡背后的眼神,太迷人了!”

  ……

  當(dāng)然,男神也不淡定了。

  他們亞歷山大。

  危機(jī)感一陣陣襲來(lái)。

  “老……師,今天我們可以看到做腰穿嗎?”有個(gè)女生高高低舉起手,她無(wú)非就是想和劉牧樵說(shuō)一句話,今天的示教是體格檢查,怎么會(huì)有腰穿呢。

  “老師就是老師,怎么還老……師?不甘心情愿對(duì)吧?我說(shuō),我們清江大學(xué)體格檢查,比我做的更好的,沒(méi)有,即便是你們崇拜的孫教授,也比不上我。”

  劉牧樵一點(diǎn)也不謙虛。

  用得著謙虛嘛?

  再謙虛,他們連“老……師”都不會(huì)喊了。

  不過(guò),這么一高調(diào),引來(lái)的議論兩極分化了。

  一類(lèi)是牛逼,厲害,做人做到這份上太爽了。

  另一類(lèi)暗暗罵到:裝逼,天打五雷劈,出門(mén)遇見(jiàn)癲狗,做人做到這份上太他馬的不懂味了。

  前者多半是女生,后者則是男生。

  比孫老師還厲害?

  你吹!給孫老師提鞋都嫌你丑——嫌你衣服不是名牌。

  劉牧樵收獲了各種各樣的眼神。

  他不責(zé)怪人家,清江大學(xué),985,那個(gè)同學(xué)不是憑真本事考上來(lái)的?雖然比不上京城那兩所名校,但要考上清江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,沒(méi)640分以上,想都不要想。

  所以,劉牧樵嘿嘿一笑,“我下面給大家示范一下全面的體格檢查,你們寫(xiě)完全病歷就要這樣詳細(xì)。”

  接下來(lái),劉牧樵一邊檢查,一邊口述,報(bào)告陽(yáng)性結(jié)果,也報(bào)告陰性結(jié)果,十五分鐘時(shí)間,干凈利落。

  非常標(biāo)準(zhǔn)。

  手法還非常熟練。

  所有的同學(xué)都不再?lài)\嘰喳喳了,他們不得不承認(rèn),確實(shí)比孫教授標(biāo)準(zhǔn)、熟練很多。

  劉牧樵這次收獲了一致的表情,服!

  不過(guò),他預(yù)期的獎(jiǎng)勵(lì)卻沒(méi)有到來(lái)。

  看來(lái),這群人服是服了,還不是敬佩,到底只是一個(gè)體格檢查,在學(xué)校,老師給他們的驚喜太多了,一套體格檢查不足以令他們崇拜。

  沒(méi)關(guān)系,劉牧樵也不是一個(gè)太追求榮耀的人,他微笑著說(shuō):“整理一下,這個(gè)病人的體格檢查有什么收獲,有哪些陽(yáng)性體征和有鑒別意義的陰性體征?!?p>  接著他指著一個(gè)男同學(xué)說(shuō):“你,下面由你來(lái)問(wèn)病歷。”

  這一次,劉牧樵故意顛倒了檢查次序,先體格檢查,后問(wèn)病歷。

  這個(gè)同學(xué)一驚。

  “為什么是我?”

  “你就是你,哪來(lái)這么多為什么?硬要說(shuō)個(gè)為什么,我告訴你,人家對(duì)我10分的服,只有你只有9分的服。所以,我要考考你的真本事?!?p>  這個(gè)高個(gè)子同學(xué)心里這尷尬呀,他不得不佩服劉牧樵的洞察力。

  問(wèn)病史,用了10分鐘。

  完了。

  “嗯,問(wèn)診,可以打40分,有下列幾個(gè)問(wèn)題要改。一,誘導(dǎo)式,這是大忌,也是最容易犯的。二,逼問(wèn)式,為了達(dá)到你想得到的答案,逼問(wèn)病人,也是大忌,膽小、多疑的病人必定會(huì)給出你想要的答案。三,混亂,沒(méi)有條理性,說(shuō)明你對(duì)這病的基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢。四,既往史、家族史問(wèn)得過(guò)細(xì),我們應(yīng)該問(wèn)關(guān)鍵的問(wèn)題,人家得腳氣、有灰指甲、感冒,有意義嗎?沒(méi)有。五,你問(wèn)診的口氣……”

  劉牧樵一共列了10個(gè)存在的問(wèn)題。

  “為什么是十個(gè)呢?這是習(xí)慣,十大罪狀,十大理由,十大問(wèn)題,這都是一種習(xí)慣,或者……算了,我們偏題了。我現(xiàn)在問(wèn)你們,考慮什么???要與哪些病鑒別?你們細(xì)細(xì)整理一下?!?p>  問(wèn)診的見(jiàn)習(xí)生被劉牧樵批評(píng)得面紅耳赤。

  他的問(wèn)診,曾經(jīng)帶教老師給他打了80分。今天被劉牧樵提出了10大問(wèn)題,他感到委屈。

  “你別委屈,我是按照正規(guī)醫(yī)生的要求所打的分,當(dāng)然,作為見(jiàn)習(xí)生,你至少已經(jīng)問(wèn)出了是什么病,就應(yīng)該打60分。所以,你也別氣餒,多問(wèn)幾次,也許,一千次問(wèn)診之后,你就會(huì)掌握訣竅了?!?p>  “一千次,這么多?”

  “一個(gè)醫(yī)生,一輩子要看多少病人?十萬(wàn)個(gè)也不算多?!?p>  回到辦公室,阿玲接手,后面的病例分析不是劉牧樵的長(zhǎng)處,阿玲也非常奇怪,劉牧樵怎么對(duì)兒科疾病診療這么生疏。

  從這點(diǎn)看,他僅僅只是一個(gè)實(shí)習(xí)生。

  對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,阿玲百思不解。

  她曾經(jīng)和趙一霖探討過(guò),趙一霖主任哈哈大笑,“阿玲啊,你被騙了!劉牧樵的診斷水平,就連省立醫(yī)院的司馬林毅教授都敗在他手下?!?p>  “可是,他在兒科,連小兒上呼吸道感染和支氣管肺炎都沒(méi)分清啊?!卑⒘嵴f(shuō)。

  “裝的!”

  “裝的?”

  “是?!?p>  “他為什么裝?”

  “裝逼唄?!?p>  “為什么?”

  “不就是為了爽嗎?”

  阿玲搖搖頭,她不信。

  所以,到現(xiàn)在,阿玲也沒(méi)有弄清楚,劉牧樵是怎么樣的一個(gè)人。

  她不得不把劉牧樵當(dāng)作一個(gè)實(shí)習(xí)生對(duì)待,他對(duì)兒科的疾病診斷,分析,特別是鑒別分析很陌生。

  至于開(kāi)藥,那就更不用說(shuō)了,小兒輸液的公式都沒(méi)記清楚。

  “這個(gè)病人,你們的初步診斷是什么?”阿玲問(wèn)見(jiàn)習(xí)的學(xué)生。

  “扁桃體發(fā)炎?!?p>  “上呼吸道感染。”

  “流感。”

  “禽流感?!?p>  ……

  診斷是五花八門(mén)。

  沒(méi)錯(cuò),這個(gè)病人的診斷確實(shí)沒(méi)搞清,門(mén)診病歷寫(xiě)的是“發(fā)熱查因”。

  “劉牧樵同學(xué),你認(rèn)為呢?”阿玲有責(zé)任讓劉牧樵思考問(wèn)題。

  “我……我不確定?!?p>  “你的思路呢?”

  “沒(méi)有。發(fā)熱的病太多了,我覺(jué)得都像,又都不像?!眲⒛灵岳蠈?shí)回答。

  他沒(méi)想到的是,這么一回答,剛才建立的信任、臣服、敬佩瞬間被蒸發(fā)了。

  “原來(lái)他僅僅是一個(gè)實(shí)習(xí)生!”

  “糟了,我的男神呢?”

  就在這個(gè)時(shí)候,劉牧樵腦子里“叮”,一聲悅耳的聲音。

  

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