第三十五章 桂枝加厚樸杏仁湯 詳

　　等王境澤把發(fā)生的事情講了一遍之后，孟梓琪已經(jīng)是怒不可遏了。王境澤在這一事情的處理上與害人性命無(wú)疑。

　　“你怎么敢這么給人看病，你不知道這樣有可能會(huì)出人名的么？千金方你有沒有學(xué)過(guò)，藥王孫思邈是怎么說(shuō)的嗯？大醫(yī)精誠(chéng)這個(gè)理念你腦子里有沒有？這點(diǎn)概念都沒有你當(dāng)個(gè)屁的醫(yī)生？回家賣家具不是更加適合你么？”

　　“一點(diǎn)基本的治療常識(shí)都沒有，脈沒有摸，太陽(yáng)病有汗和無(wú)汗也沒有搞清，其余癥狀一樣也不知道，大小便情況也沒有問(wèn)清楚，光憑這患者的描述你就敢開藥，你特么比仲景還要牛批??！當(dāng)代醫(yī)圣就是你沒跑了把。還打電話給我做什么？”

　　一些不合適的詞匯從孟梓琪嘴里面蹦了出來(lái)，彰顯著孟梓琪此時(shí)心中的狂怒。

　　當(dāng)孟梓琪聽王境澤描述事情經(jīng)過(guò)的時(shí)候，他簡(jiǎn)直要被王境澤給氣死，如果他是那位患者的家屬的話，那么他肯定會(huì)把王境澤打得連床都下不來(lái)，如果他是王境澤的師傅的話，那他會(huì)勸王境澤改行，不要再學(xué)中醫(yī)了，因?yàn)檫@樣的心態(tài)遲早會(huì)出事情的。你不替自己的事業(yè)想想，也應(yīng)該替患者的生命想想。

　　別的事情，孟梓琪其實(shí)都很好說(shuō)話的，唯獨(dú)對(duì)于中醫(yī)這件事情上，他可以說(shuō)是嚴(yán)格的有些苛刻，對(duì)同行，對(duì)自己都是如此，因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)對(duì)中醫(yī)的看法已經(jīng)非常不堪了，甚至直接就說(shuō)中醫(yī)就是騙子，偽科學(xué)。所以孟梓琪一直都是嚴(yán)格要求自己的，因?yàn)橹嗅t(yī)的事一旦出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)被無(wú)限放大。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)每次都能藥到病除么，并不是的，而且可以說(shuō)醫(yī)療事故也不少，可是為什么社會(huì)上會(huì)給他們這么大的寬容度呢？而中醫(yī)只要一點(diǎn)點(diǎn)負(fù)面消息傳出，那么批判的聲音就會(huì)鋪天蓋地。而正是像王境澤這樣的醫(yī)生，才使得讓那些反對(duì)中醫(yī)的有了實(shí)據(jù)。

　　中醫(yī)的治療效果，并不比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)差，甚至可以說(shuō)更好，有很多手段都是從中醫(yī)發(fā)展來(lái)的，先現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科代表之一的傷口清洗和縫合再中國(guó)古代很早就提出了這個(gè)概念了。

　　成書于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》中有用酒清理創(chuàng)傷的記載；晉代葛洪首創(chuàng)用鹽水清理傷口，外敷蛇銜膏后再進(jìn)行手術(shù)；成書在隋朝的《諸病源候論》中就有記載金瘡腸斷，兩頭見者，可速續(xù)之。先以針縷如法，連續(xù)斷腸，便取雞血涂其際，勿令氣泄，即推而納之。但瘡?fù)凑?，?dāng)以生絲縷系，絕其血脈?！边@是有文字記載的最早的腸縫合手術(shù)記錄。并且這本書中發(fā)明了用桑皮線縫合創(chuàng)口的方法。

　　也不要扯在古代人均壽命的問(wèn)題，這個(gè)并不是醫(yī)術(shù)水平高就能決定的，打戰(zhàn)，饑荒，天災(zāi)人禍，都是制約古代人們壽命的因素。同時(shí)期相比于已經(jīng)形成體系的中醫(yī)而言，當(dāng)時(shí)的所謂現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還處在蒙昧之中。

　　再說(shuō)個(gè)小故事，核桃，再中醫(yī)里核桃一直有補(bǔ)腦益腎的功效，得出這樣的結(jié)論也很簡(jiǎn)單粗暴以形補(bǔ)形，核桃看表面多像大腦，砸開以后成兩半是不是特別像是一對(duì)腰子。然后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)種種方法測(cè)定，分析成分然后得出結(jié)論核桃中n-3脂肪酸含量豐富，對(duì)大腦健康確有好處。

　　所以其實(shí)并不是中醫(yī)不行，而是學(xué)中醫(yī)的人不行。所以有了大師，有了庸醫(yī)的分別，可是有的人就故意混淆這個(gè)概念，把個(gè)人能力的問(wèn)題，蓋到整個(gè)行業(yè)上來(lái)。

　　我們?cè)倩氐酵蹙碀蛇@個(gè)案例上來(lái)，首先說(shuō)說(shuō)這個(gè)桂枝加厚樸杏仁湯，方子的組成是這樣的，桂枝三兩，去皮甘草二兩，炙生姜三兩，切芍藥三兩大棗十二枚，擘厚樸二兩，炙，去皮杏仁五十枚，去皮尖。張仲景是東漢人，根據(jù)漢時(shí)度量衡：1斤=16兩≈250克，1兩≈15克，按現(xiàn)在的度量單位是不是覺得很多。

　　不要急原文還有“上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。溫服一升，覆取微似汗。”這是服法，意思是這是三次的的用量，先服一升，出了汗下面的就不用再服了。

　　這是一個(gè)治療太陽(yáng)中風(fēng)外感并且?guī)Т叻浅：糜玫姆阶樱硎翘?yáng)中風(fēng)，風(fēng)邪外襲上壅，影響肺氣不利，故致喘所以用桂枝湯解肌祛風(fēng)，同時(shí)加厚樸和杏仁降氣利肺來(lái)治喘。

　　不過(guò)這個(gè)首先要分清楚這是太陽(yáng)中風(fēng)還是傷寒就非常重要了，以癥見脈浮緩，有汗者為準(zhǔn)。如果有上述之癥，那就用桂枝加厚樸杏仁湯一點(diǎn)都沒有問(wèn)題，可是如果脈浮緊無(wú)汗。那么就是典型的麻黃湯癥。這個(gè)時(shí)候用桂枝加厚樸杏仁湯的話，解表的力度就不夠了。

　　太陽(yáng)中風(fēng)患者會(huì)惡風(fēng)，太陽(yáng)傷寒患者會(huì)惡寒，而惡風(fēng)和惡寒，這之中的區(qū)別患者自己并不能分的特別清楚。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生自己就要問(wèn)個(gè)詳細(xì)明白了。

　　可是連這一點(diǎn)，王境澤居然都沒有問(wèn)清楚，貿(mào)貿(mào)然就給病人開藥了這簡(jiǎn)直就是再拿病人的生命當(dāng)兒戲，這如何能讓孟梓琪不憤怒。

　　王境澤就這樣默默聽著孟梓琪對(duì)他的狂噴，孟梓琪這樣憤怒他是萬(wàn)萬(wàn)沒有想到的，在他的印象中，孟梓琪是個(gè)很隨和的人，問(wèn)他問(wèn)題也是又問(wèn)必答，有時(shí)候也會(huì)相互開開玩笑什么的，可是沒想到這次孟梓琪的反應(yīng)居然這么激烈。

　　可是到了這個(gè)時(shí)候，他也名字自己出現(xiàn)了很重大的失誤，除了受著孟梓琪的狂噴之外沒有別的辦法，他還要請(qǐng)孟梓琪幫忙。一般別的醫(yī)生除了上面要求之外，或者負(fù)責(zé)醫(yī)生不在出現(xiàn)緊急情況之外，是很少會(huì)插手另外一個(gè)醫(yī)生的病人的。因?yàn)檫@有很大的可能會(huì)引起糾紛的。

　　像這樣麻煩的案例就更不用多說(shuō)了。除非王境澤上報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)來(lái)安排?？墒且坏┥蠄?bào)，那么他以后在科室里面子就丟大了，如果沒有孟梓琪這位大哥，王境澤不想上報(bào)也得上報(bào)了，這畢竟關(guān)乎一條人命，可是他有孟梓琪這樣一張王牌，這個(gè)時(shí)候他多了一個(gè)選擇。

　　所以被罵就被罵吧，這回自己真的是錯(cuò)的離譜，被罵的狗血淋頭那也是活該。

　　罵了一會(huì)過(guò)后，孟梓琪聽對(duì)面沒有動(dòng)靜了，也就漸漸聽了下來(lái)：“別以為不出聲，就可以混過(guò)去了，現(xiàn)在救人要緊，我問(wèn)你，病人是不是在你們醫(yī)院里，狀態(tài)怎么樣能，有沒有昏迷?！?p>　　聽見孟梓琪不再罵他，轉(zhuǎn)而問(wèn)到病患，王境澤連忙回答道：“對(duì)對(duì)，就在醫(yī)院里，我安排了他們住院的。病人狀態(tài)不是很好，不過(guò)應(yīng)該暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn)。”

　　聽到王境澤的回答之后，孟梓琪說(shuō)道“你什么都不要?jiǎng)?，安撫好病人和他們的家屬，我一個(gè)半小時(shí)后到?！?