劉牧樵才做完一臺手術(shù)，正準(zhǔn)備回宿舍，門又開了。
“主任說，你別走，又來了一個出血病人，需要緊急手術(shù)?！弊≡横t(yī)手里拿著一個穿刺包。
監(jiān)護(hù)室現(xiàn)在調(diào)整了一下，增加到了30張床位，每個穿刺病人，三天后一律轉(zhuǎn)到普通病房，或者醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室。
病人進(jìn)來了。
劉牧樵拿起CT片，認(rèn)真地看起來。
這是最關(guān)鍵的一步。
看清楚了，在腦子里就有一個清晰的三維圖像，穿刺就不存在失敗的可能性了。
“鄒哥，你來?！眲⒛灵园蠢響?yīng)該叫鄒醫(yī)生老師，但趙一霖明確說了，鄒醫(yī)生是劉牧樵的徒弟，這樣，就尷尬了，最后兩人一商量，以兄弟相稱。
鄒醫(yī)生興奮地說：“好嘞，這是我做的第十個，等會，夜宵，我請你客?！?p> “這個有點難度。按照老辦法進(jìn)針，會損傷一部分視覺神經(jīng)纖維，我考慮從顳葉進(jìn)針。”劉牧樵還在看CT片。
“從顳葉？”鄒醫(yī)生微微一驚，他還從來沒有嘗試過。
“關(guān)掉空調(diào)。”劉牧樵回頭對王藝護(hù)士說。
他需要絕對的安靜。
鄒醫(yī)生進(jìn)針，劉牧樵要聽，他要高度集中思想，聽鄒醫(yī)生進(jìn)針的細(xì)微聲音，這種聲音連鄒醫(yī)生都聽不到。
劉牧樵能。
不過，確實是沒有聲音，但他能，或者說，能感應(yīng)到。
這就是大師級穿刺技能到了巔峰狀態(tài)時的表現(xiàn)。
劉牧樵穿刺次數(shù)已經(jīng)超過一萬次了——包括靜脈穿刺，他完成了大師級所需要的全部修煉次數(shù)。
鄒醫(yī)生做好了準(zhǔn)備。
“可以了嗎？”
劉牧樵靠近了病人的頭部，然后點頭。
穿破了硬腦膜，鄒醫(yī)生慢慢推進(jìn)，他的手現(xiàn)在基本上達(dá)到了穩(wěn)定的入門級別。
“停！”
劉牧樵輕喝一聲。
“前面是血管，很細(xì)的血管，你有沒有感覺波動增加了？”
鄒醫(yī)生凝神不懂，良久，“是的，感覺到了?！?p> “好，往左微微偏一點，好了，進(jìn)針?！?p> 穿刺針又徐徐推進(jìn)。
“停。感覺一下，現(xiàn)在是進(jìn)入神經(jīng)核，刺破神經(jīng)元細(xì)胞時會有一種微微的炸裂感，你細(xì)心體念一下?！?p> 鄒醫(yī)生的神情更加嚴(yán)肅，在推進(jìn)的過程中，從凝重，到失望，再到欣喜，“哦哦哦，我感覺到了?！?p> “你天賦還不錯?！眲⒛灵杂芍缘刭澷p了一句。
突然有一種落空感。
到了目的地。
下面該做什么，鄒醫(yī)生已經(jīng)比較多的經(jīng)驗，劉牧樵只需要在一旁看著就行了。
今后，四十毫升以上血腫，常規(guī)部位的話，劉牧樵幾乎不用動手，都由鄒醫(yī)生來完成。
這既是劉牧樵的想法，又是趙一霖的想法。
最近，下級醫(yī)院，或者友鄰單位，對小血腫的病人，一般都會轉(zhuǎn)到安泰醫(yī)院，這是一種信任，也是一種負(fù)責(zé)。
信任是對安泰醫(yī)院的信任，到目前為止，穿刺病人，還沒有一個死亡的，特別是小血腫的穿刺，不僅大大減少了并發(fā)癥，住院時間也縮短了三分之二。
為了對病人負(fù)責(zé)，很多醫(yī)院都樂意把病人轉(zhuǎn)到安泰醫(yī)院。
不過，有個條件，其他醫(yī)院也要生存，他們要求，病人恢復(fù)期要轉(zhuǎn)回去。
趙一霖巴不得。
他正愁沒有床位，要不是怕病人在轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)生危險，他恨不得當(dāng)天就轉(zhuǎn)回去。
這種趨勢是很明顯的。
等微創(chuàng)手術(shù)開展快一個月的時候，神經(jīng)內(nèi)科每天的手術(shù)量達(dá)到了7臺。并且，大部分都是小血腫。
小血腫不算急診，可以擇期，但是，趙一霖不想等，一般是病人到了，必要的檢查做完，他就會安排迅速做手術(shù)。
劉牧樵比較被動，一般除了上午8點到12點，其他時候，他是隨時都可能被趙一霖征召的。
所以，有些遺憾，兒科的實習(xí)，劉牧樵并沒有學(xué)到很多東西。
今后，有時間還得回爐。
清洗血腫很順利，鄒醫(yī)生不聲不響就沖洗了一百毫升的液體，按照神經(jīng)內(nèi)科的原則，不要過度，所以，血色淡了之后，手術(shù)就基本上結(jié)束了。
“兄弟，你剛才這樣教，我感覺又是一個新天地，能夠感覺動脈搏動，能夠感受神經(jīng)核，對我來說是一個質(zhì)的突破?！?p> 劉牧樵笑了笑，“我建議你啊，跟屠宰場掛上鉤，每天弄幾個新鮮的豬腦子練針，雖然不能感受血管，但是，可以感受神經(jīng)纖維和神經(jīng)核的區(qū)別?！?p> “咦，這個辦法好，明天我就去屠宰場聯(lián)系?！?p> 趙一霖進(jìn)來了。
“今天做了7個，累了吧？”
“還好?！眲⒛灵哉f。
他現(xiàn)在有六顆回氣丸了，才用了兩顆，還剩下四顆，舍不得用，雖然有時候半夜起來，到底年輕，能挺得住就停住。
“鄒醫(yī)生，今天這個是你做的？”
“是啊，主任，我今天收獲特別的大，能夠感受血管和神經(jīng)核了。”
“不會吧？這么神奇？”
“真的，劉牧樵告訴了我一個秘訣，用新鮮豬腦做練習(xí)，這辦法一定好，我準(zhǔn)備練習(xí)三千個豬腦?！?p> 趙一霖呵呵一笑，“那好，買豬腦子的費用，科室報銷。”
他確實高興，鄒醫(yī)生一旦練成，那時候就不是一天7個病人了，17個都可能。
哈哈，司馬林毅，到那時，你在我眼里毛都不是了！
“哦，對了，我來通知你，劉牧樵，明天有一個活檢，上午，你跟阿玲老師請個假，有人來參觀?！壁w一霖轉(zhuǎn)頭對劉牧樵說。
現(xiàn)在，神經(jīng)內(nèi)科開展不在CT引導(dǎo)下的腦組織活檢準(zhǔn)備立項，作為一個科研課題，醫(yī)院組織幾個人評估一下。
這個項目風(fēng)險很大，爭議也會很大，擅自開展，萬一出問題那就很麻煩。
劉牧樵嗯了一聲。
他到目前為止，已經(jīng)做了四個，成功率百分之一百。
不過，四個，標(biāo)本量太少，根本不能說明問題。
“你今晚早點睡喲，養(yǎng)足眼神，明天必須有個好的狀態(tài)。宋百年，你認(rèn)識他嗎？神經(jīng)外科，上次會診你應(yīng)該見過，全省有名的活檢高手，到目前為止，他的活檢成功率達(dá)到了98.7%。他是明天的主考官?！?p> “哦，宋百年，我知道，他似乎對我有點敵意?！眲⒛灵哉f。
“很正常。”
“我也理解。”
“他馬上升正高，神經(jīng)外科主任也肯定是他接手。我們自從開展微創(chuàng)穿刺技術(shù)以來，神經(jīng)外科的病人萎縮了兩成，過去，很多大出血的都收住在他們科室。你搶了他們的糧。這也是一個原因?！?p> 劉牧樵推了推眼鏡，摸了一下鼻尖，微微一笑。
“不管他們！走別人的路，讓別人無路可走，三個月后，局勢就會更明朗，也許，他們神經(jīng)外科會感謝我們的。”