第八十九章 流水的一助,鐵打的拉勾俠
禾城第一醫(yī)院共有24個(gè)安排值班的手術(shù)室,為外科,婦科,眼科,耳鼻喉科、骨科、急診科等提供服務(wù)。
其中有18個(gè)主手術(shù)室和6個(gè)臨時(shí)性手術(shù)室,而其中外科做為最大的科室,自然是占有最多的時(shí)長,每周需求量在400小時(shí)左右。
禾城市一院的普外科能夠開展各種大型手術(shù)及疑難手術(shù),能完成肝臟移植手術(shù),肝葉切除,肝段切除,胰頭十二指腸切除,布加氏綜合癥手術(shù),以及全胃切除,直腸癌根治手術(shù),腹腔鏡下膽囊切除,結(jié)腸癌根治,直腸癌根治,甲狀腺切除等。
相比之下,闌尾炎的系列手術(shù),自然算是小手術(shù)了,對(duì)于實(shí)習(xí)生和規(guī)培生來說,闌尾炎手術(shù),也是手術(shù)生涯開始的最基礎(chǔ)術(shù)式。
一大早,唐樓和田林生就拐過走廊上電梯,六層就是手術(shù)間的換衣間。
禾城市一院的手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)是按三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)做的,光是換衣間就有兩百平左右,還有淋浴間,衛(wèi)生間。
第一次進(jìn)入如此奢華的換衣間,唐樓自然是心情激蕩,果然不是縣醫(yī)院那種小作坊可以比的。
田林生一旁興致盎然,很是激動(dòng)的和唐樓介紹著:
“唐樓,第一次進(jìn)手術(shù)間是不是很激動(dòng),我第一次也是,光是這換衣間就讓我興奮不已。
咱們的手術(shù)室通道共有三個(gè),醫(yī)護(hù)人員通道,病人通道,無菌設(shè)備通道。”
“醫(yī)護(hù)人員通道,直接從我們換衣間就能進(jìn)去,病人通道直接到達(dá)手術(shù)室,無菌設(shè)備通道是為手術(shù)器械的運(yùn)輸開設(shè)的專用通道。”
“我第一次可是找了半天才進(jìn)入手術(shù)室,要是走錯(cuò)門是無法進(jìn)入手術(shù)室的?!?p> 田林生很是熟練的給唐樓講解著,自有一番一助提攜二助弟弟的架勢(shì)。
“唐樓你不要覺得我多嘴,一會(huì)進(jìn)了手術(shù)室一定要注意無菌意識(shí)。進(jìn)入手術(shù)室大門就要開始更換拖鞋,手術(shù)室的門是用腳踩得,你可千萬不要用手去推。而且,進(jìn)入手術(shù)室一定要跟換手術(shù)室的衣服和帽子。”
“頭發(fā)也要用藍(lán)色的一次性圓帽全部包裹。”
田林生看著唐樓濃密烏黑柔順的頭發(fā)頓了頓,摸了摸自己高高的發(fā)際線,好生羨慕的說。
“唐樓,手術(shù)室里面除了主刀醫(yī)生外,還有麻醉師和護(hù)士,護(hù)士分為巡回護(hù)士和洗手護(hù)士,上臺(tái)護(hù)士消毒鋪無菌單,調(diào)節(jié)燈光...”
田林生第一次如此的話多,之前在馬恩面前,他可一直是被訓(xùn)的角色,當(dāng)真是有朝一日權(quán)在手,碎嘴話多瞎比劃,爽!
對(duì)于田林生的突然熱情,唐樓微笑的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
看著唐樓乖巧懂事的模樣,田林生滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭,右手一揮:“走著!”
很快兩人進(jìn)入了手術(shù)室。
手術(shù)室之中,護(hù)士已經(jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備,患者是一位43歲的女性,單純性闌尾炎。
唐樓和田林生已經(jīng)提前了解過患者的入院記錄:
患者:吳招娣,女,43歲
主訴:右下腹間斷疼痛三余天,加重一天
現(xiàn)病史:半月前患者無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱伴上腹部疼痛及嘔吐,嘔吐物為內(nèi)容物,當(dāng)時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生院以急性腸胃炎就診(具體藥物劑量不詳)癥狀有所緩解,一天前,患者再次出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38℃以上,并右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛,呈持續(xù)性鈍痛,并振陣加劇,伴有惡心,嘔吐,腹脹,嘔吐物為胃內(nèi)容物,進(jìn)一步治療,近來我院,門診檢查以闌尾炎收住入院?;颊咦园l(fā)病以來精神差,表情痛苦,食欲減退,小便少,大便未行。體重?zé)o明顯變化、
既往史:平素體質(zhì)一般,否認(rèn)高血壓,冠心病,糖尿病等慢性病史,否認(rèn)肝炎結(jié)核等傳染病史,無外傷,手術(shù)病史,無輸血,獻(xiàn)血史,無藥物,食物過敏史...
體格檢查:
T 36.8℃ P 78次/分鐘 R 18次/分 BP:125/80mmHg
...
??茩z查:
腹平坦,未見腸型及蠕動(dòng)波,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,反跳痛,未觸及明顯包塊。肝脾肋緣下未觸及,肝脾區(qū)無叩擊痛,腎區(qū)無叩擊痛,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。
輔助檢查:
血常規(guī):RBC:4.39x10^12/L WBC:11.3X10^9/L Hb:136g/L PTL:268x10^9L CRP:28.165mg/L
腹部彩超示:雙腎小結(jié)石,顱內(nèi)多普勒示:所測(cè)顱內(nèi)部分動(dòng)脈血管血流速度減慢,心電示:竇性心律,心電軸輕中度左偏
...
典型的闌尾炎癥狀!
在唐樓和田林生期待之中,青平也是走入了手術(shù)室。
麻醉醫(yī)師陳文豪,三十歲上下,皮膚極為白皙,有點(diǎn)韓系歐巴的模樣,對(duì)于單純性闌尾炎自然是采用最常規(guī)的硬脊膜外麻醉。
完成工作后,他便是坐在了自己自帶的小板凳上,麻醉師一般來說就在各個(gè)手術(shù)室流竄,沒有其他事情,便坐下來看手術(shù)。
這種闌尾炎,他自然是看了不下數(shù)百例,不過由于這一次來了新人,他自然是提起了興趣,小菜鳥的第一次手術(shù),總會(huì)錯(cuò)漏百出,惴惴不安。
新人的第一次哎,想想就刺激!
有的實(shí)習(xí)生甚至連手術(shù)服都扎不好,也有在手術(shù)室東看西看的,手指亂杵,主刀醫(yī)生就可以表演拿手噴人絕活了。
作為文化人,主刀醫(yī)生罵人從來不帶臟字,但是殺傷力卻是極為驚人的。
這種時(shí)刻,便是無趣漫長手術(shù)過程中的調(diào)劑,青平醫(yī)生很嚴(yán)肅,連黃段子都不喜歡說,所以唯一能夠讓陳文豪有點(diǎn)激情的就是訓(xùn)實(shí)習(xí)生場(chǎng)面了。
就比如田林生,第一次笨手笨腳,就被青平罵了個(gè)狗血噴頭,當(dāng)時(shí)一句:能干就干,干不了就趕緊滾蛋。
差點(diǎn)讓田林生留下終身陰影,從此不舉…勾子…
這個(gè)患者的狀況比較好,不用在做特別處理,直接就可以手術(shù)。
田林生呵呵一笑,便是自動(dòng)的朝著一助的位置靠了過去。
青平直接一個(gè)死亡凝視。
田林生腦袋轟的一聲,愣了一會(huì),然后本能的乖乖跑到了熟悉的位置。
“???”
然后,便眼睜睜的看著青平從口罩之中傳出的田林生渴求了好幾個(gè)月的話:
“唐樓你過來,這個(gè)患者由你來切開!”
最讓田林生氣憤的是,唐樓和他一樣很是習(xí)慣的走了過去,然后護(hù)士手中接過筆。
在患者腹部,麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置,開始標(biāo)記,動(dòng)作流暢,干凈利落,像是做過幾百遍一樣。
田林生一宿沒睡,幻想著拿過筆,一定會(huì)慢慢的標(biāo)記,標(biāo)記完一定要停頓下,就像是尿尿之后的甩一甩,釋放享受最后那一下余韻。
可是唐樓絲毫都不珍惜,標(biāo)記,消毒,鋪巾,皮膚固定...連貫是連貫,完全就是木的感情的切割機(jī)器。
暴殄天物!
田林生可惜的看著被不斷切開的皮膚,就像是小時(shí)候同桌一口口啃掉讓他嘴饞的辣條,心如死灰:當(dāng)真是鐵打的拉勾俠,流水的一助呦~