第八十七章:夫妻本是同林鳥
陳滄進(jìn)來(lái)之后,發(fā)現(xiàn)瘦弱的男子已經(jīng)開始鬧騰!
“你們干什么?不經(jīng)過(guò)我簽字就開檢查嗎?我沒(méi)錢,我告訴你們!”
陳滄見狀,連忙說(shuō)道:“別這樣!你老婆現(xiàn)在很危險(xiǎn),是一種中毒癥狀,必須要早點(diǎn)查清楚,超過(guò)48小時(shí)很可能癥狀會(huì)加重!”
中毒辨識(shí)是被動(dòng)技能,陳滄并不覺(jué)得女子是裝的!
有些病能裝出來(lái),而有些病,你根本裝不出來(lái)!
你能把自己手腳裝的冰涼?能把血壓裝到90/60?
身為一名大夫,不論是內(nèi)科外科,必須要有一雙火眼金睛。
就跟王勇說(shuō)的那樣,患者可能是來(lái)訛錢的,對(duì)!不排除這種可能,但是他還是要考慮患者的生命是第一位的。
不論好人還是壞人,當(dāng)他生病躺在急診床上,可能就是病人。
醫(yī)生哪有那么復(fù)雜,治病救人就好了。
好壞,陳滄不想去判定,但是是否生病了,陳滄得做好判斷,這是他的責(zé)任。
瘦小的男子聽見陳滄說(shuō)老婆危險(xiǎn),頓時(shí)眼珠子一咕嚕,也不蹦跶了,靈機(jī)一動(dòng)!干脆拉著胖子去了廁所。
剛進(jìn)廁所,瘦弱的男子四處看了看沒(méi)人,這才對(duì)著胖男人說(shuō)道:“你聽見了吧,我老婆現(xiàn)在很危險(xiǎn),他沒(méi)有醫(yī)保,所有錢都得你出?!?p> 胖男人是開飯店的,也經(jīng)常遇到這種情況,他不想惹麻煩,直接問(wèn)道:“你要多少錢?”
瘦男子:“5000塊!你看我老婆成啥樣了,醫(yī)藥費(fèi)最低得五千塊錢。”
……
……
這一番交易陳滄看不見,可是護(hù)士小林急匆匆跑了過(guò)來(lái),手里的血糖儀看的是清清楚楚!
“血糖33.3mmol/L!”
陳滄一愣!
傻眼了!
果然這么高!
現(xiàn)在陳滄已經(jīng)心里更加篤定了,更加肯定是高滲性非酮癥高血糖中毒昏迷。
但是確切還得等后續(xù)檢查出來(lái)!
即便是王勇說(shuō)對(duì)方是訛錢的,而且男子的表現(xiàn)也像極了,但是陳滄還是沒(méi)有大意。
現(xiàn)在看來(lái)沒(méi)錯(cuò)!
33.3的血糖。
小林補(bǔ)了一句:“陳大夫,這電子的血糖儀最高只能測(cè)到33.3了,多多少都是33.3!具體多少還得等化驗(yàn)室那邊的消息。”
陳滄一聽這話,頓時(shí)皺眉,思考一番之后,連忙說(shuō)道:“加一瓶液體!王勇呢?醫(yī)囑加一瓶液體!”
王勇語(yǔ)氣明顯多了幾分搪塞:“什么液體???我告訴你,人家上次也是33,指不定人家喝了多少糖來(lái)的!”
陳滄此時(shí)的語(yǔ)氣斬釘截鐵:“0.9%的氯化鈉500毫升,快速滴注!”
王勇切了一聲,說(shuō)歸說(shuō),陳滄的話還是要執(zhí)行的。
沒(méi)多久,小林連忙說(shuō)道:“陳大夫,血常規(guī)結(jié)果出來(lái)了!”
陳滄眼睛一亮:“多少?”
小林:“白細(xì)胞18.4,中性比90%,HB(血紅蛋白):135g?!?p> 陳滄轉(zhuǎn)身繼續(xù):“加0.9%氯化鈉250毫升+左氧氟沙星0.4g,ivgtt!”
如果剛才的生理鹽水無(wú)所謂,此時(shí)的左氧氟沙星王勇明顯有些覺(jué)得陳滄過(guò)分了,忍不住說(shuō)道:“老大,人家明顯碰瓷的,你非要這樣嗎?咱們科室左氧是有限制的,你問(wèn)問(wèn)小林,這真的是一潑皮,來(lái)訛錢的!”
搶救室的護(hù)士站還有三四個(gè)小護(hù)士,見到王勇這樣說(shuō)話,也是沉默了。
的確,眾人見過(guò)這對(duì)夫妻,來(lái)過(guò)幾次了,每次來(lái)了都是這般模樣。
陳滄轉(zhuǎn)身瞪著王勇:“我是主管大夫,病人除了任何事情我負(fù)責(zé),你不下走開,小林,你去幫我下個(gè)醫(yī)囑!”
王勇冷哼一聲,起身就里去了:“誰(shuí)愛(ài)下誰(shuí)下!”
說(shuō)完就走!
小林嘆了口氣,對(duì)著陳滄解釋道:“小陳大夫你別生氣,王大夫其實(shí)……就是有些嫉惡如仇,看這些人不順眼,有一次王大夫點(diǎn)出來(lái)一個(gè)訛錢的,結(jié)果……結(jié)果王大夫晚上下了夜班被人打了!我也覺(jué)得這幾個(gè)人是來(lái)訛錢的……”
陳滄一聽,嘆了口氣,沒(méi)有多說(shuō)。
下了醫(yī)囑,又等了不到20分鐘,化驗(yàn)結(jié)果全出來(lái)了!
血糖35.1mmol/L(化驗(yàn)室比血糖儀準(zhǔn)確,血糖儀最多33.3,電腦血糖儀也才23.3),血鈉182mmol/L,血鉀4.95,血氯100,尿常規(guī):酮體3+,尿糖3+。
這就是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥:高滲性高血糖昏迷!
很快!
血?dú)夥治觯樗岬榷枷聛?lái)了。
陳滄越看越是心寒。
還好及時(shí)檢查治療,否則真的要出大問(wèn)題了。
要知道這個(gè)病是有生命危險(xiǎn)的。
而這個(gè)時(shí)候,胖瘦兩人走來(lái)了,不知道是達(dá)成了好的協(xié)議,還是如何,反正兩人相見甚歡,聊得很開心。
胖子起身就離開了。
而瘦男人熟練地推開搶救室的門就要進(jìn)去。
剛好看見陳滄走來(lái):“你老婆情況很危險(xiǎn),現(xiàn)在處于危險(xiǎn)期,必須要住院治療?!?p> 男子置若罔聞反而嗤笑一聲,上去拍了拍女子肩膀:“老婆!走吧,咱們回家?!?p> 只是……
拍了幾下之后,女子依然沒(méi)有任何反應(yīng)。
男子愣住了,呵呵一笑:“你這家伙,竟然睡著了,我背你回家?!?p> 說(shuō)著就要拔掉女子身上的液體,背起來(lái)女子要走,陳滄見狀,連忙攔??!
“她現(xiàn)在很危險(xiǎn),你別動(dòng)?!标悳孢B忙走了上去。
男子頓時(shí)愣住了:“什么意思?”
陳滄說(shuō)道:“她現(xiàn)在處于危險(xiǎn)期,是高滲性非酮癥高血糖昏迷,情況危急,你是他老公吧,需要你來(lái)簽字?!?p> 男子一聽,頓時(shí)傻眼了:“什么玩意兒?你們是想訛錢吧!你們是不是給他注射了鎮(zhèn)靜劑,別以為我不知道!”
陳滄一聽男子的話,這男子明顯是慣犯了,就連鎮(zhèn)靜劑這一招都用過(guò)!
真的是以小人之心度君子之腹,這種邏輯思維能力,不能不佩服!
陳滄把化驗(yàn)單拿了過(guò)來(lái):“這是她的化驗(yàn)單,你看看,或許你看不懂,但是我直接告訴你,她的情況很危險(xiǎn),如果貿(mào)然離開,生命危險(xiǎn)都有可能,她現(xiàn)在需要住院治療?!?p> 瘦男子一聽頓時(shí)臉色一變,腦子轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn),起身就跑,邊跑邊說(shuō):“老子沒(méi)錢,她也不是我老婆,我倆不認(rèn)識(shí)?!?p> 這一跑,像極了……“愛(ài)情”。
也像極了生活!
周圍的人都看傻眼了!
幾個(gè)年紀(jì)輕輕的小護(hù)士都忍不住說(shuō)了一句:渣男!垃圾!
陳滄無(wú)奈,也是嘆了口氣。
或許,夫妻本是同林鳥,大難臨頭各自飛吧?
此時(shí)此刻,周圍的護(hù)士對(duì)陳滄可以說(shuō)是信服到了極點(diǎn)。
陳滄在這樣一種情況下都能明辨是非,可見其能力的非同一般。
他這種氣度和氣場(chǎng),特別是在疾病診斷的時(shí)候的果斷決絕,那種自信!和李寶山主任好生相似啊!
或許,厲害的人都是長(zhǎng)一個(gè)樣子的。
小林見狀:“陳大夫,怎么辦?”
陳滄嘆了口氣:“先用急診的急救資金,先治療,我下醫(yī)囑,你來(lái)執(zhí)行?!?p> 小林點(diǎn)頭:“陳大夫,她真的不是裝的?”
陳滄點(diǎn)頭:“嗯,不是,這個(gè)病沒(méi)人愿意裝,太危險(xiǎn)了,生死攸關(guān)的疾?。 ?p> 小林一聽也是嘆了口氣,想到那個(gè)逃跑的渣男,覺(jué)得女的有些可憐,還是沒(méi)忍住問(wèn)道:“好吧。陳大夫……這個(gè)病會(huì)死人嗎?”
陳滄搖了搖頭,沒(méi)說(shuō)話。
疾病再危險(xiǎn),比得上人心的殘酷?
病痛再殘忍,比得上剛才男子離開時(shí)候的決絕?
哎……
考驗(yàn)人類的,終究是人心,而不是疾病。
過(guò)了半分鐘,陳滄已經(jīng)熟練地下好了醫(yī)囑。
這種中毒疾病,最難得就是尋找病因,找到了病因?qū)ΠY治療就行了。
陳滄現(xiàn)在猛然發(fā)現(xiàn),當(dāng)初從李主任那里得到的大師級(jí)的【中毒辨識(shí)】是多么強(qiáng)悍!
看到病人之后,陳滄腦袋里面邏輯思維能力清晰可辨。
對(duì)于中毒的種類以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行分門別類的劃分,讓陳滄可以從中直接了當(dāng)?shù)陌l(fā)現(xiàn)病因所在,并且找出治療策略。
王勇也不知道去哪兒了,陳滄嘆了口氣,或許自己在處理事情的方式上也存在一些問(wèn)題吧,找個(gè)時(shí)間和王勇溝通一下。