0083 豐厚獎(jiǎng)勵(lì)
手術(shù)做到這一步,已經(jīng)過(guò)去了一大半。
是的,看清楚解剖結(jié)構(gòu),剩下的操作就順理成章。雖然不能說(shuō)毫無(wú)難度,但在行家眼里,按照步驟做也就是了。
站在患者頭側(cè)觀臺(tái)的普外二科住院總見手術(shù)已經(jīng)到這一步了,很難再有波瀾,他的心情很復(fù)雜。
看著一個(gè)月前還是對(duì)面病區(qū)小醫(yī)生的鄭仁熟練的操作,要說(shuō)沒有羨慕嫉妒恨,那是假的。但這是人家做出來(lái)了,或是天賦、或是努力的緣故。
各種念頭百轉(zhuǎn)千回,但很快他就把負(fù)面情緒一掃而空。
岑猛姨夫手術(shù)的事情,他第二天就知道了。
知道這件事情的時(shí)候,他心有余悸,幸好去急診科興師問(wèn)罪的時(shí)候,是普外一科打的頭陣。二科沒有得罪……沒有把急診科得罪的太深。
要不然以后怎么見面?
他沒想到“見面”的這一天來(lái)的如此早。
鄭仁水平還不錯(cuò),可是蘇云他憑什么?把自己從一助的位置上擠下去,卻又什么都不做,就是為了一個(gè)良好的觀看手術(shù)視角嗎?
怨念從鄭仁身上轉(zhuǎn)移到蘇云那里。
隨著手術(shù)術(shù)野完全暴露出來(lái),杏林園直播間里的彈幕開始活躍起來(lái)。
【666~~~可惜不能打賞,強(qiáng)烈要求杏林園增加打賞功能?!?p> 【我心中的小野獸已經(jīng)蠢蠢欲動(dòng)了!】
【手術(shù)還沒做完呢,你們急什么?】
【術(shù)野這么清晰,你確定手術(shù)還有什么好看的么?】
一片彈幕中,視頻中術(shù)者一伸手,注射器落在沾了點(diǎn)血的無(wú)菌手套上。
保護(hù)膽囊周圍,進(jìn)性膽囊穿刺。一管子墨綠色帶著白色膿汁的膽汁被抽出。
這管子膽汁是要送細(xì)菌培養(yǎng)的。
化膿性膽囊炎,尤其是老年性化膿性膽囊炎,術(shù)后可能會(huì)因?yàn)榧?xì)菌侵入血管造成菌血癥等并發(fā)癥。
雖然鄭仁的操作可以大概率的避免并發(fā)癥,但畢竟不是百分百的。做細(xì)菌培養(yǎng),如果一旦出現(xiàn)并發(fā)癥的話,就可以根據(jù)化驗(yàn)回報(bào)應(yīng)用相應(yīng)敏感的抗生素,減少患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。
裝滿化膿膽汁的注射器被謝伊人放到污染盆里,隨后把一把無(wú)損傷鉗拍到鄭仁手上。
無(wú)損傷鉗夾持膽囊底部,沿膽囊兩側(cè)切開膽囊漿膜,由膽囊底部游離膽囊至膽囊頸部,顯露肝十二指腸韌帶和Winslow孔,鈍性分離。
雖然膽囊水腫很重,但鄭仁的操作力度剛剛好,既沒有給膽囊以及周圍組織造成更大的損傷,又沒有猶猶豫豫,影響手術(shù)時(shí)間。
很快,鈍性分離便找到膽囊管,在膽囊管后上方分離出膽囊動(dòng)脈,近膽囊壁處切斷膽囊動(dòng)脈,距膽總管0.5cm處切斷膽囊管,近端雙重結(jié)扎。移去膽囊后膽囊床徹底止血。
整個(gè)過(guò)程,行云流水一般。
杏林園里贊美的彈幕不要錢一般刷屏……本來(lái)發(fā)彈幕也不要錢。
行家看門道,整臺(tái)手術(shù)難點(diǎn)在于最開始的游離黏連組織。
當(dāng)手術(shù)結(jié)束后,很多人把手術(shù)錄像重新回放的時(shí)候,重點(diǎn)就放到了前十分鐘。
游離,還不能損傷脆、薄的腸管,關(guān)鍵是速度簡(jiǎn)直太特么快了,跟飛起來(lái)一樣。
這一幕被無(wú)數(shù)的醫(yī)生回味著,品咂著。
手術(shù)室里,切掉膽囊,膽囊床止血,沖洗腹腔,準(zhǔn)備關(guān)腹。
孫主任見手術(shù)做完,長(zhǎng)出了一口氣。
他一抬頭,看見蘇云雙手抱在胸前無(wú)菌區(qū)里,連一絲想要幫忙的想法都沒有。他低著頭,似乎神游天外,又似乎在看鄭仁手術(shù)已經(jīng)出了神。
“小蘇啊,要不你下去,我和鄭仁關(guān)腹?”
蘇云抬頭,目光對(duì)視。
“好?!碧K云轉(zhuǎn)身離開手術(shù)臺(tái)。
“……”
孫主任驚呆了。
普外二科的住院總驚呆了。
被攆下臺(tái)的器械護(hù)士驚呆了。
天下竟然有如此厚顏無(wú)恥之人!
“手術(shù)做的還好,能趕上我一半了?!碧K云最后留下輕飄飄的一句話。
所有人瞠目結(jié)舌,又一次低估了這貨的底線。
以鄭仁對(duì)蘇云的了解,他比較的應(yīng)該不是手術(shù)水平,而是自己做手術(shù)的漂亮程度和他顏值之間的比較。
這一點(diǎn),鄭仁還是認(rèn)可的。
蘇云的顏值,雖然沒到巔峰水準(zhǔn),但肯定是妥妥的宗師水平。
顏值就是正義,自己沒什么好爭(zhēng)的。
孫主任很是無(wú)奈,不過(guò)話已經(jīng)說(shuō)出口了,也收不回去。只好離開鄭仁身邊,站到一助的位置上,協(xié)助鄭仁關(guān)腹。
他不是不想下臺(tái),關(guān)鍵是鄭仁是來(lái)救臺(tái)的,相當(dāng)于客卿。
手術(shù)完美的結(jié)束,最后關(guān)腹這種“糙”活自己要是再不動(dòng)手的話,可就說(shuō)不過(guò)去了。
孫主任倒也光棍,沒有招呼手下小大夫上來(lái)縫合,直接站到一助的位置上,幫鄭仁關(guān)腹。
鈍性分離黏連組織的時(shí)候,孫主任幫不上忙,但關(guān)腹卻不一樣,最起碼能幫忙剪線。
隨著腹腔關(guān)閉,鄭仁耳邊傳來(lái)悅耳的“叮咚~”聲。
【一般性任務(wù):同行的求助完成。任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì):100技能點(diǎn),5000點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值。
手術(shù)完成度100%,獎(jiǎng)勵(lì)……系統(tǒng)計(jì)算中。】
鄭仁可不希望系統(tǒng)再獎(jiǎng)勵(lì)自己一個(gè)銀質(zhì)寶箱,開出的技能書只能把某種技能樹提升到高級(jí)水準(zhǔn)。要是那樣的話,和一個(gè)主治醫(yī)有什么區(qū)別?
所謂的木桶理論,在如今的醫(yī)院越來(lái)越不成立。
越是大型醫(yī)院,就越是要求專精度。甚至連各種??漆t(yī)院都如雨后春筍一般,紛紛冒了出來(lái)。
上世紀(jì)九十年代,帝都醫(yī)療界提出大醫(yī)院、小專科的概念。于是所有醫(yī)療學(xué)科被瓜分,每家醫(yī)院都有自己的一畝三分地。
比如說(shuō)同仁醫(yī)院,以眼科為主。積水潭醫(yī)院,以骨科為主。
而全科醫(yī)院漸漸沒落,就連地處一環(huán)內(nèi)的帝都醫(yī)院,也已經(jīng)漸漸名聲不顯,很多人都不知道帝都醫(yī)院的存在。
要知道,那里可是建國(guó)以后中央保健組所在地,名醫(yī)云集。
現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè),奉行的是專精度有多大,舞臺(tái)就有多大。
把所有技能樹一同提升,這種想法根本不存在于鄭仁的腦海里。
【系統(tǒng)計(jì)算完畢,宿主手術(shù)完成度100%,獲得同行敬佩,獎(jiǎng)勵(lì)肝臟手術(shù)經(jīng)驗(yàn)300次。】
咦?似乎還不錯(cuò)呀。
鄭仁最近正在為學(xué)習(xí)肝臟手術(shù)做準(zhǔn)備,但肝臟手術(shù)要比闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)復(fù)雜很多。估計(jì)沒有個(gè)上百天的手術(shù)集訓(xùn)時(shí)間,根本學(xué)不會(huì)。
當(dāng)然,鄭仁所謂的學(xué)會(huì),是達(dá)到無(wú)數(shù)醫(yī)生一輩子都無(wú)法達(dá)到的水準(zhǔn)。
腦海里泛起一陣波瀾,仿佛是系統(tǒng)降臨那天一樣。
很快,鄭仁回過(guò)神,記憶中多了很多手術(shù)的回憶。
大便宜呀!三百臺(tái)肝臟手術(shù),至少節(jié)省了二百小時(shí)的手術(shù)集訓(xùn)時(shí)間啊。這還是至少,要知道,肝臟手術(shù)的難度和闌尾、膽囊切除不可同日而語(yǔ)。
真熊初墨
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